原創 CHN-MZ 麻醉MedicalGroup
中午時分，上午的一波手術即將平息。大家輪換著吃口飯、喝口水，準備進入輕鬆的下午。
突然，護士長說：眼科有一個急診，需要上全麻。
聽到這個消息，我的第一反應是，眼科幾年不上一個全麻，今天是怎麼了？
病情就是命令，此時已沒有時間猜想，趕快進行全麻準備是必要的，以免耽誤了搶救。
一切準備得當，仍然不見患者進來。手術門打開，眼科主任穿著參觀衣就進來了。一般情況，參觀衣是給外來參觀的同行或者領導準備的。本院的人很少會穿參觀衣，除非特別緊急，沒有時間更換正規的手術衣。由此可以猜想，眼科主任應該是比較著急才衝進手術室的。
見到我之後，她拉著我說：快到手術室門口，患者在門口。我沒有隨著她往門口走，我要先搞清楚情況。當天說在手術室門口，我已經猜出八九不離十了：患者可能是小朋友。
我直接就問她：患者多大。她說：6歲。哪裡傷了？眼睛！
問完這話，我有點後悔了。眼科手術，還能傷到哪裡，肯定是眼睛啊。沒辦法，這都是平時工作養成的習慣了。
我說，稍等我一下。於是，我轉身抽了一支藥跟著出去了。
到了手術室門口，那場面一下子震到我了。
一個大概是孩子爸爸的人緊緊抱著一個小男孩、旁邊似乎是他的母親跪在地下，嘴裡直求我們救救他家孩子的眼睛。
再一看孩子，那情景一輩子都忘不掉：一根鋼釘，赫然插在孩子的眼睛裡。看那角度，幾乎應該穿過眼球的。
由於小孩子嗷嗷亂叫、不讓人靠近，我們只能採取分散注意力的戰術。眼科主任假裝要查看他的眼睛，小孩本能的躲、不讓看。藉此機會，我拿起注射器就把藥推進輸液點滴了。
看到藥進去了，眾人的心稍稍放鬆了一下。
由於藥物只需要一個臂腦循環就可以起效，因此沒有時間和家屬多嘮細節。我抱起孩子往手術室跑，讓科裡另一個同事和他們溝通以及籤字。
按理說，應該先把醫療當中可能遇到的風險以及併發症都和家屬溝通之後、家屬同意並籤字才能實施麻醉。但看到孩子傷的是眼睛，我們確實都頭腦發熱了。還好家屬看我們是真心救人，沒多問什麼，就快速籤字了。
到了手術間，我趕快用呼吸機給孩子捏了幾口氧氣。隨後測得的脈搏血氧飽和度以及血壓、心率等數值都沒有問題，大家才放心。
為了給眼科留出充足的手術空間，我們給他上了全麻。另外，上全麻也是考慮小孩子可能不配合會導致手術失敗的可能。
萬幸的是，釘子從角膜邊緣插進了眼球，只傷到虹膜，而視力關係最密切的視網膜是好的。
術後，孩子的視力並未受到影響。孩子的家長也非常感謝我們，送來一面錦旗。
然而，看到這面錦旗，我們並沒有高興起來。想起家長講述事件的起因是因為孩子把釘子放進玩具槍造成的，真心希望此類事情不再發生。一方面，玩具廠商要嚴把質量關，並做好告知義務；另外，家長也需要非常清楚玩具槍也有殺傷力，一定要教育孩子注意安全！
參考文獻：
1.張吉福, 劉汝瑜. 玩具槍致兒童眼外傷18例[J]. 中國斜視與小兒眼科雜誌, 1996(01):17.
2.劉國存. 給孩子買玩具槍,要當心![J]. 內蒙古質量技術監督, 1996.
3.陳曉君, 亓榮珍, 裘冬飛. 1560例小兒眼科全麻手術的管理[J]. 浙江預防醫學, 2002(10):61-62.
閱讀原文