男子左肝被掏空,布滿密密麻麻的蟲卵,只因吃了生魚片

2020-12-27 海峽都市報

55歲的謝師傅是四川人,

到杭州打工十餘年,

去年年底因父親病故

回老家小住了一段時間。

今年春節回杭後

出現食欲不振和乏力

起初還伴有不明原因的輕度腹痛、腹瀉

4個月過去了,

他一直以為是心情鬱悶所致,

直到出現了三天的畏寒、發熱,

才到杭州市第一人民醫院肝膽胰外科就診。

這一檢查可把醫生和謝師傅都嚇壞了,

因為超聲影像科檢查顯示

謝師傅的左肝已經被「掏空」了,

變成了一個大膿球

醫生仔細測量了一下,

大膿球達到19cm×18cm×12cm大小。

入院後腹部CT檢查發現肝膿腫壁上長了很多腫瘤樣的結構,而且壁很厚。看來這個肝膿腫不簡單。

為了讓膿球變小,進一步追查「元兇」,醫生在超聲指引下給謝師傅做了膿球的穿刺引流。結果大量的灰白色膿液被順利引出,但是經過一系列的檢查後,卻沒有發現細菌、真菌、結核和惡性腫瘤的「蹤跡」。那謝師傅到底得了什麼病呢?

經過三周的引流和保守治療,複查增強CT發現謝師傅左肝的膿腫小了一大半,但是肝膿腫厚壁及厚壁上的很多腫瘤樣組織沒有變化,引流管裡引流出來的液體開始減少,而且膿腔也不再進一步縮小,顯示出這個膿腫很難自愈。

經過肝膽外科、感染科、影像科等多學科會診及討論後,賈長庫主任、沈偉敏主任醫師、徐孫兵副主任醫師等,果斷地為患者進行了手術將左半肝切除,完整地拿掉了這個迷霧重重的病灶。

誰都沒有想到,病理顯示膿腫壁上大量的腫瘤樣結構竟然是肉芽腫性炎性腫塊,裡面甚至還爬滿了燈泡狀、殼厚的華支睪吸蟲蟲卵,膿腫內多得數不清,看得人頭皮發麻。

華支睪吸蟲

又稱肝吸蟲,是我國感染率最高的寄生蟲之一,它可以寄生在人體的肝膽系統,產生毒素和一些分泌物,損傷肝細胞、膽管上皮細胞,引起肝臟反覆的炎症、器官衰竭等症狀,可能發展為肝硬化,嚴重時可能導致肝癌。

但是謝師傅的體內

為什麼會有這麼多蟲卵呢?

術後,謝師傅回憶起自己回老家時,買過當地的魚做了一次酸菜魚。「為了追求鮮嫩的口感,魚片我只用熱水了幾十秒就吃了。」謝師傅說,他們當地有生吃或半生吃魚片的習慣,當地人稱之為「魚生」。

真相大白了,肝吸蟲蟲卵喜歡躲在淡水魚蝦等水產品體內,當人們吃了衛生不達標的生魚片或未熟透的魚蝦等食物時,它就會隨之悄悄潛伏進人體。「一旦魚被肝吸蟲感染,吃了生魚片之後人隨即也會感染。」醫生告訴謝師傅。

杭州市一醫院供圖

此蟲繁殖力驚人,每次可產1400到2000個卵,而且可存活20到30年。」賈長庫主任說,如果置之不理,它們不僅會在肝內安家,而且會靠肝「吃」肝。「但是由於近年來各地的衛生狀況和人們的生活習慣越來越好,現在我們已經很少能見到此類病人了。」

醫生表示,不管是哪裡的淡水魚和淡水蝦,還有經淡水回遊的海魚都有可能被肝吸蟲感染。

可怕!

原來「肝吸蟲」

竟有這麼大的「威力」!

而提起不少人愛吃的「魚生」,

大家一定要當心了!

千萬別病從口入

被感染肝吸蟲病……

魚生裡的寄生蟲

可跟隨宿主20-30年沒感覺

嚴重甚至引起肝癌

肝吸蟲喜歡「躲在」淡水魚蝦體內,隨著人們吃魚生、未熟透的魚蝦等方式悄悄潛伏進人體。它們在人的肝膽管內寄生產卵並生產代謝產物,從而引發一系列併發症,堵塞膽管。

同時,它的生命力也很頑強,一旦在宿主體內住下來,可以一直跟隨20-30年。

所以...

你以為你吃的是美味的生魚片

其實可能吃下去的是寄生蟲!

感染初期,人可能還沒什麼感覺,因為輕者幾乎無症狀;但嚴重的話會有腹痛、腹瀉、消化不良、營養不良、疲倦乏力、肝區隱痛、肝腫大等臨床表現,晚期可出現肝硬化和腹水,還可並發膽囊炎、膽管炎、膽管阻塞等,甚至引起肝癌。

如果宿主是孩子,還會嚴重影響生長發育,甚至導致侏儒症。

所以

還是不要冒險了!

關於吃「魚生」,還有幾大誤區

誤區一:

醬油、芥末等調味料能殺死肝吸蟲?不能!

肝吸蟲的囊蚴對調味品的抵抗力比較強,調味品短時間內無法起到殺蟲功效。專家指出,肝吸蟲囊蚴在醋中可存活2小時,在醬油中可存活5小時。

誤區二:

喝白酒可以殺蟲?不能!

喝白酒不但殺不死肝吸蟲,反而會加重對肝臟的負擔。

誤區三:

與別人共餐時有魚生,自己不食用魚生,會感染嗎?

有這樣的可能性。因為寄生在魚肉上的肝吸蟲囊蚴可汙染到筷子,交叉汙染到別的熱菜。

想躲開「寄生蟲」

你得這麼吃

01

至少煮沸5分鐘才能吃

不吃生或未煮熟的淡水魚蝦。徹底煮熟方可進食,要保證至少煮沸5分鐘以上再動筷子哦~

02

嚴格區分生熟食品用具

切生熟食品所用的刀和砧板要分開,不可混用;盛過生魚的各種用具要洗刷乾淨。

03

不要用生的食物餵貓狗

不要用生的魚鱗、魚內臟、魚鰓等餵狗、貓,洗魚的生水也不要餵豬或其他家養動物。

04

勤洗手

同時也要注意手衛生,勤洗手!

來源:廣州日報、杭州交通918、都市快報、健康廣東、廣東疾控、深圳市第三人民醫院

編輯:悠客

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