會吃，也要會動
微博爆料章子怡懷孕30周了，體重居然才116斤！
有網友留言：
也有人不以為然：
說來也巧，前幾天，彥蓉又看到這樣一則新聞：
來自安徽的楊女士今年28歲，懷孕7個月，體重卻已經漲到了406斤！
「平時出門得帶著呼吸機，走兩步就得停下，連削個蘋果都氣喘籲籲的。」楊女士說。
剛結婚時，楊女士其實大約就170斤。懷上第一個寶寶後，她的飯量開始暴增，一天要吃三頓以上，而且一頓能吃兩個以上的饅頭，外加兩碗粥。
「要是吃少了，過不了多久就餓得難受。」
結果，離預產期一個月時，她的體重增漲到300多斤。正式生產前，更是一路飆到388斤。
生完第一胎，楊女士的體重一直維持在300多斤。然而，對於現在的她來說，能不能順利生下第二個寶寶，還是個未知數……
對大多數孕媽媽來說，這兩個例子可能太過極端，那就讓我們看看一般情況下——
孕媽媽的體重應該長多少？
研究人員對北京市某三甲醫院的1176名孕婦進行調查後發現：孕16周前，體重增加範圍為-0.6kg-3.8kg，孕期總增重範圍為7.5kg-18.1kg。
孕中期的增重速度（周增重）高於孕晚期，且在24周後遞減。
超重/肥胖組體重增幅緩慢，且從孕20周開始，增幅明顯低於低體重組和體重正常組。
研究還發現，二胎媽媽增重不足或增重過多的比例要高於初產婦。
換句話說，對於孕前體重正常的媽媽來說，第一次懷孕時體重增加正常，並不等於第二次也一定正常。
就像這位媽媽，生完第一胎，體重和產前一模一樣。然而，第二胎生完，卻比之前重了很多。
增加過多或過少，有啥不好？
事實上，無論體重增加過多還是過少，都會對媽媽和胎兒造成不利的影響。
體重增加過多，不僅會增加出生巨大兒的風險，增加分娩的難度、提高剖宮產率，還會大大增加母親妊娠期糖尿病、高血壓綜合症、宮縮乏力、滯產、產後出血等併發症的發生率。
而體重增加過少，則會引起低體重或極低體重胎兒，降低胎兒出生後的存活率，對孩子日後的生長發育構成不利影響。
有研究表明，如果孕期中體重增長小於7 公斤，出生低體重兒的相對危險就會增大2倍之多。
反之，如果體重增長大於15 公斤，出生巨大兒的相對危險就會增大2 倍之多。
怎麼知道自己增加多少才合適？
讓我們先算個帳。
懷孕期間，子宮肌肉層大約增加0.9kg，乳房重量大約增加0.4kg，血容量增加約1.2kg，羊水及組織間液增加約2.6kg，胎盤大約0.6kg……
這麼算來，不管吃多吃少，懷孕帶來的必然體重增加大約是5.7kg。
如果以出生時3kg重的寶寶為例，由胎兒帶來的體重總增加值大約在9kg左右。
接下來，我們要算算自己的孕前BMI值：體重/身高2。
然後對號入座，看看自己應該增加多少體重。
來源見水印
來自中山三院愛博恩國際婦產中心的範主任表示，對於BMI指數在18.5以下的孕婦，我們建議體重增加的幅度可以放寬一些，但上限也要在18kg以內。
對於BMI指數正常的孕婦來說，通常建議增加12.5kg左右。
如果孕前BMI指數就大於25，建議在孕期增加7kg-11kg。
如何科學管理體重？
膳食營養攝入
2016版孕期婦女膳食指南：
1. 補充葉酸，常吃含鐵豐富的食物，選用碘鹽
孕期葉酸的推薦攝入量為600μgDFE/天。除了每天攝入兩三種綠葉蔬菜200g外，還應補充葉酸400μgDFE/天。
2. 如果孕吐非常嚴重，可以選擇少食多餐，保證攝入含必要量碳水化合物的食物
每天必需攝取≥130g碳水化合物，可以首先選擇容易消化的糧穀類食物。
130g碳水化合物的常見食物可以是：180g米或麵食，550g薯類或鮮玉米。
3. 孕中晚期適量增加奶、魚、禽、蛋、瘦肉的攝入
孕中期開始，每天增加200g奶，使總攝入量達到500g/天。
孕中期每天增加魚、禽、蛋、瘦肉共計50g，孕晚期再增加75g左右。
每天至少吃一兩紅肉，1個雞蛋，全天肉蛋禽魚蝦類總量200-300g。
每周最好食用2-3次深海魚類，其中的n-3多不飽和脂肪酸對胎兒腦和視網膜功能發育有益。
管理體重
定期稱體重，檢查體重增加是否符合標準。
適當運動：
懷孕初期——走路。在身體條件允許的情況下每天累計6000步以上；
懷孕中期（13到28周）——遊泳、固定式腳踏車、快走、溫和的有氧運動、孕婦瑜珈；
懷孕後期（29到40周）——36周前與中期相同，但可以降低運動強度；36周後可易爬樓梯或進行順產運動。
坑坑莫入
水果吃太多也會發胖！
孕期很容易血糖過高，甚至可能會發展成孕期糖尿病。水果的糖分不低，所以孕媽媽們每天攝入約200g的水果就足夠了。
澱粉類食物三餐不可少！
很多孕媽媽擔心發胖而避免攝入澱粉類食物，如米飯、麵食等等。
但澱粉類食物是身體活動所需熱量的重要來源，我們可以用糙米、五穀飯、全麥麵包等代替，既能提供飽足感，又有營養。
紅肉可以少吃！
紅肉是優質的鐵質來源，但很多媽媽擔心脂肪太多，吃了發胖。
到底會不會致胖還是要看吃進身體的總量。一天兩到三份紅肉（一份約女性的半個手掌心大小）還是可以攝取的。
最後，孕媽媽們一定要定期產檢，畢竟，寶寶和自己的健康才是最重要的！
參考文獻:
[1] 張勃燁，周新，林彤，趙霞.城市女性孕期體重增重的影響因素分析.實用預防醫學2019
本文首發：醫學界婦產科頻道
本文作者：彥蓉
責任編輯：劉鳳玲