HIV與脂溢性溼疹

2021-02-12 悅奔一生訂閱號

脂溢性溼疹是一種相對輕微的皮膚問題，一定程度上影響HIV感染者。據統計，多達25％~45％的HIV感染者會有這樣的困擾，一般人群只有8％。在HIV感染者人群中的患病風險還在上升。一些研究顯示，終生患病風險約為83％。

 

脂溢性皮炎與人體免疫系統的惡化密切相關。HIV通過殺死對免疫防禦至關重要的細胞——CD4 T細胞起作用。皮膚問題是最早、最常見的症狀之一。

 

脂溢性溼疹是一種輕微的皮疹，通常在頭皮，有時還在面部（睫毛，眉毛和耳朵周圍）。少數情況下，它可以在胸部，腋窩或腹股溝，特別是有很多毛髮、皮脂腺分泌旺盛的地方。

脂溢性溼疹的外觀不一，可能是微弱的粉紅色斑點、細小的蠟狀鱗片，甚至嚴重的有大片紅色鱗狀斑塊。HIV感染者之外很少見到軀幹或腹股溝的嚴重皮疹。

 


HIV感染者與其他人一樣，輕度脂溢性溼疹可以使用外用糖皮質激素製劑、煤焦油、硫磺、水楊酸、硫化硒等藥物，也可以選擇含糖皮質激素和抗生素的複方製劑，如複方咪康唑霜、複方益康唑霜。

 

從根本上解決脂溢性皮炎也很重要。感染HIV會使患皮膚病風險增加一倍，所以HIV感染者應立即接受抗逆轉錄病毒治療。

 

如按時服藥，HIV病載可以檢測不到，CD4 水平得以恢復，皮膚病風險會明顯降低。

 


無論你是否為HIV陽性，都要向皮膚科醫生諮詢幫助。

 

如果你感染了HIV並且沒有開始接受抗逆轉錄病毒治療，應該立即上藥，開始治療，可以顯著降低風險。

參考文獻

Altman, A.; Vanness, E.; and Westergaard, R. "Cutaneous Manifestations of Human Immunodeficiency Virus: a Clinical Update." Curr Infect Dis Rep. 2015; 17(3):464. DOI: 10.1007/s11908-015-0464-y.

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