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【正題】
今天說說子宮內膜薄的問題,超聲檢查時子宮內膜厚度不到8毫米,就判斷為子宮內膜薄。
註:診斷子宮內膜薄時,一定是要在一定的雌激素水平下。如果雌激素的水平不夠,此時做個子宮內膜厚度達不到8毫米,便不能診斷為子宮內膜薄,只能說是雌激素不夠造成子宮內膜薄。因此,在檢查子宮內膜時,需同時檢查雌激素水平。
子宮內膜薄的原因分為全身因素和局部因素,全身因素有內分泌失調,如雌激素水平偏低,孕激素不足,排卵障礙和生長激素缺乏等;局部因素主要是內膜損傷,粘連和缺如等。
子宮內膜薄的原因一:內分泌嚴重失調
單純內分泌因素造成的子宮內膜薄,臨床上可以用適量的雌激素和孕激素,增加子宮內膜的厚度,改善子宮內膜薄的症狀。
子宮內膜薄的原因二:人工流產
多次藥流或者人流動作過重都可能引起子宮內膜薄,甚至有的患者做完人流手術後就沒有來過月經,這說明,人流手術嚴重傷害了子宮內膜,造成子宮內膜薄。因此,專家特別提醒患者一旦人流後月經沒有按期來,就一定要就診檢查。
子宮內膜薄的原因三:子宮發育畸形
臨床影像學研究發現,有的患者的子宮造影已經不是倒梨形了,甚至是細長條,這種因先天性畸形造成的子宮內膜薄一般臨床上很難治療。
1、腹腔鏡檢查子宮內膜薄
腹腔鏡可以直接窺視盆腔,明確診斷異位灶,且可根據檢查所見進行分期,便於決定治療方案。
2、B超顯像檢查子宮內膜薄
目前B超顯像是輔助診斷內異症的有效方法,可有效診斷出子宮內膜厚度。
3、子宮內膜活檢檢查子宮內膜薄
刮取子宮內膜細胞,用於進行檢查。
一、增生期
1.增生早期:子宮內膜相對比較薄,大概只有4-6mm。
2.增生中期:子宮內膜開始增長,厚度增長到8-10mm。
3.增生後期:子宮內膜調整,內膜厚度加寬,厚度有9-10mm。
二、分泌期
1.分泌早期:子宮內膜由於受到孕激素的作用,子宮內膜腺體變長,子宮內膜厚度受到刺激,出現糖原的小泡。
2.分泌中期:子宮內膜增長,呈現鋸齒狀。厚度不變。
3.分泌後期:子宮內膜增厚,表現出現形狀是海綿狀。這個時候,子宮內膜的厚度約為5-6mm。
三、月經期
這個時候,女性雌性激素和孕激素都會下降,內膜逐漸恢復平靜,開始增長,調整,這時候子宮內膜的厚度可達到8-10mm。
子宮內膜薄女性在飲食上要以豆類、穀類、薯類為主,肥厚油膩,易於滯瘀,少食為好。乾果不忌,可隨時食用。養生行血,核桃溫陽,大棗、桂圓益氣養血,更為適用。家禽家畜、蛋乳、魚鮮一般均可食用,氣血虛少者用以益氣養血效果較好。
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