經常有朋友希望膩娃推薦一款能去除黑眼圈的眼霜，最好擦了能從上圖變成下面這樣：
負責任地說，世界上真心沒有這種東西啊！因為黑眼圈的成因太複雜了，光靠擦眼霜改善希望很渺茫，這期Dr Glam就來為大家詳細分析下。
(林醫生Dr.G Lam 為香港大學內外全科醫學士, 香港中文大學職業醫學文憑, 英國卡迪夫大學皮膚學文憑, 英國卡迪夫大學皮膚學碩士。 現於皮膚治療中心當顧問，主理各皮膚及醫學美容問題。)
email：info@skinfocus.com.hk
靖靖靖靖兒
#問DrGlam#林醫生看過來！我想請問一下就是關於黑眼圈的問題！我的黑眼圈好像是天生就有的，但是也是但我長大後才有意識到這方面才發現黑眼圈已經非常頑固了！上下眼皮都是黑黑的，有人說是腎不好，除了補腎還有沒有辦法根治或者改善呢我很憂桑啊！
靖靖靖靖兒, 您好啊! 黑眼圈真是個令人困擾的問題 – 我自己也身受其害, 所以很明白您的困擾!
黑眼圈有很多成因, 淚溝型啦、色素型啦、血管型啦, 而最複雜是大部分時間黑眼圈是混合多個原因的! 所以治療要多管齊下!!
補腎對身體健康當然有幫助，也可能可以令黑眼圈問題不再嚴重下去, 但對已形成的黑眼圈, 應該需要其他治療了!
未見過您本人, 很難說您的黑眼圈可如何改善。但如果真是天生的黑眼圈, 就多數是色素型的。色素型的黑眼圈可用去色素雷射，及利用新型透明質酸注射。這新型的透明質酸除了含可增加皮膚水分的透明質酸分子外, 還含可改善皮膚色素的谷光甘鈦(glutathione)、乙醯半胱胺酸 (N-acetyl cysteine)及硫辛酸(alpha lipoic acid), 可治療陰影型及色素型黑眼圈。
家用產品方面, 可使用含7%維他命K的眼霜輕輕的按摩眼周, 幫助眼周血液循環。
lee
#問DrGlam# 林醫生您好，我今年20歲，但是眼部下方有之前護理不當產生的小細紋和脂肪粒，已經用了很多產品都不管用。其中脂肪粒最困擾我，是那種四五粒一起在眼睛下方。我是混合偏油的皮膚，因為是學生，所以經常面對電腦，一般11：30左右睡覺。平時有早晚用眼霜的習慣。早上是單獨眼霜，晚上為了去細紋我還疊加了一個啫喱狀的抗老的眼霜。請你幫幫我，謝謝！
Lee您好! 許多人都會有眼下方長出「肉粒」或「油脂粒」的煩惱。很多人都以為是用了太滋潤的眼霜而引起。其實，眼部附近常見的所謂「脂肪粒」大多是指疣(warts)、粟粒腫(milia)、及汗管瘤 (syringoma)--- 大部分成因都不明，亦沒數據顯示與眼霜有關，亦沒有甚麼產品可以令它們消失。
如果你有眼部附近長了「脂肪粒」的話，千萬不要擅自強力擠壓、或針頭試圖挑開，以免引起皮膚感染。汗管瘤或粟粒腫均可以以二氧化雷射或鉺雅各雷射，利用汽化的原理除去既不傷害眼睛附近的正常組織，傷口癒合的時間也比較短，結痂後三至七天會自行脫落，很少留下疤痕。
關於黑眼圈
黑眼圈是令很多人困擾的美容問題。黑眼圈就是常常給人覺得沒有精神, 生病的樣子。而且是很難纏的問題, 除了保養和美容醫學治療外,生活習慣和食物都對黑眼圈有很影響的。
黑眼圈的成因可分為四大類, 在外觀上則可以由外顯的「顏色」和「部份」來區分:
一. 血管型黑眼圈
多發生在過敏性鼻炎患者身上, 因為血管中的發炎物質增加, 造成皮下血管擴張, 眼部下方形成青、紫色的黑眼圈。有些年輕人割完眼袋也會造成此類黑眼圈的後遺症, 因為開刀割除多餘的脂肪, 脂坊堆積不夠厚，導致皮下血管明顯，因而形成。
二. 骨架型黑眼圈
因為眼部骨架較為突出，或眼窩下陷等因素，造成視覺上的陰影形成較黑的黑眼圈。這種黑眼圈怎麼化妝遮瑕也遮不了。
三. 淚溝型黑眼圈
許多女性隨年齡的增長，眼頭部位皮下組織流失膠原蛋白，導致肌膚變薄，讓眼頭下方血管變得明顯，形成陰影，看起來就像黑眼圈一般。
四. 色素型黑眼圈
眼周肌膚是人體肌膚最薄的一部份，這一類的黑眼圈主要是因為皮膚本身的膚色問題，如果眼週有黑色素沉澱，就會明顯造成黑眼圈。
(hint: 色素型多在上下眼皮都會呈現色素沉澱，血管型則多在下眼臉出現！)
消除眼圈術
分得出自己是那種黑眼圈後, 最重要就是懂得如何處理她。不同的黑眼圈類型，當然也有各自不同的治療。
一. 血管型黑眼圈
建議先治療過敏性鼻炎，並進行抗炎飲食，令血管不容易發炎。
另一方面, 如血管明顯的話, 可針對血管進行雷射治療。
納米電流細胞共振治療對血管型黑眼圈也十分有幫助。
二. 色素型黑眼圈
針對色素沉澱而導致暗沉的黑眼圈成因，可以選擇使用眼部美白導入治療，此種導入分為兩種，分別為電離子導入和超音波導入。前者利用電性相吸的原理，讓美白成分被強迫導入真皮；後者則是利用超音波震盪，將美白成分震入真皮。療程術後，應持續多加保養，尤其首重防曬，杜絕紫外線以避免黑色素再次生成。
色素型黑眼圈亦可以雷射治療改善, 我常用的是Q開關如雅各雷射, 治療時要很小心保護雙眼。
三. 骨架型黑眼圈及淚溝型黑眼圈
骨架型黑眼圈可以在眼窩注射透明質酸酸，淚溝型黑眼圈則是在皮下注射透明質酸；注射後可幚助支撐肌膚彈性，改善淚溝凹陷情形，每次療程約可維持六至九個月。
我最近很喜歡新型的「皮膚改構」透明質酸。含有針對改善皮膚色素的成分如谷光甘鈦(glutathione)、乙醯半胱胺酸 (N-acetyl cysteine)及硫辛酸(alpha lipoic acid), 讓眼下皮膚淨白起來；較流質的半cross-linked透明質酸還可蓋住黑眼圈微血管，效果就好像在皮膚內塗了蓋斑膏一樣，亦可同時增加肌膚含水量，減少眼部肌膚乾燥，淡化眼周細紋。對大部分的黑眼圈問題都有改善功效!
飲食方面, 抗炎飲食(回復233見前期專欄)對改善血管及色素型黑眼圈十分重要。要補充抗氧化劑 (藍莓、Acai、紅石榴、紅莓等等都很抗氧)、保持微循環健康的葡萄籽精華(GrapeSeed Extract)、及維持膠原蛋白生長的馬尾草萃取/鋅/銅，對改善黑眼圈都很重要。
很多人都問我, 多喝水是否可以幫助消除黑眼圈？
事實上，多喝水不一定能夠減緩已經生成的黑眼圈現象，但是每天飲用約2000-2500CC足夠的水，確實能夠促進循環，減緩血液淤積的情況。但是，過多的水份會造成眼部浮腫，尤其是睡前建議不要用過量的水為宜。
時下年輕人許多都是夜貓族，習慣熬夜，晚睡，喜歡看電視、上網聊天，因此有黑眼圈困擾的年輕男女越來越多。想保持精精神神，當然就是作息正常，不要熬夜，多讓眼睛休息，不要過度用眼。
但長期有黑眼圈困擾的話，不妨透過微整形來獲得改善。
最後, 我的中醫師好友告訴我有幾個護眼的穴道, 常按摩可有護眼功效, 各位不妨試試。
精明穴 (位於眼頭)提神, 明目
四白穴 (位於眼球下方)減少血絲, 使眼球和眼白分明
曈子穴 (眼尾) 預防魚尾紋
攢竹穴 (位於尾頭) 預防浮腫, 減少眼部疲勞, 舒緩頭痛
迎香穴 (位於鼻翼兩側) 能夠促進眼部血液循環
按摩時, 按到有點酸的感覺就是按對了。
往期專欄索引：（回複數字編碼提取）
151 關於閉口痘和暗瘡的問答
200 痘痘暗瘡那些事
202 敏感膚質怎樣護理
209 淺談玻尿酸和瘦臉
217 毛囊角化症、外油內幹、痘疤痘坑和換季保養
221 關於祛斑的問題
225 蕁麻疹，寶寶溼疹和食物過敏
233 抗發炎的重要性和黑眼圈
如果你也想向林醫生提問，請仔細閱讀以下規則，將提高問題被抽中的機率：
1.提問請加上#問DrGlam#的標籤，方便後臺整理。
2.如果皮膚問題已經很嚴重請及時就醫，不要發自己的照片來請林醫生診斷。任何有專業素養的皮膚科醫生都會堅持面診，在網上憑照片診斷是不負責任的，醫生在網上的建議只做參考之用。
3.這個問答專欄純屬知識交流，不要請醫生推薦某個特定產品。醫生會告訴你用哪一類產品對某種狀況有幫助，具體的還請各位自己選擇判斷。
4.提問時請說明自己的年齡、膚質、常住地、護膚習慣和生活習慣，並詳細說明皮膚問題，這樣醫生會比較容易分析判斷。諸如「我今年18歲有痘痘怎麼破」之類籠統的問題，醫生很難進行有效解答。