54歲的黃先生(化名)
被上虞當地醫院初診為肺腫瘤伴轉移
但多次病理報告卻始終明確不了到底是什麼腫瘤?
帶著疑似肺癌伴轉移的診斷書
黃先生輾轉了多家醫院
最終在浙大一院
被診斷為吃出來的毛病!
???
吃了什麼東西
能被當肺癌?
「老煙槍」咳血
醫院一查竟是「肺癌」?
54歲的黃先生,紹興上虞人,每天要喝一斤黃酒,一天一包煙,但自從半年前當了爺爺要帶小孫子,他在老伴的勸說下就把煙戒了,平時身體健康,連感冒都不太有。2個月前,黃先生出現了無誘因的咳嗽咳痰,痰中還帶著些許顏色鮮紅的血絲,在上虞當地醫院查CT顯示右肺下葉有團塊陰影,多種影像檢查表現疑似肺部腫瘤伴轉移,但病理報告卻明確不了到底是不是腫瘤。
「影像檢查表現來看,很像肺癌伴轉移,但病理報告明確不了這個指向。」當地醫生被黃先生的情況弄得一頭霧水,推薦他前往杭州大醫院再做進一步檢查確診,於是黃先生慕名找到了浙大一院。
從呼吸內科到感染病科
抽絲剝繭竟是嘴饞惹的病!
黃先生在浙大一院呼吸內科做了超聲氣管鏡,活檢病理並沒有發現癌細胞。「您這不是肺癌,但具體為什麼會造成類似的影像表現,建議您到感染病科再做檢查。」黃先生最後在浙大一院感染病科查出血清中存在肺吸蟲抗體陽性,一切都明朗了,原來這個「肺癌」竟是肺吸蟲病在作祟。
好好的人,為什麼會被肺寄生蟲感染?經過中華醫學會寄生蟲病診治學組組長、浙江省醫學會熱帶病與寄生蟲病學分會主委、浙大一院感染病科副主任黃建榮主任醫師仔細問診得知,原來黃先生愛好自製黃酒泡活蟹,也就是我們常說的「醉蟹」,黃先生前段時間吃了自己做的醉蟹,因此肺部感染了寄生蟲。
所幸,黃先生經過藥物治療後已經康復,並表示吃過這個苦頭後,會把醉蟹蒸熟了再吃。
為什麼吃醉蟹會得寄生蟲病?
這些生食要不得!
為什麼吃醉蟹會有得寄生蟲病的風險?要了解這個之前,我們先來了解下為什麼沒煮熟的螃蟹裡會有肺吸蟲。
肺吸蟲蟲卵期是在水裡,但真正有危害的是囊蚴,人吃了沒煮熟的帶有囊蚴的淡水蟹、蝲蛄,或是食用了半熟的被囊蚴感染的野生動物肉,或生飲被囊蚴汙染的溪水後,囊蚴通過口感染在人體胃和十二指腸內破裂,幼蟲脫出。幼蟲穿過腸壁進入腹腔,穿過橫膈入胸腔和肺,在肺內發育為成蟲,還可寄生於人體多種組織器官,如腦、脊髓、胃腸道、腹腔和皮下組織等。
一旦感染,患者會出現低熱、咳嗽、咳爛桃樣痰和血痰、乏力、盜汗、食欲不振、腹痛、腹瀉或蕁麻疹等臨床表現與相應症狀,嚴重時會造成不可逆的後遺症。
醉蟹是生食,即使經過酒精浸泡也根本不能殺死肺吸蟲,所以吃醉蟹有感染風險。另外,小夥伴們外出,千萬別亂喝看似清澈的溪水,說不定也會被感染!水只有經過高溫煮沸後,肺吸蟲才會被完全殺死。
來源：浙大一院