年輕人追求美麗
老年人追求健康
這是我們總也逃不掉的定律
在這裡我們就必須要提一下肱二頭肌
它是操控我們氣質與健康的重要肌肉
簡單了解肱二頭肌
圖片來源：基礎臨床按摩療法：解剖學與治療學的結合（ 第3版）
肱二頭肌是位於我們上臂的一塊非常有名的肌肉，我們在義務教育階段的課本上就見過。顧名思義，肱二頭肌有兩個頭，長頭起自肩胛骨盂上關節，短頭起自肩胛骨喙突，兩條肌腹共同匯聚止於橈骨上的橈骨粗隆。
我們生活中大大小小的事情都有肱二頭肌的參與
屈肘
前臂旋後
肱二頭肌是肘部屈肌，也是最有力的前臂旋後肌，它還可以輔助盂肱關節做屈曲、內收和外展運動。它可以說影響到我們的工作、生活的方方面面。日常生活中只要我們抬胳膊就一定會用到它。
從肱二頭肌的作用看其對兩大人群的影響
青年人- 過緊過松都會影響氣質的肌肉
男生熱衷於麒麟臂，女生熱衷於身姿挺拔，這都離不開肱二頭肌的加持。麒麟臂還好說，肱二頭肌對氣質有什麼影響呢？
體外生物力學研究顯示肱二頭肌長頭的肌腱具有全方位的肩關節穩定作用，它與眾多肩部肌肉一同將肩關節固定在關節窩裡。除此之外，肱二頭肌長頭的肌腱與肱骨做相對運動，還是手臂外展時肱骨頭的動態穩定結構，可以輔助下壓肱骨，限制肱骨頭向前移位，它與肱二頭肌短頭還起到共同維護肩關節前向穩定的作用。
對於長時間伏案工作的人群來說，胸肌緊張縮短會向肱骨施加一個向前向內扭轉的力，這時候如果肱二頭肌受傷或無力，就無法完成肱骨頭的有效後拉，最終造成圓肩姿勢。尷尬的是肱二頭肌過於緊張也會造成肱骨向前位移，同樣也會造成圓肩姿勢。
如何避免肱二頭肌導致的圓肩
緊張時拉伸放鬆
動作要領：取站立，十指交叉置於身後，將手臂抬離身體十幾釐米，拉伸手臂。保持30秒，放鬆，重複3次。注意保持軀幹穩定，在做的過程中雙肩下垂，不要聳肩，雙臂無需抬的過高。
無力時加強力量訓練
圖片來源：Pixabay
（舉鐵/伏地挺身）
有條件的舉鐵，沒條件的伏地挺身，但是要注意根據自身情況循序漸進的增加訓練強度。
中老年人- 影響肩部疼痛的重要肌肉
肱二頭肌長頭肌腱病變是造成肩部疼痛和功能障礙的常見原因，對於中老年人群來說又以肱二頭肌肌腱炎多發。這一切還要從它的構造說起。
肱二頭肌的長頭肌腱起自肩胛骨盂上結節，但是它的走行區域比較特殊，它沿肩峰下間隙從肱骨頭前方進入肱骨結節間溝並向下走行，而這段走行區域正好是肱二頭肌最常出現病變的位置。
當肩關節外展、外旋時，肱二頭肌長頭肌腱在其腱鞘內滑動幅度最大，最容易反覆摩擦導致損傷，發生滑膜層水腫等炎症反應，引發肩關節前面疼痛。隨著病程的發展肌腱可能進一步發生變性、碎裂或粘連，造成肩關節活動障礙。
因為單純的肱二頭肌病變比較少見，常常會合併肩袖損傷、肩峰下撞擊症候群、盂肱關節不穩等其他肩關節病變，所以還需要仔細辨別。如果不能確定是不是肱二頭肌肌腱炎還可以做這兩個體徵測試：
Yargason 試驗陽性
操作要領：患側肘關節屈曲，對抗治療師的阻力進行前臂的旋後，於結節間溝部發生疼痛。
Speed 試驗陽性
操作要領：患側肘關節伸展，對抗治療師的阻力進行肩關節屈曲，於結節間溝部發生疼痛。
如何應對肱二頭肌肌腱炎
急性期-消炎鎮痛為主
急性期不宜採取運動療法，應注意休息，保持局部安靜，必要時應使肘關節屈曲90°，以三角巾環吊患肢進行制動，以使肱二頭肌處於固定鬆弛位，避免進一步損傷。疼痛劇烈時可以服用消炎鎮痛藥或者採用局部封閉療法，物理因子治療也是常採用的輔助手段。疼痛不劇烈的情況下可以做等長肌力訓練。
動作要領：前臂旋後，肘關節屈曲90°，前臂向上施力，健側手向下提供阻力。
緩解期
滑輪法
圖片來源：運動療法與作業治療
動作要領：將滑輪置於前上方，健側手輔助患側手完成訓練，根據自身情況調節輪滑方向和位置。
展肩運動
動作要領：十指相扣，置於後枕部，做兩臂夾緊與展開的動作，重複 30-50 次。
鐘擺訓練
動作要領：彎腰、患肢自然下垂，以肩為中心做前後、左右、環形運動。注意動作輕緩。
肱二頭肌向心訓練
肱二頭肌離心訓練
肩周穩定性訓練
對抗肩內旋
對抗肩外旋
對抗肩後伸
對抗肩前屈
最後，預防損傷很重要，在日常生活中儘量減少肩部反覆過度活動，儘量不要長時間手提或者搬重物，並且平常一定要加強鍛鍊，增強肱二頭肌的抵抗能力！
【本文參考文獻】
王春生,趙培良.淺談肱二頭肌長頭肌腱炎患者的臨床診治[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(3):71
於兌生, 惲曉平. 運動療法與作業療法 [ M ] . 北京:華夏出版社,2002:624,626.
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編輯：申衛紅