1月22日，武漢大學中南醫院傳來消息：該院通過建立體外膜肺氧合（ECMO）治療成功救治一位重症新型冠狀病毒肺炎患者，屬於湖北省首例。患者預計近期可以康復出院。
圖片來源：武大中南醫院公眾號截圖
消息公布後，在為患者感到欣慰的同時，有一些問題也躍入我們心頭，目前有多少患者使用了這一設備？ECMO在湖北省各大醫院有效應用率如何？
ECMO技術成功救治一位重症患者
據武漢大學中南醫院官方微博1月22日消息，53歲的胡先生今年1月初連續3天發燒39度，並出現咳嗽，在當地醫院就診治療並無明顯好轉。1月17日轉入武漢大學中南醫院就診，多學科會診後以「重症肺炎」收治。
圖片來源：武漢大學中南醫院官方微博
住院後，胡先生體溫升高，血氧飽和度不斷下降，經過氣管插管等搶救並無明顯好轉，呼吸逐漸困難。多科室專門經過緊急討論，制定了治療方案。醫護人員為胡先生建立體外膜肺氧合(ECMO)治療，先幫助他恢復正常血壓和心跳，隨後又維持他的呼吸功能，讓肺部得到充分休息。為幫助胡先生早日脫離生命危險，急救中心醫護人員密切監護病情。
資料顯示，體外膜肺氧合（extra-corporeal membrane oxygenation，ECMO）是一種用於協助重症心肺衰竭患者進行體外呼吸循環的急救設備，因此也常常被稱之為人工肺或膜肺。其運作原理是將血液從靜脈中抽出，流經膜肺氧合血紅蛋白並清除二氧化碳，再將經過氣體交換的血輸回患者體內。ECMO可以作為人工肺將氧合的血液送回靜脈，再由心臟泵至全身；ECMO也可充當人工心，將氧合的血液直接推到動脈體循環。
ECMO是一門可代表一個醫院、一個地區、甚至一個國家的危重症急救水平的技術。
湖北省武漢市聯合醫療救治專家組專家、武漢大學中南醫院急救中心副主任夏劍介紹，目前胡先生脫離生命危險，雙肺功能明顯好轉，身體正在迅速康復。預計近期可以康復出院。胡先生也成為湖北省首例用ECMO技術成功救治的新型冠狀病毒患者。
圖片來源：武漢大學中南醫院官方微博
夏劍向每日經濟新聞記者介紹，當時這位患者是「病毒肺」。其特點是進展快，肺會快速喪失功能。如果一個人沒有肺的話，就（等於）沒有換氧的功能，會造成缺氧，這種情況下必須要馬上上人工肺。
所謂「病毒肺」，是指還沒有查核酸的疑似新型冠狀病毒肺炎患者，稱之為『病毒性肺』，當查了核酸確診後，會診斷為「2019新型冠狀病毒性肺炎」。
目前有多少患者需要使用ECMO設備？夏劍表示，就這次新型冠狀病毒肺炎的（患者來說），自己已經經手了八九例。
實際運用尚存在技術門檻
ECMO設備在各大醫院的普及率如何？夏劍介紹，目前湖北省大部分三甲醫院都有這種機器，但是真正能用到急診的相對比較少，（這裡面）包括中南醫院、金銀潭醫院、協和醫院、同濟醫院還有地、市、州的部分醫院。
相對而言，比較好的醫院能運用這個技術，相對偏遠地區就可能差一點。因為這個技術相對來說難度稍微大一些，管理起來也複雜一點。
目前，在湖北省衛健委領導下，湖北省急危重症移動ECMO中心已成立，對全省需要技術支持的醫療單位進行支持——包括對金銀潭醫院的技術支持。
另據南國早報報導，1月22日，廣西醫科大學第二附屬醫院ECMO團隊向上級請戰，團隊成員申請春節期間留守南寧，隨時聽候命令，加入新型冠狀病毒肺炎的救治工作。廣西醫科大學第二附屬醫院ECMO團隊由最早在廣西開展ECMO技術的團隊。
對於武漢暫停公共運輸，是否會給醫務人員帶來影響，夏劍表示，醫院給一線看診的醫護人員提供了住宿便利，很多醫生不回家，就住在醫院對面的酒店裡，部分醫護人員吃住都在裡面。現在也不知道這種狀態會持續多久，有可能是持久戰。
記者|鄭潔編輯|文多 盧祥勇 肖勇
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截至1月23日24時，新型冠狀病毒肺炎確診830例，死亡25例。