2020的肺炎疫情無疑引起了全球恐慌，各國史無前例的封鎖城鎮關閉邊境，超市的物資被搶購一空，城市的街頭變得空無一人，電影裡的末日似乎在真實生活中上演，不過這已經不是人類第一次面對瘟疫災難了，今天就讓我們回顧四個人類史上的瘟疫戰爭，當然這只是我認為影響比較大的幾個，還有一些例如瘧疾、肺結核、霍亂、愛滋等等，感興趣的可以自行了解。
黑死病——消滅了全歐洲一半的人口
黑死病在人類歷史上曾經多次爆發，最嚴重的一次則是在14世紀，當時黑死病從亞洲傳到了歐洲，在1346到1353年的短短幾年間，黑死病一個彈指整個歐洲大陸就有30%到60%的人口消失，從此之後的400年病菌更是反覆蹂躪歐洲大陸，科學家估計前前後後死亡人數可能高達兩億人，可以說是人類史上最慘烈的瘟疫災難，引起黑死病的真實菌種已經無法考究，但最主流的推測是「鼠疫論」。
鼠疫論中黑死病的病原是鼠疫桿菌，主要會感染嚙齒類動物，如果跳蚤或蝨子在叮咬了受感染的老鼠後再去叮咬人類就會讓人們得到鼠疫，而受到感染的患者會再經由咳嗽將病毒繼續散播給左鄰右舍親朋好友，疫情就這樣一發不可收拾。
得到黑死病的人們的淋巴結會很快地被病菌入侵，讓身體冒出許多雞蛋大小的腫塊，不出幾天患者就會出現吐血或高燒等嚴重併發症快速地結束生命，而許多患者因為皮下出血全身發黑死狀非常悽慘，這也是為什麼這個疾病會叫黑死病的原因之一。
中世紀醫師對於這樣的現象束手無策，人們走投無路開始嘗試偏方，比如把蟾蜍幹敷在腫瘤上、鞭打自己贖罪、食用重金屬等等，基本上能吃能抹能喝的東西全用上了還是沒辦法控制疫情，到了後期坊間更出現了所謂的「瘟疫醫生」，這些人大多不具醫學背景，他們頭戴鳥嘴面具身穿長袍手持長棍穿梭在疫情災區，靠著蹩腳的醫術賺錢，由於他們還是用放血鞭打等偏方治療患者，自然對於緩解疫情沒有起到任何幫助。
至於黑死病最後是怎麼結束的，到現在都沒有明確的定論，不過大致上跟隔離隔離隔離脫不了關係（重要的事情說三遍），疫情也就這樣漸漸平息了，那麼我們現在還要擔心黑死病嗎？你可能不知道其實鼠疫並沒有絕跡！不過由於現代醫療水平大幅提高，只要提早發現大部分患者都能被治癒，基本上不太會出現黑死病的災難了。
流感——全球五億人感染
1914到1918年全世界捲入了第一次世界大戰，歐洲大陸生靈塗炭民不聊生，將近一千萬位士兵為了戰爭付出了寶貴的性命，然而在1918年當大家慶祝戰爭步入尾聲時另一場災難才正要開始，一種神秘的病菌在壕溝裡流竄並隨著士兵的返鄉潮散播到了世界各地，這就是惡名昭彰的西班牙大流感，最終造成全球五億人感染，死亡人數高達五千萬人，是一戰死亡人數的五倍以上，成為了近代最慘烈的一場全球瘟疫。
攤開時間軸你會發現，1957年H2N2流感一百多萬人死亡，1968年H3N2流感一百多萬人死亡，2009H1N1流感估計有五十萬人死亡，你會發現即便是醫療如此發達的現代，流感對人類社會的威脅並沒有減少太多，這是為什麼呢？
首先我們要知道造成流感的是流感病毒，比起一般感冒它更容易引起嚴重的併發症，流感可分為ABCD（也稱甲乙丙丁）型並可再細分為許多亞型，其中A型家族因為傳染力強致死率高疫情較容易失控，象是1918、1957、1968、2009的全球大流行通通都是A型流感惹出來的麻煩。
由於流感病毒是一種RNA病毒，病毒基因的變異快速，今年的H1N1跟明年的H1N1可能已經長得有些不一樣了，再加上A型流感病毒可以感染雞豬等動物，是一種人畜共通病毒在病毒，利用宿主細胞進行複製時有時會發生「基因洗牌」的現象，比如2009年在墨西哥爆發的H1N1疫情就是禽類的A流病毒與人類的A流病毒同時感染了豬的細胞，誕生出了前所未見的新型A流再重新傳染給人類，由於人類對於新型流感病毒沒有抗體疫情便一下子失控釀成了極大的傷亡。
世界衛生組織曾經坦言世界每35年就會爆發一次嚴重的流感疫情，雖然我們每年都會施打疫苗對付流感病毒，但如果疫苗趕不上病毒變異的速度就阻擋不了疫情大爆發，在所有的傳染病當中變化多端的流感可以說是我們最熟悉的陌生人。
天花——毀滅了美洲的原住民文化
你知道古埃及法老拉美西斯五世、英國女王伊莉莎白一世、美國總統林肯他們之間有什麼共通點嗎？答案是他們都得過天花，天花的名字雖美，但卻不是什麼好事，最悲慘的故事發生在16世紀。
隨著新大陸的發現天花病毒跟著歐洲士兵飄洋過海地來到了美洲，但由於美洲原住民完全沒有抗體，天花在這塊大陸上橫行肆虐造成部落大規模死亡，也讓美洲文明因此衰敗，奠定下歐洲人成功殖民的契機，天花的恐怖之處在於它可藉由空氣傳播，患者會發燒嘔吐起疹子，約有30%的人會在感染後兩周內死亡，而倖存者也會留下永久的傷疤，在18世紀天花每年造成四十多萬歐洲人死亡，而總計死於天花的有數億人。
正因天花如此可怕，人類花了許多力氣嘗試預防，在明代時中國人便發明了「人痘法」，透過沾染微量病毒讓健康者患病後產生抵抗力，後來英國人詹納採用牛痘法將天花病毒的近親牛痘病毒製成疫苗進而讓人們對天花產生免疫力，隨著天花疫苗漸漸普及再加上全面性的監測與防堵，疫情感染人數大幅下降，最終在1980年WHO正式宣布天花病毒從地球上完全消失，成為史上第一個被消滅的傳染病，也是人類在近代抗疫史中少數贏得勝利的戰爭。
伊波拉——無知比瘟疫更可怕
1976年剛果一名男子買了野味回家幾日後開始發冷發燒，送醫後不久便死於不明的出血綜合症，這本不是什麼大事，然而由於該醫院的護士沒有好好清潔針頭，一場神秘的疾病風暴就這樣悄悄開始了，鄰近的村莊隨後也開始大規模爆發感染，讓許多家庭因此破碎，而同一時間南蘇丹也出現了類似的神秘病症患者，剛開始像普通感冒一樣發燒痠痛喉嚨痛，而後轉為腹瀉嘔吐，最後內出血多重器官衰竭直到死亡，這個神秘的疾病正是惡名昭彰的伊波拉病毒。
伊波拉病毒可以透過血液、口水、體液傳染，平均死亡率有五成最可高達近九成，雖然科學家推測疾病的天然宿主是果蝠，卻一直沒辦法破解病毒是怎麼轉移到人身上的，由於伊波拉的高死亡率，一旦有案例通報防疫團隊就要用盡方法防堵疫情擴散，但是在各方努力防疫時另一股推力卻也越來越強烈。
許多疫區的居民深信伊波拉的病毒並不存在，醫療人員也不過是藉此斂財，也有人認為病毒正是醫生們帶來的，在種種不理性的指控下醫護人員乃至於報導疫情的記者都容易受到攻擊甚至慘遭殺害，比起醫生許多居民更願意相信巫術，而當地擁抱親吻屍體的喪葬方式更是讓防疫雪上加霜，未來該如何防範伊波拉的疫情再次爆發想必對於醫療團隊和非洲各國政府都會是嚴峻的挑戰。
未來的瘟疫
我們可以看到那些曾經被抗生素完全壓制的細菌漸漸出現了頑強的抗藥性，更出現了能抵抗多種抗生素的超級細菌，我們可以看到流感病毒每年都以未知的形態反撲，MERS、寨卡病毒也多次證明人類面對新型病毒的出現仍然準備不足，我們還可以看到CRISPR技術讓人們輕易取得了上帝的手術刀，只要不小心人造病菌很可能流出實驗室造成無法挽回的悲劇。
結語
2020全球爆發的肺炎疫情讓先進國家相繼淪陷，也讓全球防疫體系的脆弱與不堪攤在陽光下，不過危機就是轉機，每一次的疫情我們都應該有所收穫，我可以肯定的說，像天花這種可以被完全消滅的病毒實在是太少了，而我們對抗的手段並沒有大的發展，我能看到的除了隔離就只有相信現代醫療體系。
最近幾天我看到有部分區域被隔離了，希望您可以理解，隔離這件事雖然聽起來老掉牙，但是目前對抗瘟疫我們依舊別無它法，你說呢？