讀創/深圳商報記者 趙鴻飛 通訊員 向雨航 唐方方
88歲高齡的林奶奶(化名)因急性心梗被送入院,急診手術成功打通梗塞血管後,又並發了室間隔穿孔,心臟破了個8mm的大洞。生死關頭,華中科技大學協和深圳醫院(南山醫院)心血管內科團隊精心醫治,多次成功救治急性左心衰,順利實施室間隔穿孔封堵術,修補了她破碎的心臟,創造了生命奇蹟。
目前,林奶奶已順利出院了。據悉,這是該院成功完成的首例極高齡急性廣泛心梗合併室間隔大穿孔封堵術,標誌著該院心內科團隊在心臟危重病人救治方面又邁上了新的臺階。
腹脹腹痛竟是非典型急性心梗
林奶奶家住南山區,原本有一個幸福安康的晚年。「平時她的身體非常好,連感冒都少見,幾乎不上醫院,春節前每天還打四五個小時麻將,到小區裡面運動一圈,精神特別好。」林奶奶的兒子凌先生(化名)說。
因新冠肺炎疫情的原因,林奶奶6個月沒有下樓,等到下樓重新恢復日常活動的時候,她每天走20分鐘就喘不過氣來。6月15凌晨2點左右,林奶奶因「腹脹腹痛3天」,被家人緊急送到協和深圳醫院急診科。
入院後一系列檢查顯示,林奶奶有高危的高血壓病、2型糖尿病等基礎疾病。同時,根據心電圖及心肌標誌物檢查,華中科技大學協和深圳醫院心血管內科主任謝培益診斷為「急性心梗」。
「急性心梗最常見的症狀是胸骨後及心前區壓榨式的劇烈疼痛,但部分患者在心梗發生後表現為其他症狀,如腹痛或其他部位的疼痛,這些非典型症狀一旦被忽略,延誤救治時間,就會造成不可預計的後果。」謝培益說。對於心梗患者來說,時間就是生命、時間就是心肌,其黃金救治時間是120分鐘。於是,團隊立即對患者進行溶栓治療。
6月16日上午,心血管內科團隊再為她做了冠脈造影術。結果證實,其心臟的三支血管都有嚴重病變,其中前降支完全閉塞,迴旋支和右冠狀動脈高度狹窄,罪犯血管為前降支,情況相當危急。謝培益當即決定為她實施植入支架介入手術。
術中,又現驚心動魄一幕。林奶奶急性左心衰發作,煩躁不安、氣促、大汗淋漓,無法配合手術。最終,在手術團隊的努力下,30分鐘成功置入支架,開通了血管,恢復正常血流。
心梗後心臟破了個8mm的洞