大多數人遇到咳嗽、喉嚨紅腫，或者腹痛、腹瀉等，幾乎都立刻判斷自己有了炎症，要吃「消炎藥」，趕緊把炎症消除。但這種做法真的可取嗎？醫生指出，大多數人的症狀其實不需要使用到抗生素，也就是所謂「消炎藥」，隨意濫用還可能導致嚴重的後果。
案例
發燒服消炎藥無效 醫生說並沒有炎症
最近天氣忽冷忽熱，王女士出現喉嚨痛、發燒的症狀，她認為是喉嚨發炎引起的，到家附近的小診所看診，醫生給開了抗生素。但她服藥之後並沒有好轉，又到宿遷市第一人民醫院掛了急診，要求打點滴消炎。但是經過血常規、體格檢查等，王女士的炎症指標正常，沒有明顯的細菌感染，只是病毒性感冒，不需要抗生素消炎。
宿遷市第一人民醫院急診科醫生李大扣說，大部分常見的呼吸道感染，俗稱感冒，都是病毒性的，但很多人都誤以為是細菌感染引起的炎症。病毒性感染有針對性地服用一些抗病毒的藥就可以了，扁桃體炎、肺炎等細菌性呼吸道感染，才需要用到抗生素，必須明確診斷，而且適當使用。
胃腸功能紊亂吃錯藥 致菌群失調症狀加重
張先生因為腹痛、腹瀉，認為是急性腸炎發作，自己到藥店買了抗生素的消炎藥。不僅沒有好轉，症狀反而加重了。後來到宿遷市第一人民醫院急診內科就診，查了血常規等後，才知道並不是細菌引起的急性腸炎，而是胃腸功能紊亂。他濫用抗生素，反而清除了腸道裡面的有益菌，導致菌群失調。
李大扣說，腹痛、腹脹、腹瀉等，可能是胃腸炎，還有一部分患者因胃腸功能紊亂或者胃腸息肉病變等引起。是否細菌感染造成的，要通過輔助檢查辨別。如果只是胃腸功能紊亂，可以通過服用促進胃腸蠕動藥物等治療。
提醒
有些炎症是無菌性的 不要自行服用抗生素
李大扣指出，不要一遇到炎症就自己用藥，最好在正規醫療機構醫生的指導下使用。
除了上面案例中提到的炎症外，例如前列腺炎大部分是無菌性炎症，只有少數是細菌感染引起。如果是細菌感染引起的，要通過一些輔助檢查來發現，並有針對性地使用抗生素。還有小孩出現腮腺炎，也是病毒感染居多。
他說，對於上述炎症，大多不需要服抗生素。對於病毒、細菌數量大或毒素強引起的發病，才需要服消炎藥。由於人體自身有免疫力，會清除細菌、病毒等微生物，感染如果不是很重，人體自身的免疫力也會起到消炎、抗病毒的作用。
案例
得了滑膜炎想服消炎藥 醫生用物理療法效果好
28歲的張女士身高163釐米，體重70公斤。不喜歡做有氧運動又想減肥的她，從半年前開始和姐妹們一起開啟了自創的「下班暴走瘦身法」。她一度每天走兩個小時，每天近兩萬步。但近期膝蓋帶來的不適漸漸地讓她對「每日暴走」力不從心。
張女士在休息了幾天後，膝蓋仍不見好轉，便到醫院就診。經檢查發現，張女士關節腔積液、滑膜水腫，醫生診斷為膝蓋長時間超負荷運動引起的膝關節滑膜炎。目前，她正在接受針灸、按摩等中醫物理治療。
「滑膜炎不就是滑膜發炎了嗎？用點消炎藥不是好得更快嗎？」起初，張女士對於醫生提出的物理治療方案有些不解，一度拒絕治療，想要自行購買消炎藥服用。在醫生的解釋下，加上理療後膝蓋不適明顯緩解，張女士才積極配合醫生治療，並對自己此前的「自作聰明」向醫生道歉。
提醒
多數運動系統疾病 無需用消炎藥治療
宿遷市中醫院骨傷科主任陳國鋒表示，膝關節滑膜炎是一種無菌型炎症，是由於關節扭傷、骨折或者長時間機械性運動引起的。滑膜的功能異常會導致關節液無法正常生成和吸收，膝關節就會產生積液。而滑膜的形態改變還會侵襲膝關節軟骨，不及時治療可能會導致滑膜肥厚、關節內粘連、軟骨變性和膝關節骨性關節炎等。
陳國鋒解釋，根據引起炎症的原因不同，可把炎症分為感染性炎症和無菌性炎症。人體受到病原微生物如細菌、原蟲等感染產生的炎症，稱為感染性炎症，通常可根據病原菌，選擇能夠抑制或殺滅病原微生物的消炎藥來治療。由物理、化學等因素引起的無菌性炎症，則無需用消炎藥治療。
多數運動系統疾病，如滑膜炎、關節炎、纖維組織炎、腱鞘炎、強直性脊椎炎等多是無菌性炎症，所以在患者看來「屢試不爽」的消炎藥在它們這兒用處不大。
名詞解釋
無菌性炎症
無菌性炎症是物理、化學等因素引起的炎症反應。是人體發生機體障礙疾病和頑固疼痛的部位沒有細菌感染，病理檢查和組織切片找不到任何微生物侵害的跡象，從病理變化上來看是沒有病源菌的炎症，因而抗生素治療無效。無菌性炎症的各種疾病如頸椎病、腰椎病、肩周炎、風溼性關節炎等出現的頑固性疼痛，是反應性炎症的表現。
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兒童期用多抗生素 惡果可能終身持續
醫生提醒，亂用抗生素消炎，要是使用不當，還可能引起一系列過敏反應，嚴重的甚至引起過敏性休克，喉頭水腫導致窒息等危重症。
兒童期過多使用抗生素，帶來的惡果可以持續終身。一項研究結果顯示，5 歲以下接受抗生素治療，成年後心臟代謝指標會出現異常，例如，體重增加和代謝症候群風險增加56%。我國當前缺少兒童抗生素使用監測網絡，可供使用的安全有效的抗菌藥物品種較少，自行用藥和自購藥行為普遍，免疫接種不夠，遏制抗生素濫用和耐藥的任務艱巨。據健康周報
（記者 胡婷婷）