胎兒在肚子裡通過臍帶吸收母體養分。臍帶是連接胎胎兒與孕媽的紐帶，新生命在孕育過程中所需的一切，通過胎盤從母體攝取養分，通過臍帶輸送到胎兒體內。如果臍帶異常，那麼胎兒攝取養分的過程可能也受到影響。臍帶是否正常，對胎兒能否正常發育也至關重要，臍帶就是胎兒的生命線！
正常臍血流
那對於臍帶異常又了解多少呢！下面給大家科普一下幾種臍帶異常的表現吧！
臍帶異常包括臍血管數目異常、臍帶過長或臍帶過短、臍帶纏繞、臍帶打結、臍帶囊腫、臍帶扭轉、臍帶水腫、臍帶脫垂及臍帶先露、臍帶入口異常等。
一般情況下，胎兒的臍帶血管有2條臍動脈，1條臍靜脈。而胎兒只有1條臍動脈,1條靜脈叫做單臍動脈。這種現象在比較少見，其發生機理尚未完全闡明。一般認為，單臍動脈是胎兒發育異常的軟指標之一，如發現單臍動脈，不輕易提示胎兒發育異常，但是如果合併一個或數個其他軟指標異常，如側腦室增寬、腸管回聲增強、脈絡叢囊腫等，合併染色體異常的概率上升，應建議臨床做進一步篩查，排除胎兒發育異常。懷有單臍動脈的寶媽，建議在孕22周-26周進行產科三級篩查哦。
正常雙臍動脈血流（膀胱水平切面）
還有非常罕見的多血管臍帶，即含有一根以上臍靜脈或兩根以上臍動脈的臍帶為多血管臍帶，這種情況多與胎兒畸形和連體雙胎有關。
單臍動脈血流（膀胱水平切面）
正常足月胎兒臍帶長約40-60cm，如果超過70cm為過長，不足30cm為過短。如果臍帶過長，就比較容易發生臍帶纏繞、打結、臍帶繞頸等問題，在分娩時還容易導致臍帶脫垂的現象發生;如果臍帶太短，沒有彈性空間，可能會因為拉扯而導致胎盤早期剝離、臍帶內出血或分娩後子宮外翻。但是產前超聲無法明確臍帶過長或過短，如果超聲僅在一處觀察到不多的臍帶，可考慮臍帶過短可能。
孕36周，僅於右側腹股溝處探及臍帶
在醫學上，胎兒臍帶繞頸只屬於「臍帶纏繞」範疇的一種，其他還包括繞身、繞足、繞手以及繞胸腹部等多個部位，只是在臨床中臍帶繞頸是最多見的。雖然是常見現象，但對於大部分孕產婦來說，還是存在著諸多疑惑和擔心。
不管對於醫生還是孕產婦，胎兒臍帶繞頸都不陌生，超聲檢查中，也是一種常見的診斷。
所以我們經常會被問到臍帶繞頸纏繞的緊嗎、有幾圈？寶寶會不會缺氧？能不能順產？那麼現在我們就全面的認識一下臍帶繞頸這個問題。
臍帶繞頸的寶寶的臍帶往往比較長，活動度較好。在臍帶長度足夠的基礎上，如果寶寶的活動度比較大，那麼臍帶就可能隨著寶寶的活動而纏繞在脖子上。有時候繞頸的臍帶還會自己鬆開，所以常常B超提示臍帶繞頸，過一段時間有可能消失了，再過不久可能又會重新繞上。超聲下觀察臍帶繞頸是最直觀的一種檢查手段，對於臍帶纏繞的部位，纏繞的數目都能做出準確的診斷。
那在超聲圖像下臍帶繞頸會有怎樣的表現呢？當作胎兒頸部縱切面觀時，聲像圖可見臍帶橫斷面位於胎兒頸部，如果繞的太緊，還能見到頸部皮膚軟組織受壓切跡形成，根據壓跡形態的不同，從而可以推斷出纏繞圈數的不同，一般「U」形代表一圈，「W」形代表兩圈，「波浪」形代表數圈。而在胎兒頸部橫切面上，可見到長條狀臍帶回聲。彩色都卜勒檢查可以清晰顯示胎兒頸部周圍環繞的臍帶彩色血流信號。
臍繞頸兩周，頸部皮膚呈「W」
1、羊水過多，胎兒在子宮內活動空間很大，導致纏繞；
2、寶寶在子宮內活動過於頻繁，臍帶也會發生纏繞。
1、運動不當
這裡說孕媽運動不當，主要指孕媽做劇烈的運動。如果孕媽在運動過程中動作過大，活動過於強烈，就會造成孕媽呼吸急促，進而影響到胎兒，讓胎兒出現缺氧的情況，變得急促不安，在你的肚子裡面亂動，從而增加臍帶繞頸的概率。
2、睡姿不正確
對於孕媽來說，由於肚子裡多了一個小肉球，睡覺的時候就會出現各種不適，通常在孕早期胎兒個頭還比較小，孕媽的睡姿不必太過講究，但是到了懷孕的中後期，孕媽在休息的時候就要注意，最好採用側臥的方式，可以減少身體主動脈受到的壓迫，確保胎兒血液的正常供給，讓寶寶的活動更為輕鬆，在一定程度上減少胎兒繞頸的發生。
3、經常熬夜
現在的人大都喜歡熬夜，但是孕媽為了孩子和自己的健康，要儘早的放下手中的手機，保持一個良好的睡眠習慣了，過度熬夜會影響到人體身體激素的正常分泌，會影響孕媽的身體狀況，對胎兒也會產生很多不好的影響，尤其是影響胎兒正常的生物鐘，擾亂胎兒的作息規律，胎兒會變得太過活躍，增加繞頸的可能。
以上兩幅圖片為臍帶纏繞小腿
來源麥粒醫生APP楊希老師發布
32周胎兒臍帶繞左腿4圈
胎心監測異常，娩出時自動解一圈。
娩出後三圈，臍帶已幾乎無明顯血供！
因為及時娩出，胎兒狀態良好
孕32周，胎心檢測異常，
發現臍帶繞胸一周，三天後解除繞胸。
臍帶繞手
臍帶繞體
臍帶打結有兩種：一種為臍帶假結，是由於臍血管與臍帶長度不一致、血管在臍帶中扭曲而引起，並非真正打結，假結也能拉緊，對胎兒沒有危害，另一種是臍帶真結，與胎兒活動有關一般在懷孕中期，先是出現臍帶繞體，隨後胎兒穿出臍帶繞體環而形成打結，如果打結處沒有拉緊，對胎兒就沒有影響，如果拉緊後就會阻斷血液循環，引起宮內窒息，或者在分娩時造成死產。
以上三幅圖片為臍帶打結，
來源麥粒醫生APP張黎明老師發布
中晚期臍帶囊腫與胎兒畸形及非整倍體有關，染色體異常以18三體居多，臍帶囊腫非常少見，大約30%-70%的臍帶囊腫合併有發育異常，因此中晚期妊娠發現臍帶囊腫應做胎兒染色體檢查。然而早期妊娠，臍帶囊腫很有可能是一種正常現象，大部分可自行消失，也有持續存在整個妊娠期，有研究發現囊腫持續存在者胎兒畸形的發生率比囊腫早期消失者明顯增高。臍帶囊腫分為真性囊腫與假性囊腫。
臍帶囊腫
（30周臍帶囊腫，考慮假性囊腫）
（臍帶囊腫合併顱內異常、小眼畸形、唇顎裂等）
正常的臍帶存在生理性螺旋，螺旋圈數約6-11周應該為正常，當螺旋圈數明顯超過11周可考慮臍帶螺旋緻密，如合併血流異常則可能存在病理性臍帶扭轉，如果臍帶螺旋圈數非常少或者幾乎沒有螺旋的，應考慮臍帶扭轉不良。
以上兩種情況均有可能導致臍帶血流異常，引起血液動力學改變。如果發生病理性臍帶扭轉合併血流明顯異常者，應密切注意監測相關胎兒都卜勒血流參數（臍血流、大腦中動脈、靜脈導管等）。
孕30周，局部臍帶螺旋指數0.58（30周
後參考值0.17~0.37）產後證實臍帶過長，螺旋38圈
孕34周，局部臍帶螺旋指數1.43，
37周胎心監測異常產出產後證實臍帶螺旋40圈
臍帶水腫俗稱水臍，是指臍帶華通膠增厚。造成胎兒臍帶水腫的原因有很多，可能是多種因素一起導致的。水腫的臍帶可能會壓迫臍靜脈，被診斷有臍帶水腫的孕婦，應通過超聲檢查嚴密觀察胎兒血流狀態和胎兒發育情況，準媽媽還可通過數胎動、胎心監測等方法觀察胎兒有無缺氧的存在。
胎膜破裂後，臍帶在胎兒還沒有出來時就先脫落出來，經宮頸進入陰道，甚至從陰道脫出於外陰部，這是一種危險的併發症，如果搶救不及時，胎兒常在30分鐘內因血流阻斷而死亡。
臍帶先露實際上是一種輕度或者隱性的臍帶脫垂，這時胎膜還沒有破裂，臍帶位於胎先露的下方，一旦胎膜破裂，就隨時會發生臍帶脫垂。
球拍狀胎盤：臍帶入口位於距離胎盤邊緣2cm以內的部位。
臍帶帆狀附著：臍帶附著於胎膜上，其周圍無胎盤組織覆蓋，臍帶血管通過羊膜與絨毛膜間進入胎盤。
以上兩幅圖片來自麥粒醫生APP五穀子老師發布
前置血管：臍帶帆狀附著時，若胎膜上血管跨過宮頸內口位於胎先露部前方，當胎膜破裂時，前置血管破裂出血，出血量達200-300ml時，可致胎兒死亡。
來源麥粒醫生APP柳州--黎黎老師發布
寶媽們，通過小編的介紹你們對胎兒臍帶了解了嗎？歡迎留言一起討論。