屁股疼，當心骶髂關節有問題

骶髂關節損傷是骶髂關節受到外力作用或婦女產後關節面對合不良所引起的關節或韌帶損傷。

病因

1.急性損傷：突然滑倒，單側臀部著地；單側下肢跳躍；彎腰負重時扭轉骨盆

2.慢性勞損：長期彎腰工作、抬舉重物，使骶髂關節退行性變，久之發生損傷和錯位。

3.分娩損傷：分娩後骶髂關節對合不佳，或者胎兒過大，分娩時骨盆過度擴張，引起骶髂關節損傷。

骶髂周邊的軟組織肌肉不夠強大，就會在疲勞受累時或負重太多、奔跑踩空、摔倒、跳躍，甚至不經意的扭傷時對該關節衝擊較大，使耳狀關節面產生細微位移而不能自主進行歸位，即骶髂關節面的對應關係發生解剖位置的微小變動，導致內外力學環境失衡並出現局部軟組織損傷疼痛與功能障礙。由於暴力牽扯導致時，常伴有周圍肌肉、肌腱、韌帶、神經的損傷，可能出現腰骶部局部疼痛，麻木，痙攣，咔噠聲或腹股溝疼痛，坐骨神經痛，局部感覺異常及真實明顯的腿長差異。常常被誤診為腰椎間盤突出症，但其疼痛通常不在腰圍之上，以腰5以下的單側疼痛較為多見。

臨床表現

1.骶髂關節周圍疼痛，為局限性、持續性鈍痛，運動及受寒時加重。患者自覺雙下肢不等長。

2.腰部運動受限，軀幹向患側側屈，嚴重者患側下肢不敢負重，可有跛行。

3.部分患者有盆腔臟器功能紊亂：下腹部脹滿、肛門墜脹感、便秘、尿頻、痛經等。

治療時應根據病因出發，放鬆骶髂周邊軟組織及肌肉，將錯位的關節復位至正常解剖空間，消除神經肌肉的壓迫，減輕疼痛症狀，恢復關節功能。所以關於骶髂關節錯位，將其恢復到正常解剖位置。

重點

骶髂關節錯位的臨床常用的治療手段多樣，手法、復位、針灸、小針刀、微波、紅外線等。但最常用的為採用推拿手法中整復關節錯縫手法。推拿治療不僅可以松解相關肌肉，改善肌肉組織力學特性，恢復骶髂關節的動力性穩定，還可以恢復骶髂關節的運動功能，從而達到恢復骨盆的正常結構和穩定性的目的。

預防調護

日常注意保暖，避免蹺二郎腿等不良姿勢，不宜坐矮凳。衡水市中醫院治未病科主要以針刺、紅外線、中藥塗擦、艾灸、雷火灸、超短波、微波、中藥燻藥、推拿、磁振熱、中藥等多種治療方法，達到消炎止痛、活血化瘀、溫經通絡、舒筋理氣、放鬆肌肉等目的，以治療各種慢性疼痛疾病。

治未病科簡介

衡水市中醫醫院治未病科是「京衡名片」工程重點合作單位、河北省「十二五」治未病協作組成員單位、醫院中醫特色先進科室。

科室秉承「發揮中醫藥特色、踐行治未病理念」的指導思想，倡導中醫藥發展綱要精神，發揮中醫藥優勢，踐行中醫藥在慢病管理中的主導作用。在2017年南京全國治未病年會上提出了「以單病種防控為抓手，構建中醫治未病體系」的全新理念。充分利用科室專業特長，在慢性疼痛的全程幹預中形成了自己的專科優勢。我們制定了縝密的診療方案，以「防痛、止痛」為目的，竭誠為廣大疼痛患者提高生活質量、遠離疼痛保駕護航。。

科室擁有紅外光灸療機、微波治療儀、磁振熱治療儀、深層肌肉震動儀等十幾種先進的診療設備。開展針刺、艾灸、穴位貼敷、中藥貼敷、拔罐、中藥燻洗、中藥離子導入、手法按摩等二十餘種中醫特色療法。對各種疼痛性疾病、運動障礙、眩暈症、腦中風後遺症及慢性疲勞症候群等病症取得了良好療效。

科室診療範圍

1.骨關節病（肩周炎、頸椎病、腰椎病、椎管狹窄、椎間盤突出、膝關節病、跟痛症等）；

2.神經痛（三叉神經痛、面神經損傷、枕大神經痛、坐骨神經痛、臀上皮神經損傷、神經卡壓症候群等）；

3.軟組織損傷（扭傷、肌肉勞損等）；

4.風溼性關節炎、痛風性關節炎；

5.其他：慢性疲勞症候群、眩暈症、腦中風後遺症。