上次跟大家分享的」」一文中說到,在醫學美容的臨床實踐中,頜面、牙齒、口唇是一個多層次的複合美學單位,跟唇部軟組織、硬組織(牙齒、上下頜骨)的情況息息相關,其美學幹預亦需要綜合運用軟硬組織兩方面治療手段。
其中常見的口唇問題主要表現在人中過長、唇形不好看、紅唇太厚或太薄、露齦笑等,今天就跟大家聊一聊這些嘴唇問題是怎麼造成的,又有哪些唇部美學治療手段?
理想的口唇應具有正常的輪廓形態、厚薄程度、兩側對稱性以及色彩等,所以的唇部美學治療手段也多是從這些方面改善,達到美化唇部的目的。
正常唇部結構示意圖
1、上唇人中過長,會給人老氣、嚴肅、刻板等感覺
原因主要單純的人中過長,還有後天的因素,如皮膚松垂或做完正頜/正畸術後人中變長的人。
★ 改善方法:單純人中過長可直接通過整形外科方法進行上唇人中短縮術。
面部松垂導致的人中過長,常出現在年老者身上,往往伴隨牙齦萎縮、唇部膠原蛋白流失、牙齒缺失等一系列衰老問題,紅唇呈現細薄或內翻狀態,可通過上唇人中短縮術改善。
臨床中,對於骨性或齒性前突的患者,在通過正頜手術或者正畸治療矯正後,雖然硬組織輪廓改善良好,但通常會伴隨人中拉長、紅唇變薄等面中部軟組織的下垂,感覺「人變老了」,此時可以通過上唇人中短縮手術改善,同時還能增厚上唇,使面容年輕化。
60多歲女性患者,上唇人中變長並且內翻,通過上唇人中短縮手術改善。
2、紅唇過厚或過薄、唇形平坦不佳、缺乏精緻的結構
有的人是單純的紅唇形態不美,還有的人是因為頜骨或牙齒前突看上去唇厚。
★ 改善方法:單純的紅唇過厚,可通過整形美容手術進行紅唇形態綜合成形。對於紅唇體偏薄,缺乏豐滿度,或者缺乏精緻的唇形曲線者,除了進行紅唇形態綜合成形外,還可以進行自體脂肪或者玻尿酸注射豐唇。
對於那些因為頜骨或牙齒前突看上去唇厚者,可以先進行正頜或牙齒正畸矯正,一般矯正後唇部厚度會有所改善。若還存在紅唇過厚、形態平坦等問題,這時可以通過唇部綜合整形手術調整紅唇厚度、形態,進一步優化改善,最終呈現唇齒一體化的美觀。
厚唇修薄+唇形改善,術後充分暴露潔白的牙列
3、露齦笑,即笑起來露出上牙牙齦(俗稱牙花子)
原因主要由上頜骨前突、面部軟組織結構異常(上唇皮膚過短或上唇肌肉肌力過強)、牙齒畸形等多種因素引起。
★ 改善方法:對於上頜前突導致的露齦笑,需要進行上頜骨截骨術前突的上頜骨後退至正常位置;如果沒有頜骨前突,通常可以通過齒科進行牙冠延長手術改善,當效果仍不滿意,或者不適宜進行牙冠延長時,可以通過整形外科手段來減輕露齦笑程度。
4、嘴突、頦後縮、短頦畸形等
多因頜骨或牙齒過度向前突出造成。
★ 改善方法:對於頜骨或牙齒前突者,通常會存在一定程度的頦部後縮,直接的方法是通過正頜手術或者正畸減輕前突程度,但如果求美者不敢接受正頜手術,或者不願意等待漫長的正畸過程,也可以考慮通過頦部充填來間接改善嘴突,同時也能讓面部輪廓更加端正。
通過正頜手術改善凸唇
單純假體隆下巴改善「凸唇」