作者：燉蘑菇的小雞
編輯：luna
「改造自己的身體」越來越受到人們的追捧，不管是文身、穿孔或者劃痕。這是一種潮流，但它的潛在風險不容忽視。對此，美國兒科學會發布了第一份有關文身、穿孔、劃痕的指南，希望醫生們能夠給前來諮詢的青少年和家長們以切實有效的建議——當然，這份指南對成年人也適用。
圖案是怎麼「文」進皮膚的？
洗文身是怎麼回事？
文身需要注意哪些安全風險？
文身者在求職時會有困難嗎？
——今天我們就來一起看一下《指南》中有關文身的部分。
太長不看版
1. 文身是永久性的，去除難度很大。
2. 瘢痕體質的人儘量避免。
3. 注意一下相關場所的衛生情況。操作者應該戴上新的一次性手套，並從無菌容器中取出新的儀器設備。
4. 如有感染之類的症狀，儘快就醫。
5. 海娜文身也不是百分之百安全的，尤其是對於患有蠶豆病的孩子，海娜是致命的東西。
8. 如果想要在身體的可見部位進行文身或者穿孔，那麼一定要慎重考慮。它們可是會對就業，教育會產生不利影響的。
從公元前2000年用來區分部落或宗教群體，到20世紀末主要出現在男性身上（水手，摩託車手，黑幫成員等等），再到現在已經成為不分性別的裝飾物，文身在美國越發廣泛和大眾化。2012年哈裡斯民調數據顯示，美國大約20%的成人有文身；而在2016年，數字上漲到了30%。佩尤研究中心的報告稱，在2010年，18至29歲的青年當中，38%的人有起碼一處文身。
身為水手+反派角色，有刺青一點也不奇怪
與文身比例一同提升的，還有社會對於文身等行為的接納度。從前，人們總把文身與一些危險行為聯繫在一起，像是酒精、毒品、暴力、武器、自殺等等。但近年的數據顯示，這種關聯性越來越弱。2008年，29%的人認為文身者會做出一些離經叛道的事情；而到了2012年，這個數據下降為24%。
雖然社會接納度提高了，但文身依然在尋找工作或教育機會時有所影響：
2014年的2700名調查者中，76%的人認為文身/穿孔會降低自己獲得工作崗位的機會；
在可能影響職業發展潛力的身體因素當中，37%的HR把文身列為第三位（前兩位分別是耳洞以外的穿孔和口臭）。
部分職業不接受有文身的人。
年輕人可能要考慮下，穿工作服或職業裝的時候，文身和身體穿孔不會露出來。
文繡美容其實也是文身的一種形式，但它的接受度就高多了。一些人投入它的懷抱是因為身體條件不方便自己化妝，比如視覺障礙或者手部肩部關節炎；它還可以用來掩蓋傷疤、胎記、脫髮、白癜風之類的痕跡；對於對化妝品過敏的人來說，文繡美容也是很有吸引力的。
文身首先就是要決定想紋的圖案，隨後圖案會被轉印到消毒後的皮膚上。皮膚上先被塗一層油膏，比如凡士林，然後文身師會用文身槍（電動文身機）的針頭蘸上色料，以每分鐘幾千次的頻率刺入皮膚幾毫米，把色料留在真皮層。
文身慢動作
完工之後，文身區域需要塗蓋一層抗菌藥。24小時以後將其去除，讓文身暴露在空氣當中，不過為了保持皮膚溼潤，還需要每天數次塗抹抗生素藥膏、護膚霜或者維生素E油。
通常來說，文身處的皮膚癒合時間是半個月左右。在此期間應該
文身的墨水其實是無機色料、合成有機顏料以及稀釋劑的混合物。無機色料其實是金屬的，可能含有鋁、鎘、鉻、鈷、鐵、汞、鎳、鈦。然而金屬不是100%安全的。文身意味著你的皮膚一輩子都在和這類物質進行親密接觸，說不定就會發生過敏甚至癌變等不良反應。
但最令人擔心是，現在很多文身都是由業餘文身師完成的。他們很可能不遵守嚴格的殺菌消毒流程，造成細菌感染甚至傳播血源疾病，比如C型肝炎、HIV。
很多人對文身的健康風險一知半解。大多數人都知道，如果文身工具沒有徹底消毒，會有感染愛滋病的風險，但他們不知道還可能有別的疾病找上門來：B肝、C肝、破傷風，以及各種其他併發症。
因文身而感染併發症的機率目前並沒有確切的數據，不過從相關的病例與如此龐大的文身人群來看，比例還是比較低的。各種症狀當中，佔大多數的是局部感染、炎症反應和贅生物，而血管炎只佔了很小一部分。
炎症反應主要是因為對文身顏料的過敏，症狀可能包括局部水腫，丘疹，瘙癢，或是結節。如果之前身體就有某些病症，比如銀屑病、紅斑狼瘡、皮膚結節病，那麼文身部位可能會出現新的皮膚病變。
感染要更嚴重一些。被汙染的墨水或者針頭、文身部位沒有充分消毒，都會導致細菌感染。感染通常在文身後的4至22天出現，小到蜂窩組織炎和小膿皰，大到需要手術切口引流的大膿腫。極少數人甚至會出現嚴重的感染，比如心內膜炎、脊柱膿腫、丹毒、壞疽。極個別情況下，感染甚至會導致截肢這樣嚴重的後果！
英婦女腳部文身發生感染，差點截肢
截止到2012年，美國已經有41個州有至少一條法規，對文身進行監管，剩下的9個州將權力下放給地方一級和個人。可即便有了這些規定，72%的州也沒能有效地管理醫療環境衛生，培訓、發放許可、以及感染控制等問題。
而目前在中國，還沒有專門針對文身的法律條款。
隨著人際關係、社會地位和審美情趣的改變，當初的文身可能已經不再適合現在的自己。這就直接帶動了另一個產業：洗文身。但你必須知道的是：
文身是永久性的；
洗文身的效果也許並沒有想像中的那麼完美；
把文身弄掉，費錢又費力。
文身去除技術可以歸為機械、化學和利用雷射選擇性去除這幾類。
機械法：磨皮（效果時好時壞）和切除（主要針對小文身，患者必須能夠接受留下的傷疤）；
化學法：使用一系列化學藥劑來灼傷皮膚淺表，使色素隨壞死組織一起脫落。但這種方式通常會導致色素沉著過度或者傷疤。
雷射：利用Q-開關雷射對紋身進行選擇性去除，是目前為止最先進，最常用的方法了。
不同顏色的顏料會選擇性吸收特定波長的雷射，因此想要去除的顏色不同，使用的雷射波長也就不一樣。雷射會把色素顆粒擊碎成極微小的碎粒，色素微粒將結痂脫落，或者被細胞吞噬後排出體外。
圖片來源：SMATER EVERY DAY
儘管雷射是去除文身的最佳手段，但千萬別以為去文身是個輕鬆的事兒。一系列的治療處理，還有花費的時間和金錢，可都是讓人頭疼得很呢。曾有一位29歲的患者，為了去除胳膊和胸膛上兩處大面積的彩色文身， 從2001年到2009年一共接受了47次治療。
想體驗文身又怕後悔？那不妨試一下海娜彩繪。海娜彩繪是一種來自於中東、印度的古老身體裝飾藝術，在婚禮和宗教儀式等慶典上經常出現，具有悠久的歷史。
這種臨時性的文身並不需要動用針頭，因而也就沒有疼痛的擔憂；而且過一段時間後圖案就會自動褪去，不會留下痕跡。
剛畫上的海娜圖案
這種神奇的效果來源於海娜植物當中的特殊成分——散沫花素。它會與皮膚中的與角蛋白相互作用，產生紅褐色，也就是傳統的「紅海娜」，停留時間越久、顏色越深（從橘紅到咖啡色）。但是很多人更想要那種像真正文身一樣的深色圖案，於是紅海娜加上一種叫對苯二胺（PPD）的化學添加劑，就成為了自然界中並不存在的黑色的海娜。對苯二胺可以使留下的顏色變得更暗，持續時間更長。
這種臨時的文身通常會持續2~6周。花紋會隨表層皮膚更新而消失。
留在皮膚上的紅海娜
與文身相比，紅海娜相對而言安全一些，因為它無需刺穿皮膚，也就沒有了病毒感染的風險。從人口數量上來說，印度起碼有一半的人接觸過海娜，而發現的速發過敏反應案例幾乎少到可以忽略。
而黑海娜要比原始天然的紅海娜危險，網絡上不乏因黑海娜中的對苯二胺產生過敏、水泡、化學燒傷等等不良反應的案例。
7歲的英國女孩因為對黑海娜中的對苯二胺過敏，胳膊上起了一片水泡
注意：患有蠶豆病的人不可使用海娜！海娜可能導致溶血，嚴重時甚至危及生命。（蠶豆病的患者有很多禁忌，包括蠶豆、樟腦丸）。
來源：Adolescent and Young Adult Tattooing, Piercing, and Scarification. Cora C. Breuner, David A. Levine, THE COMMITTEE ON ADOLESCENCE.
如果你身邊有要去文身的小夥伴……是不是應該把本文轉給他們啊？
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哦不，刺青