焦慮症自測法,看看你有這些症狀嗎?

2020-12-26 腫瘤心理科汪醫生

焦慮症怎麼自測

常用SAS和GAD-7焦慮自評量表來自測,以及判斷焦慮的嚴重程度。

焦慮障礙如果做疾病診斷,臨床表現包括三個方面:一是情感方面的,表現為焦慮、緊張不安、恐懼等情感症狀;二是生理焦慮症狀,表現為軀體方面的外周交感亢進,包括心慌、心悸、胸悶氣短,甚至消化道的噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛,尿頻、尿急;三是運動行為症狀,表現為坐臥不寧、長籲短嘆或者是手足無措、搓手頓足。

焦慮的疾病診斷需注意一個問題,急性焦慮是作為驚恐,病程要求是一個月,廣泛性焦慮是慢性焦慮,病程要求是要3~6個月以上,治療考慮以抗焦慮為主。一般藥物治療可以考慮用黛力新,是氟哌噻噸加美利曲辛的一個合成製劑,放鬆訓練或者運動也可以抗焦慮。

藥物治療方面,針對輕中度焦慮及伴發的軀體化症狀,可以遵醫囑使用黛力新(氟哌噻噸美利曲辛片)。

焦慮症吃什麼藥好

焦慮症的藥物治療主要是抗焦慮藥物的使用。

原來傳統抗焦慮治療更多是選用安定類的藥物,就是俗稱為苯二氮卓類的藥物,如地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖。但是這些藥物不能長期使用,長期使用可能有過度鎮靜或者影響患者的認知功能,甚至會有依賴的風險。

抗抑鬱藥可以同時治療抗焦慮,現在更多的是選擇非苯二氮卓類的抗焦慮藥物,代表藥物有黛力新,是氟哌噻噸加美利曲辛的一個合成製劑,但是五羥色氨1A部分激動劑的抗焦慮藥物可能並沒有抗抑鬱的作用,只有抗焦慮作用,如丁螺環酮、坦度螺酮類藥物。所以抗抑鬱藥在抗焦慮障礙治療使用過程中,使用面比較狹窄。

在焦慮障礙的藥物治療中,一方面抗抑鬱藥可以抗焦慮,另一方面單純的抗焦慮的一些藥物,如五羥色胺1A部分激動劑、傳統的苯二氮卓類抗焦慮藥物不推薦。

焦慮症和抑鬱症是一回事嗎

焦慮症和抑鬱症不是一回事,但是又有關聯。焦慮、抑鬱都是屬於情緒症狀的範疇,抑鬱症是一種以情緒或心情低落為主要表現的一種疾病。焦慮症是以焦慮症狀為主要表現的疾病。關鍵的區別是抑鬱症狀和焦慮症狀的區別:抑鬱主要是心情低落、沒意思、自責、自卑、嚴重的出現自殺觀念,還可以表現在思維遲緩、精神活動遲滯,還可以有軀體的不適等一些症狀。焦慮症主要的表現是與客觀環境不相稱的,內心極度不安的一種狀態,總感覺大禍臨頭的恐懼感,也會有軀體的症狀。軀體症狀比如說心悸、出汗、肢體發冷、坐立不安、搓手頓足等等這樣的一些表現。那麼在診斷標準裡面焦慮症的話就是對很多的事情或活動表現出過分的焦慮和擔心,比如說至少出現以下的6種症狀中間至少有3種,我們就是說它的焦慮症狀達到診斷標準。比如說坐立不安或者感到激動或者緊張、容易疲倦;注意力難以集中、頭腦一片空白;容易激惹;肌肉緊張;睡眠障礙等等。

焦慮症診斷的時間標準是要求超過6個月才達到焦慮症的病期的標準,我們知道抑鬱症的症狀的標準那些症狀符合2周以上就達到抑鬱症的診斷標準。兩者之間共同的地方就是都是情緒的問題。都可以有軀體方面的一些不適的症狀,這些軀體的症狀是沒有特異性的,不是說有些症狀一定是焦慮,有些症狀一定是抑鬱。但是有些症狀的話會有一些重疊,比如說睡眠的症狀都是屬於不太嚴重的,心理問題屬於比較輕的心理問題。

同時抑鬱症可以伴有焦慮症狀,但它不過是以抑鬱更突出,我們診斷它是抑鬱症。符合抑鬱症的診斷標準我們就診斷抑鬱症,但焦慮症也可以伴有抑鬱症狀,比如說焦慮症狀老是困擾他,老是不好,他也會進一步產生抑鬱症狀,所以它的症狀可以互相有重疊。那我們就診斷的話既符合抑鬱症的診斷標準又符合焦慮症的,診斷標準的時候我們會優先診斷抑鬱症,因為抑鬱會產生自殺的念頭,對人的危害性更大。

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