針灸治療腱鞘囊腫

2021-12-29 亞健康手法調理

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 腱鞘囊腫是一種常見的好發於以腕關節背面、足背、腋窩等部位，關節囊周圍結締組織退變所致的呈圓形或橢圓形的光滑囊性腫物，隆起於皮下淺表部位，柔軟可推動，內含有無色透明或橙色、淡黃色的濃稠黏液，患者自覺局部酸痛或疼痛為主要臨床特徵，個別人可因囊腫擠壓局部神經而引起感覺障礙或肌肉麻痺，好發於青壯年和中年，以女性多見。囊腫可分單房和多房，一般以單房多見，生長緩慢。開始時囊腫質地柔軟，按之有輕度波動感，遷延日久運動時可稍有不適。臨床上用穿刺細胞學檢查即可確診。

　　腱鞘囊腫屬中醫學的「筋結」、「筋瘤」、「聚筋」、「筋痺」 範疇。中醫理論認為，該病多因過度勞累，外傷筋脈，以致痰凝筋脈，或長久站立、扭傷等致筋脈不和，氣血運行失暢，阻止筋脈絡道而成。

　　針刺治療時先將阿是穴（囊腫部）常規消毒，視囊腫大小選擇長短適宜的粗一點的毫針，針身與局部正常皮膚呈30度角分別於囊腫周圍的12點、3點、6點、9點位進針，針尖向囊腫中心刺（四針形成「十」字狀）。注意應掌握毫針必須刺破囊腫之囊壁，深度以不超過囊腫下層之囊膜為度。進針後施以大幅度的提插捻轉手法，直至針刺處有酸、麻、脹等針感後留針10分鐘。起針時搖大針眼並採用快速將針取出不按壓針眼的方法，令囊腫內的膠性黏液(呈透明糊狀物)隨之從針孔中向外流出，如果囊腫內的膠性黏液排出不暢，術者可用雙手拇、食指用力掐擠囊腫務使黏液儘量排淨，然後將消毒後的硬幣緊貼放於囊腫壁上再用繃帶紮緊(不可太緊，以免影響局部血液循環)。囑患者針刺處勿沾水及不可過度用力，三天後取下繃帶及硬幣。若遇液體充滿變硬時不必強加擠壓，如法針刺2~5次即可使囊腫變軟，繼而囊腫即可逐漸縮小消失。一般1~3次即可治癒。治癒後如有復發，用同樣方法治療仍然有效。

　　這種治療方法在中醫針灸學中稱為圍刺法，多針圍刺在囊腫病變局部，用以加強經脈間的橫向聯繫，溝通局部各經脈、絡脈、浮絡、孫絡和皮部間的聯繫，使局部氣血旺盛，經氣充盈，達到扶正祛邪、消痺止痛、軟堅散結、滑利關節的目的。促使局部血液及淋巴循環，改善局部代謝和營養，使炎症吸收，腫脹消退，疼痛緩解，從而達到治癒腱鞘囊腫的目的。針刺治療腱鞘囊腫具有見效快、無痛苦、無副作用、無瘢痕的優點。需要強調的是，針刺治療腱鞘囊腫有著較好效果，但在施術的整個過程中應注意嚴格清毒，防止感染，還應囑咐患者注意休息。患過這種病的人不論在康復治療中還是康復後一定要避免過量的手工勞動，防止再度復發。

 

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    本病好發於腕背側、掌側及橈側、手掌部、內踝，身體其他部位的關節囊、腱鞘上也可發病。女性多於男性。該病初期多無症狀，質軟，觸及有輕微波動感，也有的堅硬如橡皮樣質感，表面光滑飽滿，與皮膚無粘連;少數稍疼痛，按之酸脹疼痛或自覺無力。腱鞘囊腫如果生長在骨內稱為骨內腱鞘囊腫。腱鞘分為兩層，外層為纖維性鞘膜，  內層為滑液膜。
  • 不是所有腱鞘囊腫都需要手術治療,該如何防範?
    但如果你覺得實在有礙觀瞻想進一步治療的話，究竟有哪些治療方法，平時該如何防範呢？ 對腱鞘囊腫患者局部皮膚消毒處理後，將針頭刺入囊腫內，先抽吸囊液後注入醋酸強的松龍和利多卡因，輕揉囊腫使藥液充分擴散至囊腫和周圍軟組織內，最後加壓包紮即可。
  • 腱鞘囊腫.
    什麼是腱鞘囊腫？腱鞘囊腫是一種形成於關節或肌腱上的小的液體囊。最常見的位置為腕部背側(佔70%)，腱鞘囊腫的好發部位還有：手指關節、足背。腱鞘囊腫還可形成於膝部、肩部、背部或其他身體部位。腱鞘囊腫常見嗎？腱鞘囊腫是最常見的手部軟組織腫塊。可發生於所有年齡段個體，但在10-40歲最常見，女性稍多。
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    或許對於醫院以外的人，腱鞘炎、腱鞘囊腫這個詞太陌生，然而這個病在日常生活中卻並不少見。       腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，引起腫脹，稱為腱鞘炎。腱鞘囊腫則好發於腕背及足背，可能與慢性外傷有一定關係。可以是受傷、過分勞損（尤其見於手及手指）、骨關節炎、一些系統免疫疾病、 甚至是感染也有可能引起。
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  • 手腕上的腫包——腱鞘囊腫
    別怕，很有可能是腱鞘囊腫腱鞘囊腫是發生在關節或劍鞘，內含有黏液性膠狀液體的囊性腫物。腱鞘囊腫可發生在所有的年齡段，但是以10-40歲最為常見，並且以女性居多。腱鞘囊腫多為良性病變，但是仍然可能導致疼痛、無力和功能喪失。偶爾情況下囊腫可擠壓，並引起神經卡壓，從而導致感覺、運動異常。