2020-12-24 15:11 |浙江新聞客戶端 |記者 徐小翔 通訊員 葉倩 葉秋玲
63歲的蔡女士家裡條件不錯，為了讓自己看得更清楚，年紀不大的她早早做了白內障手術。兩隻眼睛選的還是高端的多焦點人工晶體。術後一個月，蔡女士的眼前又出現了一層霧，遮擋著視線。她發現只要盯著手機或者電視看一會，眼前就糊成了一片。「難道是手術沒做好？」去醫院一查，醫生卻告訴她：手術沒有問題，眼睛也沒有問題。但這個症狀一直困惑著她，找不到原因讓她變得煩躁，巨大的精神壓力，壓得她整個人都抑鬱了。
蔡女士輾轉來到浙江省眼科醫院（溫州醫科大學附屬眼視光醫院）杭州院區乾眼專科找到了傅亞娜副主任醫師。傅亞娜詳細查體後告訴蔡女士，「白內障手術本身沒有問題，眼睛的確沒有明顯的器質性疾病，現在的視物模糊主要是由於乾眼症導致的淚膜質量不穩定引起的。」
她解釋，淚膜是在角膜前面的一層水膜，如果患者有乾眼症，淚膜不穩定，會影響眼睛的視覺質量。術前，蔡女士本身就存在由瞼板腺功能障礙引起的乾眼症，但是沒有得到及時系統的治療。即使白內障已經通過手術解除了，但是乾眼症仍然存在，淚膜質量不穩定，導致眼睛的屈光狀態、成像質像不穩定，看得時間一長，她就看不清了。
事實上，人到了一定年紀就會出現白內障，而隨年齡增長，人的瞼板腺功能及水液分泌都會下降，引起乾眼。據文獻統計，60歲以上亞洲人中，70%—80%會得乾眼症。所以說，白內障人群和乾眼症人群，很大程度上，就是同一批人。
大部分患者在白內障手術後都會出現不同程度的乾眼症狀，比如乾澀感，摩擦感，異物感，燒灼感，刺痛，視力波動，容易受刺激流淚等臨床症狀，症狀五花八門，每個人都可能不一樣。如果術前乾眼症狀就比較明顯，術後這些症狀仍然存在，有些甚至會加重。但是，大部分患者在3到6個月的人工淚液點眼後緩解。
傅亞娜提醒，如果術前查明有較重的乾眼症，我們建議先系統治療乾眼症，再做白內障手術，這樣就可以避免像蔡女士這樣的情況發生。系統的乾眼治療包括長期堅持用藥，瞼板腺SPA，脈衝光治療以及家庭熱敷理療等治療。最後，蔡女士經過系統的治療後，乾眼的症狀得到了明顯緩解，眼前的霧又消失了，視物模糊也明顯改善。
最近，「靠空調續命」的你有沒感覺眼乾、眼澀、視物模糊呢？如果有，那麼注意了，有可能是患上了乾眼症。氣溫驟降，不少人在空調房待久後，出現眼睛乾澀、疲勞，甚至刺痛感等症狀。其實都是乾眼症的徵兆。
傅亞娜表示，有些朋友看了會電視眼睛就像著了火似的，又熱又疼，根本睜不開。這種情況屬於典型乾眼症症狀。因為空調房內空氣比較乾燥，且流通性差，使眼睛表面淚膜中的水分蒸發加快，從而引起角膜溼潤不足，誘發眼睛乾澀、視物疲勞等問題。
此外，長時間集中注意力看電子屏幕，眨眼頻率降低，使得淚膜穩定性下降，加上冬季室內多數都是空調或暖氣，無疑會加重眼部的乾澀，出現燒灼感。
傅亞娜提醒，吹空調防寒雖好，但要注意節制，她給大家羅列了以下幾條冬季護眼小貼士：
1、設置合適的溫度和溼度，防止室內空氣過於乾燥。同時也要注意多開窗，加強空氣循環流通。
2、注意用眼習慣，定時休息。在電腦屏幕前的用眼時間不宜過長，休息時可以遠眺讓眼睛放鬆。亦可使用人工淚液替代淚液溼潤角膜，緩解眼部乾澀症狀。
3、做好眼部衛生護理。化妝品殘餘或紋眼線、種睫毛等可能會破壞瞼板腺功能，影響淚液分泌和淚膜的穩定性，從而引起不同程度的眼表損害及眼部不適。為了預防乾眼發生，建議及時清洗瞼緣及睫毛根部。
4、減少隱形眼鏡的佩戴，儘可能佩戴框架眼鏡。長時間戴隱形眼鏡易引起眼睛乾澀，影響淚液循環，從而導致眼球表面脫水。
5、保證充足睡眠時間，儘量不熬夜。合理調節飲食，多補充維生素。
如果出現了乾澀、異物感、畏光、見風流淚、灼熱感、眼紅、眼痛、視物模糊、眼瞼沉重感、眨眼頻繁等一系列的乾眼症狀，請及時前往眼科醫院進行全面檢查，明確病因，對症治療。
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