【隔蒜灸】消腫,散結,拔毒,止痛

2021-02-07 灸道堂

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　　【概述】

　　隔蒜灸，又稱蒜錢灸，是以蒜作為隔物進行施灸的一種灸法。臨床上常用隔蒜片和隔蒜泥灸兩種。本法首載於晉代的《肘後備急方》，「灸腫令消法，取獨顆蒜，橫截，厚一分，安腫頭上。炷如梧桐子大，灸蒜上百壯。不覺消，數數灸，唯多為善。勿大熱，但覺痛即擎起蒜，蒜焦更選用新者，不用灸損皮肉。」而隔蒜灸一名，則最見於宋代陳自明的《外科精要·論隔蒜灸得效第五》，「凡瘡初發一二日，須用大顆獨蒜切片三分濃，貼疽頂，以艾隔蒜灸之，每三壯易蒜，痛者灸令不痛，不痛者灸之令痛，瘡潰則貼神異膏。」

　　【功效】

　　消腫，散結，拔毒，止痛。

　　【適應症】

　　用於陰疽流注、瘡疔癤毒、乳癰、一切急性炎症、瘰癘、瘡毒、癰疽、無名腫毒等外科病症、蟲蛇咬傷和蜂蠍蜇傷、疣及腹中積塊、肺癆等症。

　　【施灸準備】

　　大艾炷，鮮獨頭蒜，鑷子，火柴，線香，灰盒，甲紫等。

　　【施灸方法】

　　隔蒜片灸：取新鮮紫皮獨頭大蒜，切成厚約0.1～0.2cm的蒜片，用針在蒜片中間穿刺數孔，放在施灸的穴位上或患處(最好放在瘡頭上，如果漫腫無頭，可貼溼紙，先幹者為瘡頭)，上置艾炷點燃灸之，艾炷如黃豆大，每灸3～5壯後可更換蒜片，繼續施灸。將預定壯數灸完為止。一般以施灸處出現溼潤紅熱為度。為了防止灼痛起泡，可在蒜片下面再墊上一蒜片。對癰、疽、瘡、癤等，若不知痛灸至知痛為止，知痛者灸至不知痛為度。換艾炷不換蒜片，每日灸1～2次，每穴灸5～7壯，每日或隔日1次，7～10次為1療程。初發者可消腫，化膿者亦能使其速潰，促使其早日癒合。

　　隔蒜泥灸：①取新鮮紫皮大蒜適量，搗如泥狀，放於穴位或患處(最好放在瘡頭上，如果漫腫無頭，可貼溼紙，先幹者為瘡頭)，上置艾炷，用線香火點燃艾炷進行施灸，當患者感到灼熱時，則換艾炷再灸，不換蒜泥，將預定的壯數(3～7壯)灸完為止。一般以灸處出現汗溼紅暈現象而不起泡為度。②取新鮮紫皮蒜適量，搗如泥膏狀，平鋪於脊柱上(自大椎至腰俞)，寬約2cm，厚約0.5cm，周圍用桑皮紙封固，灸大椎、腰俞等穴數十壯，以灸至患者口鼻內覺有蒜味為度，多用於治療虛癆。

　　【注意事項】

　　(1)由於此灸法可能會遺留瘢痕，所以不適宜用於頭面等部位的灸療。

　　(2)因為大蒜對皮膚具有刺激性，所以皮膚過敏者慎用。

　　(3)施灸後宜暫避風吹，或以幹毛巾覆之輕揉，使其汗孔閉合，勿感外邪，以利恢復。

　　【灸法備註】

　　大蒜別名胡蒜、葫。其性味辛溫喜散，入脾、腎、胃、肺、大腸經，具有消腫化結，拔毒止痛的功效。所以隔蒜灸和艾火灸相併用可治療癰疽、瘡毒等病症。而且現代藥理研究也表明：大蒜中有多種含硫揮發性化合物，具有殺菌抑菌的作用。大蒜在古代就被用於治療多種疾病，如《千金方》記載可治瘰癧：「以獨頭蒜，截兩頭留心，大作艾炷，稱蒜大小，帖癧子上灸之。」《三因極一病證方論·卷十四》謂治癰疽腫毒：「腫痛，先以溼紙覆其上，其紙先幹處即是結癰頭也……大蒜切成片，安其頭上，用大艾炷灸之三壯，即換一蒜，痛者灸至不痛，不痛者灸至痛時方住」。這裡不僅說明大蒜可以消腫，而且闡述了一種灸法，隔蒜片灸。另外，該書還提到另一種隔蒜灸法：「若有十數頭作一處生者，用大蒜搗成膏作餅子，鋪瘡頭上，聚艾燒之，亦能安也。」即隔蒜泥餅灸。隨後此灸法又衍生出隔蒜藥餅灸法，如明代的張介賓在《類經圖翼》中闡述：「設或瘡頭開大，則以紫皮大蒜十餘頭，淡豆豉半合，乳香二錢，同搗成膏，照毒大小拍成薄餅，置毒上鋪艾灸之。」現代醫學又在古代的灸治基本上將其發展為鋪灸，在治療範圍上則有所擴大，如用以治療肺結核及疣等皮膚病證。

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