資料片
文/龍頭新聞記者 張同 攝/龍頭新聞記者 蘇強
哈爾濱市近期發生一起特殊案件：一名83歲婦女，被84歲丈夫持刀砍傷，經搶救無效死亡，丈夫因患有老年被害妄想症，目前已被送至精神病院。據悉，哈爾濱市九大城區60歲以上人口佔比，均已突破16.5%的國家均值，但老年人的精神健康問題，卻一直處於少人關注狀態。
「這是一道沒有對錯的選擇題，只能說我也很無奈。」哈爾濱市市民宋女士，今年9月份把父母送到了不同的養老院，她說，父母都患有老年痴呆，已經無法住在一起。記者調查了解到，很多年過四五十歲的兒女，都有這樣的糾結，其中也不乏堅持之下發生悲劇的案例。
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患上老年痴呆 由相伴到相害
家住道外區的孫先生，其年愈古稀的父母分別住在姐姐和妹妹家裡，「老爹老媽的狀態，就是相愛相殺，老來伴顯然是做不成了。」母親患上了老年痴呆，忘了很多事情，但獨獨忘不了丈夫曾經對不起她的事情。「我爸在屋裡抽支煙，我媽就恨不能拿刀砍他，問他是不是要燻死她再找人。一個84歲，一個81歲了，把他們分開五六年了，只有全家團聚時才會見面。以前想父母住在一起，白頭到老是種幸福，現在想父母不住一起也挺好。」
劉先生家住學府路，父母都是退休教師，70多歲了。父親10年前就有老年痴呆症狀，變得任性且不愛理人，但家人沒有密切關注。「5年前的一天，母親質問父親為啥不理人，父親也不搭腔，要出去散步，還推搡了攔上來的母親，結果母親摔倒頭磕在門框上，導致腦幹出血。」劉先生說，如果當初他和母親都清楚父親的病情，及時理解、及時治療、及時看護，就不會發生這樣的事情了。現在母親去世了，父親也住進養老院，幾乎不認識他了。
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老夫老妻各自安好
也是一種選擇
「直到今天，我還期待爸媽能和和美美地生活在一起，但現實是根本不可能了，因為阿爾茨海默症是不可逆的。」哈爾濱市47歲的宋女士說，以前自己的父母生活中雖然有磕絆，但感情看著還好，只是因為母親愛跳舞，父親多有抱怨。「我媽愛穿好看的衣服，我爸瞧不慣。我媽還像以前一樣不理他，後來連我也不咋理睬了。」直到有一天，父母都病倒了，到醫院檢查說是食物中毒，也檢查出兩人都不同程度地患上老年痴呆。
宋女士想把父母送到同一家養老院住，但公立的人滿了，只能分別送到兩家私立養老院，父親每月需繳費8000元，母親每月繳6000元，「剛開始爸媽還能相互惦記，後來就各自安好了。我爸喜歡散步看書，我媽又開始唱歌跳舞。」如果僅僅是這樣，宋女士雖有遺憾也不會太糾結，畢竟自己也諮詢過專家，獲得了肯定。「但有一次，堂弟一家來探望爸媽，回去後叔叔就打來電話，質問我知不知道，我媽在養老院被一群老頭兒圍著，說我這麼做太瘋狂。」宋女士說。
社區養老調查：
對有精神疾病老人無準確把握
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9日，就84歲老人砍傷致死83歲妻子案例，心理諮詢師潘芙蓉博士這樣解釋，由於夫妻之間關係親密，心理影響也就比較強。患阿爾茨海默症的老人逐漸失憶，但有些執念就會落在關係最親密的人身上。比如，一個阿爾茨海默重症病人，幼年失母，會將妻子稱作媽媽。這個患阿爾茨海默症的老人，是將衍生的被害妄想症歸結到朝夕相處的妻子身上，並最終導致了傷人。
據潘芙蓉介紹，養老群體按照社會、經濟、健康等屬性，目前大致劃分為失獨、空巢，困難、低保，殘疾、殘障，失能、半失能四大類。從民政部門角度講，精神疾病老人並無明確定位，如果經專業部門診斷，可劃入殘疾、殘障類由殘聯管理，至於精神疾病老人數量，現在民政部門、殘聯也無明確調查數據。「我們可以稱之為老年失智疾病，主要是由於阿爾茨海默症引起，群體呈逐年增長趨勢。」
哈爾濱市已經進入老齡化社會，九大城區的60歲以上人口佔比，均已突破16.5%的國家均值。「我們對道裏區的情況進行了社區調查，養老基本情況是『9073』格局，即90%居家養老、7%社區養老、3%機構養老。道裏區有22.7萬老年人，人口佔比達到24.7%。換句話講，一個主要城區的五分之一人口在居家養老，其中對有精神疾病的老人卻無準確把握。」
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「老小孩」行為異常 需要更專業看護
記者了解到，很多家庭和子女，對父母的心理狀況和精神疾病情況並不了解，只是簡單地將老人的異常表現，歸結為「老小孩」看待。前一階段，記者曾對哈爾濱市人口普查情況進行走訪，發現統計列表項目和入戶調查信息中，也並未包括此項內容。「人們寧願說父母得了老年痴呆、阿爾茨海默症，也不願相信和承認他們得了精神類疾病，即使政府有補貼。」記者從一名區級「精防辦」工作人員處了解到，每年由家庭而來的老人患病信息，幾乎為零，雖然每月可領2400元的住院補貼，或居家每月400元的治療藥物。
「我們的治療體系裡，也缺少對這一環節的關注。」記者從哈爾濱市兩所公立精神病專科醫院了解到，他們共有2800張床位，阿爾茨海默症引起精神異常患者，如果沒有構成嚴重危害，並經過相關司法鑑定，家屬也是幾乎沒有主動送去治療看護的。
「兒女孝敬老人，應該建立在保障他們身心健康基礎上，出現這類患者真的需要送去專業看護。」潘芙蓉說。道裏區有2.4萬殘障者，按比例計算老年應有5000人左右，而1家公立、20家私立養老院，合計也只有2414張床位。「雖然只是保守的估量，但已經凸顯了缺口。這不僅僅是家庭需求，也是社會發展需求。」
據介紹，今年年底，為社區及專業養老機構培養老年心理健康服務與管理人員的培訓，也將在全國範圍內開展。
【來源：生活報】
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