口口隨著人們生活水平提高,過食肥甘厚膩,或暴飲暴食、或過食麻辣生冷、或飲食不規律,加之壓力過大,情緒因素以及藥物刺激等等,導致胃腸道疾病越來越多,胃腸鏡檢查是目前先進的檢查手段,但個別患者因怕痛苦恐懼檢查,或患有心腦血管疾病、呼吸系統疾病等不適合做胃腸鏡檢查,西安市中醫醫院脾胃病科開展了膠囊內鏡檢查,解決了患者診斷難題。膠囊內鏡作為生物醫療領域全新的技術突破,具有無痛、無創傷、可全程檢測食道、胃及小腸病變,尤其是對整個小腸內的微小病變診斷,具有一定優勢,還有非侵入性,安全性好,檢出率較高,患者無需住院等優點。
膠囊內鏡工作原理
口口通過吞服智能膠囊,膠囊隨著消化道的運動沿著食道、胃、十二指腸、空腸與迴腸、結腸、直腸的路徑前進,對途經的腔段連續攝像,並以無線信號方式實時傳送到體外攜帶的圖像記錄儀進行存儲記錄;醫生利用影像工作站分析圖像記錄儀所記錄的圖像,了解病人整個消化道的情況,對消化道病情做出診斷。
膠囊內鏡檢查的適應症
1.消化道出血,尤其是經上下消化道內鏡檢查無陽性發現者。
2.其他檢查提示的小腸影像學異常。
3.各種炎症性胃腸病,但不含腸梗阻者 。
4.疑似或難以控制的吸收不良症候群(如乳糜瀉等)。
5.疑似小腸腫瘤。
6.多發性息肉、克羅恩病的複查。
7.不明原因的缺鐵性貧血。
8.消化道體檢。
9.具有消化道症狀,但還有其他疾病如心腦血管疾病,嚴重呼吸系統疾病等不能做胃鏡檢查者。
膠囊內鏡檢查的禁忌症
1.胃、腸道梗阻、消化道畸形、狹窄、穿孔或瘻管。
2.急性腸炎、放射性結腸炎。
3.嚴重貧血症。
4.體內植入心臟起搏器。
5.高分子材料過敏。
6.精神異常。
7.妊娠。
腸道準備
1.檢查前一天中午吃蔬菜、水果、粥等易消化食物,晚餐禁食。
2.檢查前一天晚上8點鐘服用聚乙二醇電解質散兩盒進行清理腸道。
3.檢查當天早上禁食,可喝少量清水及二甲矽油消泡。
4.腸道準備的最佳效果為清水樣便。
注意事項
1.受檢者在整個檢查過程中,不能脫下穿戴在身上的圖像記錄儀;不能移動記錄儀位置。
2.受檢者在整個檢查過程中,注意不要接近強電磁波信號源,以免造成信號幹擾;不可進行劇烈運動,如騎自行車等。
3.檢查過程中,如果記錄儀出現低電量告警等情況,請及時與醫生聯繫。
4.吞服膠囊後2小時內,除特殊需要,患者應儘量避免進食及飲水。4小時後,可以食用少量半流食品。
5.囑咐病人在攜帶記錄儀離開醫院後,如出現不良反映,如:頭痛、噁心、嘔吐、腹痛等,請記下時間,並速與醫生聯繫。
6.病人在檢查後要將大便排在容器中,以便確定膠囊是否排除體外。
7.未確定膠囊排出體外前,勿行磁共振檢查。如長時間不能確定膠囊排出體外時,可行X線檢查。
口口小腸解剖位置特殊,以往常用檢查方法包括小腸氣鋇造影、腹部CT及血管造影等,但以上檢查方法敏感性、特異性均較差,小腸病變診斷陽性率低,僅40%。西安市中醫醫院脾胃病科引入OMOM膠囊內鏡,大大提高了小腸疾病的診斷率,為廣大患者帶來了福音。