淺析上肢假肢的功能性部件——手部裝置

2020-12-23 鳥屎說輔具

手部裝置(terminal device)是上肢假肢中代償手部的外觀和功能的假肢部件。現有種類較多,分為以下幾類:

1、裝飾性上肢假肢的手部裝置:主要是代替失去手部的外形的手部裝置,給患者以心理上的安慰。

(1)裝飾手:裝飾手適用於部分手截肢假肢和裝飾性假肢,它的特製內手套與殘肢相連接,並通過美容手套定位於前臂上。這種形成手外形的內手套由泡沫材料模塑成型。①內手套:形成美容手套的支架手指用鋼絲固定,作為保護層,可以預成形並通過包在泡沫塑料中的內螺栓與前臂相連。內手套分為男式、女式和兒童式等不同型號。②美容手套,美容手套用PVC或矽橡膠製作,其外形、色澤和表面結構都近似於正常人手。

(2)被動型手部裝置:適用於各個截肢部位的裝飾性假肢,由機械手架、內手套和美容手套組成。①機械手架,手可被動張開,能抓物,其彈簧張力使它能閉合,內裝雙頭螺栓,使手架與前臂連接;②內手套,內手套套在機械手套外,既形成手的外形,又構成美容手套的支架;③美容手套,與上面所述美容手套相同。

2、索控式假肢的手部裝置:索控式上肢假肢相配的假手有不同的結構,如常閉式假手和常開式假手

3、工具型假肢的手部裝置:工具型假肢的手部裝置種類繁多,通過一個連接件和與工具型上肢假肢靈活、方便、快速的連接。主要類型有:①標準鉤狀手:它們的頂端與開手面傾斜成45°夾角,通過低軸相連。這種鉤狀手依靠控制索牽引而主動張開,通過可調式彈簧張力而閉合。鉤狀手通過帶插頭盤或雙頭螺栓與假肢的前臂相連;②通用鉤狀手:通用鉤狀手有一個活動手指和一個剛性手指,它們的頂端與開手平面傾斜成30°夾角,通過低軸相連。鉤狀手指近端的齒狀夾持器用作握取工具,閉合時兩個手指形成一個鳥嘴形鉤環。

4、體外力源式假肢的手部裝置

體外力源式假肢的手部裝置分為電動手和電動夾,通過特殊的腕關節與前臂實現機械或電氣連接,用於肌電假肢。主要類型有:①積層成形盤式電動手;②快換式電動手;③積層成形盤式電動夾;④快換式電動夾;⑤電動手指假手

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