突破！雞西市中醫院成功完成腹腔鏡下腎上腺瘤復發切除手術

雞西市中醫院成功完成

腹腔鏡下腎上腺瘤復發切除手術

「真是太感謝您了」，在雞西市中醫院泌尿外二科病房裡，患者詹先生及家人緊緊握著泌尿外二科主任王德昕的手，向他表達謝意。

今年51歲的詹先生家住雞冠區，2015年體檢時查出右側腎上腺腫瘤，期間在外院接受了後腹腔鏡腎上腺腫瘤切除手術。2020年9月8日，詹先生因糖尿病入住市中醫院糖尿病二科，ＣＴ檢查發現，患者右側腎上腺腫瘤復發，需手術治療。糖尿病二科醫生王麗喆積極為其調整血壓、血糖、化驗激素定性診斷，待患者病情平穩後，於9月16日轉入泌尿外二科。

王德昕主任介紹，腎上腺腫瘤手術為泌尿外科高風險手術，術中、術後易出現危及生命的血壓波動和腎上腺危象，對醫生的手術風險控制能力以及應急處理能力都有較高的要求。該患者腫瘤體積較大，肝臟和臨近的大血管受壓明顯，且臟器間粘連較重。

患者痛苦的表情和殷切期待的眼神交織在一起，王主任決定，無論風險多大，也要解除患者病痛。經討論後，採用經腹徑路腹腔鏡技術切除患者腎上腺腫瘤。

經過充分的術前準備，手術於9月21日上午如期進行在麻醉醫師的密切配合下，王德昕主任帶領手術團隊歷時近4小時，將腫瘤及腎上腺完整切除，手術取得成功，術後患者狀態平穩，大約一周後可康復出院。

　　據介紹，腎上腺是體內重要的內分泌器官，由於其位置與腎臟關係密切，故歸屬於泌尿外科系統疾病。腎上腺為人體內的內分泌器官之一，能夠分泌多種人體必需的激素。腎上腺發生腫瘤後，會導致激素分泌異常，從而產生一系列症狀。常見症狀有：向心性肥胖、高血壓、低血鉀等，也可有無症狀的腎上腺腫瘤。

在手術治療上，經腹腔入路腹腔鏡手術是泌尿外科的前沿技術，不同於普通的腔鏡手術，其難度更大，技術要求更高；因為經腹手術，腹腔內臟器較多，要求手術操作者有較好的臨床專業技術及操作經驗。經腹腹腔鏡手術治療泌尿系統疾病具有創傷小，術中出血少，術後傷口疼痛輕、併發症少、康復快，美觀等優點。該手術的成功開展，標誌著中醫院泌尿外科手術風險管理能力取得了裡程碑式的進步，進入了微創治療泌尿系統疾病新時代。