日前,
江蘇常州一名女子
參加親朋好友的婚宴時,
因空氣不流通,
加上現場有人抽菸,
吸入二手菸後引發重度哮喘,
在醫院搶救了5天5夜
才轉危為安。
婚禮現場吸入二手菸,女子突發重度哮喘
12月12日,常州市中醫醫院重症醫學科收治了一名重症哮喘患者。54歲高女士是揚州人,有40餘年哮喘病史,當天她到常州參加親戚的婚宴,婚禮現場空氣不流通,在吸入各種混雜氣體包括二手菸後,高女士哮喘突發,很快出現胸悶、喘息加重,情況非常危急。
「我母親有40多年的哮喘病,從小就反覆發作,年輕的時候去醫院看過一次,以後就再沒有複查、正規治療,每次發病時,就用藥噴一噴。」高女士的女兒回憶,這次發作是最嚴重的一次,當時人都喊不醒,喘得非常厲害,一口氣上不來了,高女士嘴唇都是紫的,滿頭大汗。「我們送去附近醫院,醫生說這麼重的哮喘隨時會有生命危險,建議我們立即轉上級醫院。」
搶救了5天5夜,終於脫離危險
在常州市中醫醫院ICU病房,高女士處於昏迷狀態,血氧飽和度持續下降至35%,血壓低,心率慢,兩肺呼吸音幾乎聽不到,這種沉默肺更危險。當天值班醫生立即給予氣管插管、呼吸機通氣,大劑量激素,高女士的病情卻沒有好轉,而且心跳隨時可能停止。重症醫學科主任馬海鷹立即從家裡趕到醫院,呼吸機調節,多種解痙平喘藥使用,高女士氣道痙攣都無法緩解,情況異常緊急。
在嚴密的血壓心率監護下,高女士全身肌肉鬆弛,自主呼吸完全消失,但是氣道痙攣仍然打不開,呼吸機持續高壓報警。經過5天5夜連續搶救,高女士的氣道痙攣終於緩解,在沉睡了72小時後,她逐漸甦醒過來,轉危為安,並逐步脫離呼吸機、床邊血液淨化機。
醫生呼籲公共場合禁菸,遠離二手菸
馬海鷹主任表示,支氣管哮喘,是常見的慢性呼吸道疾病,近年來其患病率在全球範圍內有逐年增加的趨勢。重症哮喘患者哮喘持續狀態,發作後1小時內死亡率約19%,3小時內死亡率高達33%,嚴重哮喘並發多器官功能障礙者死亡率高達50% 以上。
「高女士這麼嚴重的哮喘,也是難得碰到,發展到這樣的程度,死亡率很高。」馬海鷹說,二手菸是哮喘者的致命敵人,菸草的吸入會導致患者出現氣道痙攣,誘發哮喘的出現並且加重。菸草中含有的尼古丁、菸鹼等對哮喘患者的危害特別大,可以使血管痙攣、心跳加快、血壓升高,還會誘發血管硬化,促進血小板聚集等。
馬海鷹提醒,作為病人應儘量遠離二手菸,同時應該合理飲食、合理運動、適當調整生活作息,對身體健康、預防哮喘都有很大的幫助。患者常備相關的藥物,隨時應對哮喘發作,及時用藥。「我也呼籲菸民朋友們在公共場合不要抽菸,因為你身邊可能就有像高女士這樣的哮喘病人,你的一口煙對他們來說可能是致命的,要對自身和身邊人的健康負責。」
醫生對於哮喘患者的忠告
1. 無論兒童還是成人,從第一次被診斷為哮喘時,患者就要高度重視,一定要到正規醫院進行正確診斷、治療,並建議定期複查,根據病情及時調整治療方案。
2. 吸入霧化劑有很多種,LABAs不能單獨使用,會導致哮喘加重甚至死亡。某著名歌星就是大劑量使用後,發生心源性猝死。
3. 脫離過敏原,包括吸入性過敏原和食物性過敏原。
4. 注意禦寒保暖,防止感冒,尤其是冬天溫差較大時,防止上呼吸道感染誘發哮喘。建議多攝取家禽、蛋類、豆類等富含鐵元素的食物;注意體質鍛鍊,遊泳對哮喘患者有利,但要注意適度、持之以恆。
5. 哮喘緩解期病人可服用提高免疫的藥物進行預防,夏天可進行冬病夏治、穴位貼敷,以有效的預防哮喘發生。
(來源:生活報 現代快報 ZAKER 南京)