導語:鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)是指鼻中隔向一側或兩側或局部突出的形態偏離,從而引起鼻功能障礙,例如鼻充血,頭痛和鼻塞。該疾病可能是由鼻中隔發育不均勻,外傷和佔位性病變引起的。
01患病之後,我們可能會出現哪些症狀表現呢?下面的幾種可能難以避免
(一)症狀總覽
鼻中隔偏斜將具有典型的表現,例如鼻充血,鼻出血和頭痛,並且可誘發鄰近器官的症狀,例如鼻竇炎,耳鳴,上呼吸道感染。症狀的嚴重程度與鼻中隔偏曲的類型和程度有關。
(二)典型症狀
1、鼻塞
它是鼻中隔偏曲最常見的症狀,可能是單側或雙側鼻充血。如果是交替性的鼻充血,則可表現為較重的腦區。在嚴重的情況下,偏斜側會持續出現鼻充血。鼻充血的程度和性質與偏差的類型以及下鼻甲是否具有代償性肥大有關。
2、鼻子流血
大多數位置位於偏斜的山表面或山脊上。由於黏膜的高張力和薄度,以及鼻中隔(易出血區域)前方軟組織中的豐富血液供應,因此更容易流血。
3、頭痛
當偏斜的突出部分壓迫同側鼻甲時,會引起同側反射性頭痛。
4、鄰近器官的症狀
如果影響咽鼓管的功能,可能會引起耳鳴和耳部充盈;長期鼻塞和口呼吸會導致睡眠時嚴重打呼嚕。
5、其他:少數人的嗅覺會下降。
(三)併發症
1、高鼻中隔偏斜會阻礙鼻竇引流,並可誘發化膿性鼻竇炎或真菌感染。
2、鼻塞引起患者的口呼吸,刺激後鼻孔分泌物,使口咽黏膜肥大,充血,後壁淋巴濾泡增生,可引起咽痛,異物感,並發感冒和上呼吸道感染。
3、在兒童的發育期間,長期的鼻塞和使用口呼吸的兒童中影響最大的兒童可能患有營養不良,虛弱,疲勞,發育不良,甚至影響肺部擴張。
02患病之後,我們一定要做好及時的治療,這樣才能夠減少疾病的危害
(一)治療原則
如果不治療,鼻中隔的輕微偏移不會引起症狀。在受傷後早期,可以通過手動操作來重置由創傷引起的偏差。診斷明確後,有明顯的症狀,如鼻塞,頭痛,鼻出血等,可採用鼻腔噴藥,滴鼻劑等方法對症治療。如有必要,可以進行手術。常見的手術方法包括鼻中隔粘膜下骨膜矯正和鼻中隔黏膜下骨膜切除術。
(二)對症治療
1、鼻竇炎鼻中隔偏斜的患者,可以按照醫生的處方使用鼻噴霧激素來改善炎症症狀,例如糠酸莫米松鼻噴霧劑,布地奈德鼻噴霧劑等。
2、對於嚴重的鼻充血,可以滴鼻劑,根據醫生的指示可以使用止血劑,如1%的麻黃鹼,可以添加適當的糖皮質激素和恢復鼻黏膜活性的藥物,例如ATP和溶菌酶。
(三)手術治療
1、鼻中隔黏膜下矯正
這是耳鼻喉科的常見手術,也是符合鼻子生理功能的更實用的手術。在手術過程中,醫生將在鼻孔中打開一個開口,使用鼻中隔旋轉刀在兩側分離鼻中隔的黏膜線上,並去除大部分鼻中隔軟骨。
它適用於成年人和年齡較大的人,尤其是年齡較大的人,鼻中隔軟骨骨化和鼻中隔軟骨偏斜的人。因為鼻中隔的大部分軟骨都被去除了,所以手術後鼻中隔可能會隨氣流散開。
2、鼻中隔黏膜下切除術
打開鼻前庭皮膚,僅使用鼻中隔黏膜刀將切口一側的黏膜線分開,僅剝離鼻中隔軟骨,並將剩餘的軟骨切成正方形。適用於仍處於生長發育期的青少年以及鼻中隔不偏斜的青少年。由於保留了大多數鼻中隔軟骨,因此鼻中隔在手術後仍然堅硬,不會隨氣流散開。
03除了上面提到的這些,做好及時的護理也很重要,下面的幾個方法要記住
(一)術後護理
1、防止鼻子流血
(1)患者應置於半臥位,如果出現頭暈或暈倒症狀,應將患者置於仰臥位。
(2)冷敷前額或鼻後12小時以減輕疼痛並減少鼻腔出血。
(3)觀察患者鼻子滲出的血液量。如果滲出量大,應再次填充鼻腔。
(4)如果患者的血液像喉嚨一樣流動,請勿吞咽,並及時吐出,以觀察出血量,避免血液刺激胃黏膜並引起噁心和嘔吐。
(5)患者應避免劇烈咳嗽和打噴嚏,以免鼻塞紗布鬆動或掉出。當您想打噴嚏時,張開嘴深呼吸或通過嘴打噴嚏,以保護鼻子不受外界衝擊,防止流血或影響鼻子手術的效果。
2、預防感染
(1)術後用無菌棉球擦拭鼻腔分泌物。請勿使用廁紙捲入鼻腔,以免傷口感染。
(2)要求患者不要隨意觸摸鼻包裝。
(3)用溼紗布遮蓋嘴唇,或指示患者多次喝少量水(水應溫和涼爽),以防止口乾和喉嚨引起喉嚨痛。嘴唇乾裂的人可以塗抹液體石蠟。
(4)按照醫生的指示使用抗生素。
(二)生活管理
1、糾正不良習慣。不要用手捏鼻子。如果鼻腔乾燥發癢,則可以浸泡手帕或用無菌的溼棉籤擦拭。
2、正確地吹鼻子,一次輕輕地吹鼻子,一次吹一個鼻孔,避免同時吹兩個鼻孔,以免造成頭部壓力的不平衡並影響聽力。
3、加強體育鍛鍊,提高體質。
4、避免劇烈運動和鼻外傷。
(三)飲食建議
1、建議飲食清淡,多吃富含蛋白質和維生素的食物,例如水果,蔬菜,穀物,豆類和奶製品,以保持足夠的營養。
2、注意飲食,營養和衛生。飲食需要規律,不要太餓或太飽。
3、在進食前先漱口,多喝水以保持口腔清潔並增加食慾。
4、進食或飲水時,速度不要太快,以免引起咳嗽。
(四)飲食禁忌
1、在恢復期間,儘量避免吃油膩和辛辣的食物。
2、避免使用刺激性強的調味品。咖喱粉,胡椒粉和辣椒粉具有強烈的刺激性,不利於呼吸道黏膜,導致其乾燥和痙攣,引起鼻塞,咳嗽等,並加重病情。
3、禁止吸菸。
結語:很多身體不好的朋友,似乎很少直接去醫院進行檢查,如果自己的症狀不明顯,可能就不去醫治了,這是一種比較錯誤的思想。身體的健康,遠比我們任何事情都重要,建議大家在發現自己有了相關的症狀之後,及時就醫,避免病症的惡化。