脫髮,髮際線逐漸退後,莫忘檢查甲狀腺功能

脫髮，掉頭髮這事兒，分為2種情況，1種是生理性脫髮，是新陳代謝的正常狀態，正常人每天都會有50到100根頭髮脫落；另1種是病理性脫髮，原因複雜，被認為與遺傳、精神狀態失調、免疫功能異常、局部感染、內分泌紊亂、染髮等有關。不過，普通百姓可能想不到，脫髮還與甲狀腺功能異常有關。

脫髮中，最常見的類型是雄激素性脫髮，或稱脂溢性脫髮，是始於青春期的1種進行性毛囊微小化的脫髮。在咱們這兒，這種類型的脫髮，在男性中的發病率約為21%；女性中約為6%。這類脫髮，主要帶來的是心理方面的影響，比如，看著別人秀髮飄飄而產生嫉妒或自卑，但是，不會影響身體健康。

雄激素性脫髮，目前認為是1種具有遺傳傾向的多基因隱性遺傳疾病，引起脫髮的誘因，除了雄激素水平，還包括毛囊周圍炎症、生活壓力增大、緊張和焦慮、不良的生活和飲食習慣等。這類脫髮的表現通常是進行性的頭髮直徑變細、頭髮密度的降低、不同程度的脫髮、頭皮油脂分泌增多。男性出現髮際線的逐漸退後，女性多表現為頭髮的逐漸稀疏。

甲狀腺功能異常，也會引起脫髮。不論是甲減，還是甲亢，都可能導致脫髮。甲狀腺的主要功能是產生甲狀腺素和3碘甲狀腺氨酸，這2種激素，是新陳代謝水平的重要調控因素。因此，也影響著頭髮的推陳出新和生長。

甲狀腺機能減退的時候，頭髮容易出現枯黃乾燥的現象，並且，經過1段時間後，開始出現明顯脫髮，同時還會伴有皮膚乾燥及指甲變脆。甲狀腺機能亢進的時候，容易產生情緒暴躁、出汗過多、脈搏加速、對溼熱敏感、進食量增加、體重下降，同時逐漸出現脫髮。甲狀腺功能異常引起的脫髮，較多出現在女性中。因此，女性出現脫髮，想盡辦法也難以擺脫困擾時，應該想到檢查甲狀腺功能。

脫髮中有1種特殊的類型，斑禿，以突然發生的局限性圓形脫髮為特徵，屬於非瘢痕、炎症、慢性、復發性脫髮疾病。這種脫髮，被認為是1種由T淋巴細胞介導的自身免疫性疾病，正常毛囊的免疫功能遭受破壞引起脫髮。斑禿患者，患其他自身免疫疾病的風險增高，比如甲狀腺疾病、白癜風、銀屑病、紅斑狼瘡等，其中以甲狀腺疾病最為常見。

斑禿的發病機制，尚不完全清楚，不過，近年來的研究發現，斑禿與自身免疫性甲狀腺疾病關係密切。研究表明，斑禿並發甲狀腺功能減退或亢進的患者，甲狀腺疾病組織中，抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，與甲狀腺組織的損傷關係最為密切。研究還發現，甲狀腺功能減退症患者的脫髮，通常是瀰漫性的，而且是繼發於休止期脫髮，枕部區域的發量、毛幹直徑縮小、毛囊萎縮、鱗屑等，都有特徵性的表現。因此，對於脫髮，不應僅僅視為美觀問題，而是應該引起警惕，及時就醫檢查，排除甲狀腺功能異常的情況。

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