武漢大學中南醫院用ECMO技術成功救治1新型肺炎患者,屬全省首例

1月22日中午，澎湃新聞從武漢大學中南醫院獨家獲悉，該院用移動心肺儀（ECMO）成功救治了一名新型冠狀病毒患者，屬全省首例。澎湃新聞就此事專訪湖北省武漢市聯合醫療救治專家組專家、武漢大學中南醫院急危重症移動ECMO中心主任夏劍。

澎湃新聞：移動心肺儀（ECMO）是如何成功救治新型冠狀病毒患者的？

夏劍：這次新型冠狀病毒感染的肺炎疫情造成患者的肺部受損，成為「病毒肺」，嚴重的患者肺部受損得很厲害，影響人體的肺的正常工作。我們採用在人體外安放一個人工膜肺，替代人的肺的工作，相當於「人工替代肺」，讓人體自身的肺能夠得到充分的治療和休息。等人體的肺部感染開始恢復了，病發時的缺氧症狀得到改善，我們自身肌體的肺能夠承擔起機體功能時，體外膜肺就可以撤掉了。之後，人體自己的肺就可以維持自身正常運轉，從而成功救治新型冠狀病毒患者。

澎湃新聞：移動心肺儀（ECMO）在本次疫情的治療中應用情況如何？

夏劍：移動心肺儀（ECMO）其實已經應用了幾十年的時間，特別是這幾年在急症重症治療中都得到了廣泛應用，不止救治肺炎，還救治了很多心臟衰竭的病人。但是，在本次疫情治療中還只在中南醫院、金銀潭醫院等武漢各大醫院，應用於新型冠狀病毒患者中「重症中的危重症患者」。

澎湃新聞：本次新型冠狀病毒肺炎的治療中，激素治療方法和移動心肺儀（ECMO）治療方法在效果上的對比情況如何？

夏劍：目前，移動心肺儀（ECMO）已成功救治了一名新型冠狀病毒患者，但移動心肺儀（ECMO）應用範圍還比較小，只應用於新型冠狀病毒患者中「重症中的危重症患者」。目前對於新型冠狀病毒沒有特效抗病毒藥物，治療以對症、支持為主。激素治療並沒有說一定能改善愈後，但對於疾病的滲出期，激素可能會有一定作用，但有多大作用目前還沒有一個確切的說法。

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一文讀懂：新型肺炎疫情是否比非典嚴重？春節如何防控？國家衛健委回應

國務院新聞辦公室今天上午舉行新聞發布會，介紹新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作有關情況。

1、最新情況：13個省區市確診440例，死亡9例

國家衛生健康委員會副主任李斌：截至21日24時，國家衛健委收到國內13個省區市累計報告新型冠狀病毒感染病例440例，報告死亡病例累計9例。新增3例死亡病例，全部為湖北病例。

報告新增冠狀病毒感染的肺炎確診病例149例，收到日本通報確診病例1例，泰國通報確診病例3例，韓國通報確診病例1例。1394人正在接受醫學觀察。

2、近日病例為何增多？

李斌：近日病例數量變化較大，與我們對疾病的認識不斷加深、完善診斷方法、優化並向全國下發診斷試劑有一定關係。

3、疫情是否會擴散？

李斌：專家研判認為，病例主要與武漢相關，已經出現了人傳人和醫務人員感染，存在一定範圍的社區傳播。疫情傳播途徑，以呼吸道傳播為主，病毒存在變異的可能，疫情存在著進一步擴散的風險。

4、春節如何防控？

李斌：結合當前新型冠狀病毒感染肺炎的防控形勢，針對春節期間人群流動大的特點，中國政府將新型冠狀病毒感染的肺炎的疫情防控上升到國家層面做出制度性的安排。中國各級政府及衛生健康等多部門將強化各項防控措施的落地。李斌表示，建議外面的人不要到武漢，武漢市民沒有特殊情況也不要出武漢。

5、此次病毒和非典、MERS 比，哪個更嚴重？

中國科學院院士、中國疾病預防控制中心主任高福：感染人類的冠狀病毒，加上現在這個是7個，這裡面有4個對人類的致病性很弱，比季節性流感還弱。大家都知道SARS、MERS（中東呼吸症候群）比較嚴重，這個病毒我們正在不斷地認識過程中。

6、有無超級傳播者？

高福：我們對這個新型冠狀病毒處於一個不斷認知的過程，不斷積累對它的知識過程。所以目前我們還沒有證據說已經有超級傳播者，我們會密切關注。

7、有無瞞報？

國家衛生健康委員會應急辦主任許樹強：從1月20日起，國家衛生健康委員會每日匯總發布全國各個省份確診病例和疑似病例的數量。信息在國家衛生健康委網站可以看到，日發布會堅持下去，包括春節期間，直到不再需要發布。

8、疫情擴大怎麼辦？

國家衛生健康委員會醫政醫管局負責人焦雅輝：各地都已經指定了定點醫院，以及後備醫院。當病情擴大、病例增加時，隨時啟動後備醫院。當年2003年非典時，北京緊急啟動小湯山醫院集中收治病人。疫情真的要發展到這樣一個階段，我們也可以臨時改造一些醫院來接收病人。當然現在我們的疫情遠遠沒有達到這樣的程度，我們醫療資源能夠為廣大患者提供及時的服務。

9、如何加強醫務人員防護？

焦雅輝：醫務人員確實是高風險的職業，特別是在這一次肺炎疫情出現後，他們一直堅守在臨床一線工作，連續加班加點。醫務人員感染案例的出現，也暴露出我們醫療機構在醫院感染防控這方面確實存在著薄弱環節。

針對這樣的薄弱環節，將採取一系列措施，一方面要修訂和完善我們醫務人員個人防護的標準和規範，另外提出了更加嚴格的醫院感染防控措施。

這一次醫務人員感染出現也提示我們，不僅僅是在這些跟病人感染相關科室，在其他的一些非感染相關科室，也要高度警惕醫院感染防控和病人早期發現的問題。

10、兒童是否容易被感染？

高福：新型冠狀病毒的來源是武漢一家海鮮市場非法銷售的野生動物。根據目前的流行病學認知，新型冠狀病毒對於兒童等年紀小的人不易感。

11、英國大學研究表明預計中國有2000人受到感染？

高福：任何像這樣的問題，一定是基於科學的問題，這是一個數學模型，這個數字是他算出的數字間最大數。認識任何一個新生事物，尤其像這樣的病毒，一定是「事實是事實，知識理論是理論」。目前我們掌握的情況，並不是這位科學家計算的模型情況。

12、普通人如何防護？

儘量減少去人員密集區。無論居家還是工作，要保持定期室內通風的習慣。

出現發熱或咳嗽症狀時，一定要戴口罩。

勤洗手，如果不小心用手捂住自己口鼻一定要先洗手。打完噴嚏後不要揉眼睛，做好個人防護和個人衛生。

當出現咳嗽、發燒症狀時，現階段建議一定要到醫院尋求醫生正確的診療幫助。

來源：北晚新視覺網綜合 澎湃新聞 央視新聞

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