安徽網 大皖客戶端訊 從命懸一線到行動自如，車禍致盆骨嚴重骨折的小美（化名），5月19日獨自走到安醫大四附院重症醫學科、骨科、急診科、康復科等科室，向幫助過她的醫生一一表示感謝。
嚴重骨盆骨折 生命危在旦夕
一切事情都起源於半年前的一場車禍。2019年12月28日，36歲的小美不幸遭遇車禍，被大貨車從背後碾過其髖部，造成失血性休克、嚴重骨盆骨折、腹膜後出血……生命危在旦夕。在安醫大四附院重症醫學科、骨科等科室治療了80多天，小美經歷了瀕臨死亡的驚險，最終把她從死亡線上拉了回來。
2月6號，小美轉入該院康復醫學科繼續治療。當時診斷為骨盆多發骨折術後恢復期、腰骶橫突骨折治療後恢復期、中度貧血、低蛋白血症、坐骨神經損害等，小美的右大腿後側有巨大破潰，雙下肢肌肉已經嚴重萎縮。想要恢復獨立行走，難度很大。
個性化康復計劃 「三步走」助其康復
針對患者存在的問題，該院康復科專家制定了個性化的康複方案，內科治療上積極抗感染、營養神經、糾正貧血及低蛋白血症、改善腎功能等，同時進行康復功能訓練，爭取讓小美最大限度的恢復功能，早日回歸家庭，回歸社會。
小美的右大腿後側有一巨大皮膚破損，若長期再受壓迫，必然導致創面經久不愈，甚至壞死。康復科與創面修復與整形美容科協同合作，給予抬高患肢、局部減壓，定期換藥，以及創面紅外線治、紫外線等物理治療，創面逐漸修復。
創面是癒合了，可是小美問，這以後還能穿短裙嗎？畢竟，哪個女生不愛美呢，創面癒合的疤痕確實讓女生會難過，神器又來了——超聲波、中頻電療，可治療瘢痕增生，軟化瘢痕。
同時小美還進行了膀胱功能訓練及電刺激治療，順利拔出導尿管。
「骨盆骨折手術後尤為重要的是康復。康復分三階段，早期下肢肌肉的收縮和被動活動為主，中期過渡到主動活動，以下肢各關節自主活動為標誌，視骨折的癒合情況，逐漸加大活動的幅度和強度；後期需要更大的強度，直至恢復傷前的狀態。」該院康復科主任陳健介紹，小美轉入康復科後，即開始行床上靠坐，逐步過渡到床邊坐，避免長期臥床引起一系列併發症，並積極開展床邊治療，床邊雙下肢電刺激，床邊雙下肢被動運動等。
各種準備工作做好後，骨盆骨折術後近三月時，小美終於可以至康復治療大廳進行更多康復訓練，坐站轉移訓練、肌力訓練、站立訓練、站立平衡訓練、步行訓練……現在的小美，已經可以獨自行走，扶走上下樓梯。
早期康復可最大程度恢復功能
陳健介紹，很多疾病臨床治療的結束或暫停並不意味著患者真正的康復，仍然會遺留不同程度的功能障礙、社會和職業參與障礙。
康復的目的就是功能恢復，早期介入的康復治療可顯著縮短病程、提高療效，最大程度恢復功能，提高生活質量，達到「病而不殘、殘而不廢」的目的，很多腦卒中、外傷後的病人在病情平穩後即可開展床邊康復，需要專業的康復醫師評估患者的具體功能障礙程度，從而制定康複方案，康復是一個持續的、慢性的過程，需要動態的評估患者功能，最大程度恢復患者殘存功能，相比因未接受康復治療而導致的生活不能自理、不能重返工作崗位所帶來的的損失，以及後續的醫療護理等，早期及恢復期投入康復治療的性價比顯然更高。劉玲玲 付豔