免疫力是對抗傳染病的根本,提高免疫力很重要,胸腺肽提高免疫力

2020-12-09 騰訊網

疫情就是命令,在抗擊疫情的戰爭中,有四萬醫護人員第一時間馳援湖北。不少醫護人員出徵前會注射一種藥物,叫「胸腺肽」。不少人很奇怪,認為這會不會是一種預防感染的藥,其實不是,預防病毒感染最主要的在於個人防護。

在新冠肺炎診療上海共識中,其中一條提出,每周兩次皮下注射胸腺肽,對提高患者免疫功能,阻止病情重症化,縮短排毒有一定效果。

什麼是胸腺肽?

胸腺肽主要由胸腺分泌而來,胸腺對於哺乳動物的免疫功能、發育至關重要,特別是細胞免疫,T淋巴細胞的分化、成熟往往在抗腫瘤、抗病毒免疫過程當中起到關鍵的作用。胸腺在胎兒階段開始迅速生長,直到性成熟階段,達到高峰,之後開始脂肪化、萎縮、甚至鈣化,因此老年人胸腺的功能明顯減退,也意味著免疫功能逐漸下降。

60年代,科學家發現了胸腺中真正發揮免疫功能的物質,稱為胸腺肽組分5(簡稱TF5),在此基礎上進一步分離純化了兩類物質,一類是胸腺生成素II,另一類是胸腺肽α1。胸腺生成素II中有一個5個胺基酸組成的小肽段,這一片段結構清楚,製成的藥物稱為胸腺五肽。胸腺肽α1的化學結構和空間結構明確(由28個胺基酸組成),市場上與人體胸腺肽α1完全一致的藥物稱為胸腺法新。

胸腺肽的作用

胸腺肽可以在T細胞的形成,包括從幹細胞轉化為T細胞,T細胞的進一步分化成熟,到成熟後發揮抗病毒、抗腫瘤活性,這整個過程中發揮作用。同時,它還具有免疫調節作用,因此,胸腺法新是目前臨床中應用最廣泛、依據最強的藥物。

在新冠病毒感染病人中,臨床上發現不少病人CD4+T 淋巴細胞進行減少,因此,上海專家共識中增加了檢測CD4+T 淋巴細胞,這是一個非常有用的指標,能判斷病情輕重和是否可能惡化。對於重症和危重症病人,CD4+T細胞顯著下降,這意味著病人免疫系統被摧毀,免疫力極度低下。而T細胞在免疫系統清除病毒中發揮著最重要的作用,相當於「特種兵」的角色。對重症和危重症患者輔助使用胸腺肽有助於激活免疫功能,促進T細胞分化成熟,使T細胞發揮抗病毒活性。

事實上,胸腺法新在輔助治療慢性乙型病毒性肝炎、惡性腫瘤、重症感染患者中,同樣發揮了一定作用。不過該藥由於價格較貴,且不在醫保報銷範圍,對病人來說會帶來一定經濟負擔。

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