從不孕不育門診中發現,越來越多的女性因出現子宮內膜薄而無法正常受孕、或容易造成習慣性流產。
為什么子宮內膜會變薄?如何知道子宮內膜是否變薄呢?導致女性子宮內膜薄的原因有哪些?你想知道的一籮筐的問題,小伽已經為你請來了伽禾伽美醫院何春妮主任醫師為大家解答!
子宮內膜是胚胎著床的場所,它就類似於土壤,是受精卵著床的地方。若是「土壤」太過貧瘠,胚胎著床時就難以生存,影響女性受孕。合適的子宮內膜是成功孕育胚胎的必要條件。
目前臨床上普遍將卵泡晚期子宮厚度<7mm的定義為薄型子宮內膜,眾多研究均發現,當子宮內膜<7mm時,其著床率、妊娠率顯著下降,而流產率則明顯上升。
臨床上有許多姐妺都深受子宮內膜薄之苦,有的是在促排卵過程中出現內膜薄而不得不放棄,有的是在經歷復發性流產後又再受內膜薄之困擾。
子宮內膜的厚度:一個28天的月經周期
月經期(周期第1-6天):厚度只有2-4毫米
增殖期(周期7-14天):5-7毫米增加至7-11毫米
増殖期(周期7-14天):分泌期(周期第15-28天)
①如果你的月經周期是28天,檢查子宮內膜厚度應該從來月經的第8天,第10天,第12天和第14天做B超。
②女性在有一定雌激素的作用下,做超聲檢查時子宮內膜不能達到8毫米的厚度就判斷為子宮內膜薄。
一般情況下,子宮內膜的厚薄程度和懷孕有密切的聯繫,子宮內膜太薄時胚胎無法正常著床,這樣女性成功受孕的機率會降低,即使成功受孕,出現流產的概率會大幅度提高。
正常女性子宮內膜厚度在7-8mm最適合胚胎的著床。根據子宮內膜厚度4-5mm、5-6mm、6-7mm進行統計,隨著子宮內膜厚度的增加,妊娠率和著床率都有增高的趨勢,但三組之間沒有顯示統計學差異。另一份臨床數據表明,子宮內膜厚度大於7mm時妊娠率約51%,當子宮內膜厚度小於7mm時妊娠率只有26%,流產率也由17%上升至31%。
伽禾伽美醫院婦科何春妮主任醫師指出:子宮內膜薄會造成流產增加,誘發婦科疾病和不孕不育。
反覆的刮宮術、子宮息肉切除術,子宮肌瘤切除術等均有可能導致基底層受損,子宮內膜粘連,而引起子宮內膜薄。
子宮內膜炎,子宮內膜結核等宮腔感染均會導致子宮內膜變薄。
女性的情緒對子宮內膜有很大的影響,長期緊張、焦慮、擔憂等心理往往會導致內分泌失調(如孕激素不足、排卵障礙、雌激素水平偏低、生長激素缺乏等),從而影響子宮內膜的厚度。
子宮血流灌注不足可造成子宮內膜細胞線粒體損傷,而導致子宮內膜變薄。
一些常見的促排卵藥物,其可競爭雌激素受體,從而影響子宮內膜厚度。
營養不良及高血壓、糖尿病等全身心疾病都有可能影響子宮內膜厚度。
伽禾伽美醫院婦科何春妮主任醫師表示:首先要完善如性激素檢查、甲狀腺功能、B超等相關檢查,必要時進行宮腔鏡子宮內膜活檢等,以弄清它發生的原因,然後針對性治療。
對於有宮腔粘連的患者,何春妮主任醫師表示,可進行宮腹腔鏡分離粘連。如有宮腔感染、宮腔結核者,需要進行規範的抗感染、抗結核治療。
激素相關治療:雌激素、人絨毛膜促進腺激素(HCG),促進腺激素釋放激素激動劑,他莫昔芬,均有研究表明可改善子宮內膜厚度,但伽禾伽美醫院婦科何春妮主任醫師強調:在補充期間,一定要定期檢查。
規律作息、均衡的飲食、平和的心態、適當的運動,均對改善內膜厚度有益。
在生活中,女性朋友若是子宮內膜變薄,千萬不要太過驚慌。一定要找到病情的根源,這樣才可以對症下藥。目前婦科先進的宮腹腔鏡技術廣受歡迎,這是一項集檢查與治療於一體的技術,可以清晰看到子宮內膜情況,如發現有粘連,可以在檢查時就進行治療。
伽禾伽美醫院婦科作為我院的重點科室,匯聚了眾多省婦幼保健院和三甲醫院知名婦科專家、教授,實行全程化導醫,個性化診療和人性化護理,全年365天無假日坐診,隨時為女性健康保駕護航!