穗歲康上線半個月啦!快來聽聽專家患者怎麼說

2020-12-21 瀟湘晨報

由政府部門指導的,廣州市民專屬的普惠型商業補充健康保險,從 12 月 1 日上線至今,半個月來全廣州已超 210 萬人參保。日前,在廣州市醫療保障局召開 " 穗歲康 " 工作推進會後,新快報記者從罕見病診療保障研討會上了解到," 穗歲康 " 有望部分緩解患者看病貴的問題,尤其是需要長期治療的慢性病患者,患者家庭也從中感受到政府、社會的關心。罕見病、呼吸科、血液科、神經科領域的臨床專家表示," 罕見病治療藥品有了,但是錢不夠 " 的問題得到一定程度上的解決。同時,他們還呼籲健康人群、亞健康人群也應為自己增加健康保障。

罕見病患兒家屬:一切準備就緒,就等元旦特效藥治療

劉先生(化名)的兒子 6 歲被診斷出患有 1 型糖尿病,這是一種需要長期用藥的疾病。" 當時和其他患者家庭溝通,打胰島素的泵需要一萬元,還有每年至少 3 萬元左右的耗材費,對一般工薪家庭來說都是一筆不小的支出,很多家庭都無力承擔。" 劉先生說,穗歲康剛上線就 " 搶購 " 了這份保險,明年 1 月 1 日正式生效,可以為他減輕 70% 的經濟負擔。"12 月 1 日那天,我怕買不上,特意設了鬧鐘,給全家老小都買了一份。"

穗歲康除了補貼治療費用,還為患者家庭帶來心理安慰。" 這筆費用雖然對我來說不算特別高,但是心理上的壓力特別大,知道孩子生病時很突然,感覺天都快塌下來了,就像一個人走在黑暗的路上,很恐慌,後來穗歲康的出現,不但解決經濟上的負擔,也感受到了政府對我們的關注、社會對我們的關懷,感覺到有人在陪伴我們,心理上就沒有那麼孤單、恐慌了。" 劉先生說。

" 穗歲康出現特別及時,是一個『救命』的政策。" 對於陳小姐(化名)的家庭來說,穗歲康更是 " 救命稻草 "。 陳小姐的女兒 2 歲時被確診患有龐貝病,需要終身治療,治療費用高昂,而且隨著患者體重的增加,治療費也會隨之上升,穗歲康一年能夠報銷 70% 。" 雖然這期間孩子一直在治療,但始終沒用上特效藥。按照目前孩子體重,一年需要花費六七十萬,這個費用家裡實在支撐不了。" 陳小姐說,期待元旦快點到,讓 4 歲女兒終於可以用上特效藥了。

健康、亞健康人群也應為自己增加健康保障

由於 " 穗歲康 " 的政策不限參保人年齡、病史、病種,對覆蓋的藥物種類也沒有目錄限制,對長期患病人群無疑是一大利好。然而,臨床專家們也大力呼籲,不要因為自己目前身體健康,就忽略了自身的保障。

" 我們做醫生,見過很多突如其來的疾病。誰也想不到自己什麼時候就能用到這份保障。" 廣州市婦兒醫療中心遺傳與內分泌科主任劉麗認為," 穗歲康 " 的設計原理是互助共濟,也要未雨綢繆。" 我如果用不上,這 180 元可以幫助別人,哪一天我有事也能用上。"

南方醫科大學南方醫院血液科孫競教授表示,每年醫療費用自付部分超過 5 萬元,對於普通家庭來說就很難承擔," 我們在醫院看到,血液病不只是在老人身上發生,青年人其實更多,一個白血病患者,一年治療需要 30 萬元 ~50 萬元,骨髓移植的話 50 萬元 ~100 萬元,基本醫療保險就是保基本,很難完全覆蓋。如果購買了補充醫保,就能解決普通百姓的困難,能夠為我們提供一種安心感。"

"180 元在廣州相當於一頓早茶的價格,健康人群也應該有這份擔當,為這個城市貢獻一份力量。而且,新冠肺炎疫情告訴我們,現實不是『歲月靜好』,真的有很多突發事件,誰也不知道明天會發生什麼。" 廣州醫科大學附呼研所劉傑教授舉例,肺纖維化藥物治療的靶向藥物,每月需要 2.2 萬元醫療費。但很多患者因為經濟原因沒有及時治療,不到 50 歲的患者就呼吸衰竭、喪失勞動能力,甚至需要換肺,而肺移植的費用則高達 60-100 萬元不等,同樣難以負擔。" 如果關口前移,在疾病早期就用上藥,就能延緩肺纖維化程度,把疾病穩住。"

中山大學附屬第一醫院神經科教授張成指出," 大部分工作人群存在亞健康現象,還有一些看起來健康的亞健康人群,更應該買,比如工作忙、壓力大或者生意應酬多的,今天工作還好好的,明天就發生腦血管意外了。突然一下肢體癱瘓了,半身不能動了,這些意外情況見到不少。" 在研討會上,張成詳細了解了穗歲康,並現場進行購買。他表示,回科室為會跟同事和正在治療的患者說這個保險,希望更多的人獲得這份健康保障。

採寫:新快報記者 高鏞舒

【來源:新快報ZAKER廣州】

聲明:轉載此文是出於傳遞更多信息之目的。若有來源標註錯誤或侵犯了您的合法權益,請作者持權屬證明與本網聯繫,我們將及時更正、刪除,謝謝。 郵箱地址:newmedia@xxcb.cn

相關焦點

  • 罕見病藥物治療一年百多萬,專家:「穗歲康」有望部分緩解看病貴問題
    廣州「穗歲康」商業補充健康保險試點項目正式啟動,並將於明天(12月1日)起正式開展投保收費。今天,國家衛健委罕見病診療與保障專家委員會專家、廣州市婦女兒童醫療中心遺傳與內分泌科主任醫師劉麗在接受媒體採訪時表示,「穗歲康」作為現行醫保的補充,有望能夠部分緩解患者看病貴問題;建議市民積極參保,為自己和家人增添一份保障,假如說身體健康、無病無痛,參與到統籌共濟的保險中,也是為社會「做了貢獻」。
  • 穗歲康投保人數已超329萬!最大參保年齡達111歲
    118名參保人通過「一站式」結算理賠總金額123萬元目前,承保公司向百歲參保老人捐贈「穗歲康」保費,個人無需承擔參保費用,並提供一對一專屬服務,進一步弘揚敬老愛老的社會美德,樹立全社會敬老愛老的新風尚,踐行社會主義核心價值觀。 「穗歲康」在投保和理賠時均不限既往病史,有效解決了大病患者帶病保障的問題。
  • @市民,你投穗歲康了嗎?上線12天已超180萬人投保
    大洋網訊12月以來,穗歲康成為廣州市民手機刷屏和茶餘飯後討論最多的保險話題。12月12日,記者從穗歲康的承保共保體獲悉,截至12月12日18時,上線12天近187萬名市民投保。穗歲康是由廣州市政府批准同意試點方案,廣州市醫保局指導設計產品內容,經公開招標選定4家商保公司共同承保的普惠型保險產品。
  • 「穗歲康」為何這麼火?到底保什麼?一文解開市民之惑
    文/羊城晚報全媒體記者 周聰 程行歡通訊員 穗醫保宣醫保不覆蓋的大病自費部分、罕見病的保障被重點關照;使用創新藥物將有傾斜;注重防治,多鍛鍊的參保人有額外「福利」……12月1日,廣州市「穗歲康」正式上線。
  • 廣州官方醫療險「穗歲康」開放投保!投保方式→
    );不限投保年齡,不限既往症,不限職業,不限戶籍,均可按照自願參保原則,選擇參加「穗歲康」,實現政策的普惠性;港澳臺同胞、持外國人護照或永久居留證等的人員,只要參加了廣州醫保,也都可以參保「穗歲康」。對於起付線以上的規定範圍內費用,「穗歲康」報銷比例為50%-80%,年度最高支付限額合計超過235萬元。其中,承保公司根據參保患者需求,在政府規定的待遇保障範圍基礎上,增設了部分待遇項目。
  • 廣州穗歲康有什麼優勢?
    第三,穗歲康可以使用醫保卡資金購買,提高醫保個帳使用效率。  第四,穗歲康可以實現定點醫療機構一站式結算,出院即報銷。  第五,穗歲康承保了住院、門特、門診和癌症篩查,包括治療費用、藥品費用和檢驗檢查費用,且擴展了醫保外費用。保障更全面,保障額度更高。  第六,「穗歲康」幾乎沒有參保門檻,唯一的要求就是投保人必須為廣州醫保參保人。
  • 穗歲康已上線,請收好這份投保指南(附常見問題解答)
    「廣州醫保」「中國廣州發布」「穗歲康」 微信公眾號、 第二步:點擊菜單欄「醫保服務」,選擇「穗歲康投保」 除了線上投保之外,「穗歲康」服務網點遍布全市11個區,約200家(點擊「閱讀全文」可跳轉至「參保細則」)。如有需要可到就近服務網點,通過現場工作人員協助辦理參保。
  • 2021穗歲康買不了怎麼辦?
    穗歲康買不了請檢查以下幾種情況:  第一:核驗自己有沒有激活醫保電子憑證,醫保電子憑證沒有激活可能影響穗歲康購買:  解決方法  第三種:投保人為省、區分級管理的醫療保障人員或廣州市行政區域內單位自行管理的醫療保障人員  解決方法:12月10日後可在「穗歲康」官微【個人中心】-【信息登記】進行登記,待核實確符合參保條件的,可進行正常參保。
  • 穗歲康醫保卡無法線上支付怎麼辦?
    答:「穗歲康」保障範圍主要涵蓋普通門(急)診、門診特定病種、住院、5種特定癌症篩查等多項保障;分項最高賠付比例達80%,累計保障額度高達235萬元,重點報銷醫保目錄內個人負擔費用以及醫保目錄外的合規醫療費用。具體報銷比例、免賠額見產品細則。  具體報銷比例、免賠額見產品細則。
  • 穗歲康投保流程及如何避免拒賠
    (穗歲康信息登記功能是12月10號剛剛開通,若登記之後仍不能正常投保的可以過一會再試投保)被保險人在保險期間停止參加廣州市社會醫療保險或本市其他醫療保障的,在停止享受社會醫療保險待遇或本市其他醫療保障待遇期間發生的醫療費用,不納入「穗歲康」報銷範圍。2.
  • 香港人可以購買穗歲康保險嗎?
    根據穗歲康參保要求規定,穗歲康購買沒有地域限制,香港人只要有廣州醫療保險即可購買穗歲康保險。  拓展:廣州穗歲康參保對象:  廣州市社會醫療保險參保人員和廣州市其他醫療保障人員(含省、市、區分級管理的醫療保障人員,廣州市行政區域內單位自行管理的醫療保障人員),按照自願原則,可按規定參加廣州市「穗歲康」商業補充健康保險(以下簡稱「穗歲康」)。
  • 臺灣人可以購買穗歲康保險嗎?
    根據穗歲康參保要求規定,穗歲康購買沒有地域限制,臺灣人只要有廣州醫療保險即可購買穗歲康保險。  拓展:「穗歲康」投保辦法:  「穗歲康」2021年度保費標準為180元/人。  投保人員應當在2020年12月1日至2021年1月31日期間按規定辦理2021年度「穗歲康」投保手續並繳納保費。  職工社會醫療保險參保人員及其直系親屬社會醫療保險參保人員的保費,可以從其個人帳戶中繳納。
  • 2021廣州穗歲康參保指南(流程+入口)
    【參保條件】  廣州市社會醫療保險參保人員和廣州市其他醫療保障人員(含省、市、區分級管理的醫療保障人員,廣州市行政區域內單位自行管理的醫療保障人員),按照自願原則,可按規定參加廣州市「穗歲康"商業補充健康保險(以下簡稱「穗歲康」)。
  • 2021廣州穗歲康可以用醫保卡購買嗎?
    穗歲康可以使用醫保卡資金購買,提高醫保個帳使用效率。  拓展:穗歲康特別約定  (一)待遇核算  「穗歲康」的待遇核算在享受廣州市社會醫療保險或廣州市其他醫療保障待遇後進行  屬於享受廣州市醫療救助待遇的被保險人,享受"穗歲康"待遇後,再按規定享受醫療救助待遇。  住院發生的醫療費用按被保險人出院日期結算"穗歲康"待遇。
  • 廣州2021穗歲康POS機刷卡繳費時間
    如參保人屬於廣州市公務員、區屬公務員(僅限白雲、黃埔、增城、南沙),從12月1日起通過掃碼參保或在「穗歲康」官微上參保。  >>廣州穗歲康保險線上參保流程(附操作流程)  如參保人員屬於廣東省公務員、區公務員(越秀、海珠、天河、荔灣、番禺、花都、從化),由於此部分人員名單尚未記錄在廣州醫保系統上,需在12月10日後按「穗歲康」官微【個人中心】-【信息登記】進行登記,待核實確符合參保條件的,可進行正常參保。
  • 2020港澳人士能在內地購買穗歲康保險嗎?
    根據穗歲康參保要求,穗歲康參保不限於地域,年齡,戶籍。只要投保人在廣州購買了醫保即可在廣州購買穗歲康保險。  所以港澳人士只要在廣州購買了廣州醫保,即可購買穗歲康保險。「穗歲康」商業補充健康保險(以下簡稱「穗歲康」)。
  • 廣州2021年穗歲康醫療保險保障範圍
    【享受待遇條件】  (—)按規定足額繳納廣州市「穗歲康」商業補充健康保險(以下簡稱"穗歲康")保費的廣州市社會醫療保險參保人員,在享受廣州市社會醫療保險(含重大疾病醫療補助、補充醫療保險、大病醫療保險,下同)待遇的基礎上享受"穗歲康"待遇。
  • 穗歲康參保後可以享受哪些待遇(2021年)
    參保人員按規定在醫保定點醫療機構住院和進行門診特定病種治療發生的基本醫療費用個人負擔部分,由「穗歲康」資金按規定支付,年度累計最高支付限額為100萬元。  2. 參保人員按規定在醫保定點醫療機構住院發生的確因病情需要使用的合規藥品費用和檢驗檢查費用個人負擔部分,由「穗歲康」資金按規定支付,年度累計最高支付限額為100萬元。  3.
  • 有職工醫保還需要買廣州穗歲康嗎?
    拓展:穗歲康不予報銷的情形  1.被保險人在保險期間停止參加廣州市社會醫療保險或廣州市其他醫療保障的,在停止享受社會醫療保險待遇或廣州市其他醫療保障待遇期間發生的醫療費用,不納入「穗歲康"報銷範圍。
  • 廣州穗歲康購買成功後多久能查到訂單?
    >>廣州穗歲康訂單查詢操作流程(附訂單查詢入口)  拓展:  1.、請問扣費方式是要選擇「醫保卡」掛靠的銀行卡嗎?  答:「穗歲康」目前不支持存摺扣費,您可選擇微信、銀行卡等支付方式,為您孩子辦理參保;如果您是職工身份參保人,您還可以使用醫保個人帳戶餘額為您孩子辦理預約參保。  2.、兒子在北京工作,當地購買醫保。