小A 是我的一個多囊病人，來我這裡就診前多次促排無果。
而且只有164cm的她體重居然達到175斤，BMI=32.5(註：BMI=體重/身高平方)
我讓她先別著急備孕，先減肥。
結果等她體重減了30斤後居然沒有促排、自己自然懷孕。
這不巧了嗎？
這其實透露了一個殘酷的真相，我們女人懷孕還真和體重有關係。
肥胖的女性，尤其還多囊卵巢症候群的姐妹懷孕尤其困難。
因為肥胖本身會影響排卵，導致懷孕成功率下降。
而且就算你懷孕成功了，BMI大於25的女性在懷孕期間流產、早產、妊娠期糖尿病高血壓風險都比正常女性明顯增高。
因為我們的脂肪組織，可不是單單討厭的拜拜肉，它還是活躍的內分泌器官。
當我們脂肪組織過多會導致很多器官代謝通路、血管通路、炎症通路失調，從而引起不良的妊娠結果。
其實過重過輕都不好。
歐美正常的BMI體重指數在18.5-25，大於25為超重，大於30為肥胖。國內定義BMI大於24就算超重，大於28算肥胖。
在美國有研究發現，BMI在18.5-25之間的女性相對來說比較好孕。
而且還有研究發現BMI在20左右的女性，生出來的孩子更聰明。
因此如果懷孕前有肥胖的姐妹，Jojo建議適當減重後再備孕。
比如多囊合併肥胖的姐妹，至少減重5%之後再考慮懷孕，懷孕成功率更高。
當然你會繼續問，那怎麼減肥比較容易呢？
原則上，少吃多動。
but很多姐妹這樣做了，還是很難將討厭的脂肪弄走。
其實少吃多動是我們減肥的基本要求，好比你考試要記得帶筆一樣，是最最基本的要求。而很多姐妹胖的原因不單單是因為飲食結構有問題，還和他們代謝有直接關係。
這樣說吧，比如年輕人代謝會比老年人活躍。吃等量食物，老年人會更容易發胖。
再舉個例子，多囊姐妹常常有激素失調引起的月經紊亂，同時也更加容易發胖。多囊不僅僅影響內分泌還會影響我們的代謝，所以多囊患者中出現肥胖的概率比正常人群高。
那麼，重點來了...
科學的減肥，需要從飲食結構調整、運動指導（怎樣運動不傷身體）、內分泌和代謝調理綜合處理才能高效科學的減肥。
嗯...所以我一定要安利一下，Jojo自己工作醫院-上海市同仁醫院婦科內分泌MDT門診。
這個門診就是為各位內分泌失調、減肥困難備孕難（當然你不備孕，單單想減肥也可以來就診）姐妹專門開設的，為你們調內分泌、調代謝的同時，還幫你們科學減重。
一次就診，婦科內分泌、內科內分泌、營養科、藥劑科專家一起為你診療，制定治療方案。這樣看病更像一次小型的研討會。而作為服務對象的姐妹，你會感覺到從未有過的重視與呵護。
MDT門診開診以來，目前減肥效果最佳的一位姐妹，175斤2個月在醫生幫助下瘦了35斤。其餘姐妹們也以一個月瘦5-8斤的速度完美減重。
現和成功姐妹溝通，過幾期放其真人對比照片，敬請期待
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婦科內分泌MDT（多學科綜合診療）門診實行初診後現場預約制：您先要到婦科門診掛號，由專科醫師對您的個體情況開展綜合評估。根據評估結果，為您申請MDT門診，並預約就診時間。
婦科門診諮詢電話：52039999*71412
婦產科副主任醫師、副教授；碩士生導師，美國約翰霍普金斯大學醫學院博士後。
上海市醫學會婦產科分會生殖內分泌學組委員、中國婦幼保健協會生育保健專業委員會青年委員。從業19年。擅長生殖內分泌疾病、不育症的診療以及婦科微創手術。
門診時間：
周一下午（專家）、周五上午（特需），周三上午（生育諮詢專病）。
營養科主任，博士，副主任醫師。上海市醫學會腸外腸內營養學會青年委員，中國醫師協會全科醫師分會社區營養支持專業組委員。從事臨床營養工作12餘年，業務專長是危重症、老年、腫瘤及代謝性疾病的營養支持。
上海市巾幗文明崗、長寧區糖尿病特色專病、長寧區社區幹預特色專科、院重點培育學科、全國糖尿病健康教育管理認證單位。「同仁糖心會」被評為上海市「醫患溝通人文關懷」雙十佳項目，長寧區、同仁醫院「金牌服務項目」。全日開放專科門診，設甲狀腺、骨質疏鬆、肥胖、垂體腎上腺專病門診。
藥學部團隊
上海市臨床藥學重點專科（區屬）、上海市衛生計生系統先進集體、上海市臨床藥事管理優秀單位、長寧區青年安全生產示範崗、長寧區進博期間「最美服務窗口」、院重點學科。「以患者為中心，打造藥學服務新模式」獲長寧區衛生健康系統「創新醫療服務品牌」金牌項目。
獨立藥學門診開放時間：周一至周五上午 8：00-12:00；
聯合藥學門診開放時間：抗栓聯合門診：周四上午 8：00-12:00；呼吸門診綜合治療室：周四上午8：00-12:00。
撰文 Jojo / 排版 coco