42歲輕度脂肪肝,為何轉氨酶會重度升高?醫生:只因做了1件事

2020-12-22 李藥師談健康

張總是我的一位好朋友,今年四十出頭,自己經營一家IT公司,業績頗豐,生活也過得富足,唯一的苦惱就是為了業務,有時候酒局太多,他太太整天讓他少喝,可為了公司的業務,有時候卻也不得不喝。前兩天和他小聚,他連連擺手說不敢喝了,問其原因,他說,別提了,前兩天去體檢了,輕度酒精性脂肪肝,這倒沒啥,關鍵是轉氨酶還升高了好幾倍!去年明明也是輕度脂肪肝,但肝功能指標總是正常的啊,今年這個檢查結果,真是嚇到我了。

我想想,因為轉氨酶出現了升高,讓他對健康有了重視和敬畏之心,知道克制自己的欲望,不敢多喝酒了,這倒未嘗不是一件好事。但還是忍不住問,你體檢前頭天晚上吃的啥?他說,別提了,疫情過去了,最近業務特別忙,上個周每天都喝酒,算下來一個星期喝了100多瓶啤酒,體檢前一天晚上我還和客戶一人喝了一斤多白的呢。

我心中暗暗點頭,按理說輕度脂肪肝不會出現轉氨酶升高的情況,但聽他這麼一說,終於找到他轉氨酶升高的原因了。

健康體檢前,這些事儘量別做

很多朋友都知道體檢中一般都需要空腹抽血,體檢前8~12小時應該禁止飲食,保持空腹狀態,但僅僅做到這一點,有時候還是遠遠不夠的。

比如前面提到的老張出現的轉氨酶升高的問題,作為輕度的脂肪肝,一般是不會出現肝功能指標出現異常情況的,但由於他這陣子天天喝酒,而且每次的飲酒量都很大,可能就為肝臟代謝造成了嚴重的負擔,肝細胞的功能也受到一定的損傷,肝臟是具有強大代償功能的器官,輕微的肝臟健康問題或肝臟細胞損傷,都不會引起肝功能指標的異常,只有肝細胞受損,使肝臟進入失代償狀態的情況下,肝臟中的轉氨酶從細胞進入血液,才會引起轉氨酶的升高。因此,之所以老張出現轉氨酶的升高,與其近期大量喝酒,特別是體檢前一天晚上還喝了大量的白酒有密切的關係。

肝臟不但有很好的代償能力,還有強大的修復功能,通常情況下,對於酒精刺激產生的轉氨酶升高的問題,如果停止飲酒,保持健康良好的生活方式,一般升高不超過3倍以上的轉氨酶水平,都會在一定的時間內恢復正常。

不光是轉氨酶的水平,血脂的指標比如甘油三酯水平,也會受到生活因素的影響,比如過度油膩的飲食,大量的飲酒,還有可能引起甘油三酯的升高,因此,除了注意保持空腹以外,在體檢去3~5天,我們還應該做好這幾點——

避免大量飲酒。清淡飲食,避免過度油膩飲食。避免過度節食。避免過度劇烈運動。儘量避免服用可能影響肝功能或其他體檢指標的藥物,確需服用的,仍應堅持服藥。體檢前一晚切勿熬夜。

輕度酒精性脂肪肝,應該這樣調理恢復

輕度脂肪肝是指肝臟細胞脂肪比例增加,肝臟細胞出現脂質堆積的一種肝臟輕度病理性變化,輕度的脂肪肝一般不會影響到肝臟功能,經過合理的調理幹預,往往也更加容易逆轉消除,但如果不積極的進行調理控制,輕度脂肪肝可能會進一步發展為中重度脂肪肝,甚至出現肝硬化的問題,這時候就可能真的會出現不可逆轉的肝功能受損,想再去治療調理,難度就大得多了。

對於輕度酒精性脂肪肝的情況,想要做好肝臟健康的養護,主要給大家以下幾點建議。

首先是飲食方面,對於輕度酒精性脂肪肝的朋友,第一件要做的是當然是限制飲酒,能一點不喝最好,但如果實在不行,也要儘量少喝,千萬不要因為肝功能恢復了,就又開始使勁喝酒,這樣的做法,只會讓肝臟越來越受傷,最會發展成更嚴重的問題。

除了嚴格控制飲酒以外,在飲食方面,還要注意多補充優質蛋白,但同時也要避免過度油膩、刺激的飲食,同時也要注意多吃新鮮的果蔬,為身體全面補充各種維生素營養,均衡健康的飲食結構,合理的營養補充,都是養護好肝臟健康的重要方面,記住優質蛋白和維生素是養護修復肝臟的重要營養,而高脂高糖,酒精等是加重肝臟代謝負擔的不健康飲食。

除了飲食以外,運動也是改善脂肪肝的重要方式。對於輕度脂肪肝問題的朋友,加強和堅持運動鍛鍊,是消除脂肪肝問題的重要手段,有很多朋友通過快步走,慢跑等方式,經過長期的合理的堅持運動,最終都成功的逆轉了脂肪肝,運動能夠加強身體的脂質代謝能力,改善肝臟細胞脂肪比例,是很好的清除脂肪肝的方式。

除了飲食和運動以外,還要提醒大家的就是不要濫用藥物保健品的問題。大多數的口服藥物都要經過肝臟進行代謝,雖然並不是所有的藥物經過肝臟代謝就會傷肝,但如果在沒必要的情況下,濫用藥物,吃多種藥物,藥物之間發生相互作用,導致肝臟健康受損的風險就會加大,同樣的一些保健品,中藥飲片等,一定要在確實需要或臨床對症的情況下,再行服用,不要濫用,加大傷肝風險。

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