夏天大概是讓存在拇外翻的小夥伴們最頭疼的季節了吧。美美的涼鞋、單鞋擺在眼前,而自己卻要擔心穿上去會不會不美觀。
本來,腳形不美麗、選鞋困難,已經讓人的心情夠不美麗了,而一想到,隨著時間延長,畸形程度還可能會加重,進一步引起拇囊炎、爪形趾、雞眼、腳墊……帶來各種疼、疼、疼!醜、醜、醜!簡直讓人生無可戀。
如此喪心病狂的拇外翻,其實是個常見病。調查顯示,65歲以下的成年人有近1/4都患有拇外翻,而65歲以上的人群患有拇外翻的比例高達35%。所以,出現拇外翻的小夥伴們大家並不孤獨,成千上萬的兄弟姐妹咱們都一樣!
性別,女性比男性更容易出現拇外翻
尖頭鞋、高跟鞋的穿著
先天性畸形或易感性
慢性跟腱緊張
嚴重的扁平足
第一蹠趾關節活動過度
髖關節和膝關節關節炎
其中,影響最大的兩點還是遺傳和尖頭鞋、高跟鞋的穿著。有研究表明,在20歲~39歲常穿尖頭單鞋的習慣和高跟鞋與拇外翻的進一步惡化有著密不可分的關係。
高跟鞋的鞋頭會對大腳趾進行側向擠壓,對拇展肌進行持續的牽拉(注意拇展肌的止點剛好在第一蹠趾關節的上方)。與此同時,在行走的時候,由於力線不佳,前掌著地旋前時也會對第一蹠趾關節附近的韌帶和關節囊進行拉扯。
拇展肌也好,韌帶和關節囊也好,它們的存在都保證了第一蹠趾關節的穩定,讓它不會出現太大的變形。但在持續的牽拉下,韌帶和關節囊變松變弱,骨頭的位置慢慢發生改變,拇展肌的肌腱也隨之而變,使得拇展肌轉而控制拇趾的屈曲而非外展。這些變化給了拇外翻的發展可趁之機。
如果在早期不進行任何處理,那麼接下來就會發生軟組織的攣縮和關節面的不可逆變化,而且一步步加重畸形,引發許多併發症。
冰凍三尺,非一日之寒。拇外翻的發生通常是個長期的過程,在早期將它扼殺在搖籃裡就少了很多後顧之憂。
拇外翻的發展一般會有四個階段:
一般來說,15°以內的拇外翻可以通過康復訓練恢復正常。不過也不絕對,有些高一點的角度也存在改善的可能,主要還是要看軟組織和關節面有沒有發生永久性變化。
接下來我們就一起看一看,出現拇外翻要進行哪些康復訓練。
解除疼痛往往是康復過程中的第一步,如果疼痛持續存在的話,就無法順利的進行相應的肌肉訓練了。拇外翻的疼痛來自不正確的受力對第一蹠趾關節的持續擠壓,使它周圍的組織結構產生炎症。
我們可以採取的措施有:
穿寬鬆的鞋可以一定程度上解除拇指受到的擠壓,讓炎症不再不斷被激發。都已經出現疼痛還繼續穿著高跟鞋在愛美事業上勇攀高峰的時尚女魔頭,小編只能敬你是個漢子。
在第一蹠趾關節附近進行冰敷, 一次10~15分鐘。一天三次。
如果疼痛比較嚴重,請服用非甾體抗炎藥,短期服用對身體不會有什麼傷害。因疼痛而各種代償、步態不佳,最後導致髖膝踝都出現問題就得不償失了。服用參考藥物說明書。
許多拇外翻患者,第一蹠趾關節的伸展功能都會收到影響。需要在伸展位上進行30s牽拉,一天三次。
外展位上的牽拉也必不可少,可以藉助彈力帶等工具,當然也可以用手,效果都差不多。將拇趾向外進行牽拉,感受到牽拉感後,維持30s,一天三次。
關節鬆動術需要有經驗的專業康復師來做,對關節活動度進行恢復。
藉助外力糾正一下不良受力也是不錯的選擇,但一味想依賴外力獲得完全恢復,比較容易復發。畢竟發病機制是受力的問題,去掉了外力,還得靠咱們自己的肌肉。
加強脛骨前肌,能起到一定程度糾正步態的作用,一組15個,一天三組。
這個恢復足弓的動作大家都不陌生了吧,專治拇外翻引發的平足。一組30個,一天三次。
先將大拇趾微微伸展激活,然後再進行外展和其他四趾分離。
可能開始會感覺控制的不太好,可以用手稍稍幫助它一下,等掌握了發力方法之後就可以不用手輔助了。hhh,一起來做瀟灑的摳腳大漢。一組30次運動,一天三組。
問題基本解決了,還需要防患於未然,評估下肢力線,進行細緻的調整。這就需要求助專業的康復師了。
如果外翻角度比較大,結構已經發生了不可逆的改變,可以考慮去醫院進行手術治療。醫生會根據嚴重程度,設計不同的手術方案。不用太緊張,只是個小手術,恢復也很快的。
比治療更重要的是預防,遺傳我們難以改變,但穿著我們可以選擇,為了足部健康,時尚女魔頭們還是要少穿高跟鞋呀!