母乳,是大自然賦予孩子的天然食物,是嬰兒健康生存的保證;母乳餵養,是媽媽和寶寶的第一次親密接觸,給寶寶的不僅是營養和保護,更重要的是愛和交流;母乳餵養,是每一位媽媽的神聖權利。大部分的寶寶可以直接吸吮母親的奶頭吃到母乳。但是,有一些特殊情況需要母嬰分離,比如母親有其他重大疾病,如嚴重心臟病、器官功能損害、嚴重精神病、母親患有傳染病(如愛滋病、皰疹病毒感染等)、寶寶患病期間、早產兒或新生兒需要藍光照射治療等。那麼,母嬰分離下如何做到母乳餵養呢?長治市婦幼保健院專家給您答疑解惑來啦!
圖為:收集的乳汁
一、母乳的採集
如果嬰兒出生後立即與母親分離,應該在產後6小時內開始擠奶。寶媽要放鬆心情,保持均衡飲食(動物蛋白及植物蛋白要適量,海鮮及刺激性的食物儘量不要使用,尤其有過敏體質的媽媽),每天喝8-10杯不含咖啡因的流食,採取舒適的坐姿,操作前應備好吸乳器,已消毒的廣口瓶或一次性儲奶袋等,便於收集乳汁。
步驟如下:首先要熱敷乳房,要用流動水七步洗手法洗手,用含酒精的手消液消毒雙手後開始擠奶,將拇指和食指分別放置在乳暈的兩側,朝胸壁方向反覆一壓一放,依次朝各個方向按照同樣方法按壓乳暈,使乳房內每一個乳竇中的乳汁都被擠出來;不要擠壓乳頭;或者用可調節壓力的電動吸奶器吸奶,一側乳房至少3-5分鐘,交替進行,每次擠奶時間為20-30分鐘,每3~4小時吸奶1次,夜間至少1次。因為催乳素的水平在每天凌晨0-4時最高,此時吸乳可更好的維持泌乳量。
二、母乳的儲存
吸出的乳汁應存放在經過消毒的密封的奶瓶或儲奶袋中,用防水標籤或籤字筆註明寶寶姓名,採集日期和時間,以避免混淆。乳汁不要超過容器體積的四分之三。早產兒的母乳建議小量儲存,尤其餵養量較少的時候,每個儲奶分裝10-20毫升,儘可能每次給寶寶送新鮮母乳。
母乳儲存辦法
母乳如果超過寶寶實際需要量,可放置冰箱儲存。新鮮母乳需在採集後1小時內冷藏,48小時內冷凍;如計劃在未來3-5天內使用,可放置於冷藏室最內部,不能放在冰箱門處,以防變質!如數天內不用,應將母乳冷卻後立即冷凍,放置時不同日期的母乳應分開存放。如寶寶回家吃凍乳,應先使用日期最久的母乳。但是要注意保存期限哦!另外,禁止在儲存母乳的冰箱內存放其他事物!!
母乳儲存時間
一般認可保存期限:室溫19-22℃條件下4-6小時;室溫高於25℃不適合存儲;在配有冰袋的絕緣冷卻袋中可保存24小時;冰箱冷藏室(4℃)可保存4天;冷凍母乳保存期限取決於冷凍室溫度,一般3-6個月,深低溫冰箱(-20℃或更低)可存儲6個月。且馬上放入冰箱保存或冰包冷藏下送至新生兒病室,解凍後給寶寶吃。
三、母乳的運送
NICU護士評估寶寶的攝入量及送來的母乳量,建議家長每次最多送2~3天的用量。運送母乳時要使用絕緣性好,有冰袋的冷藏箱或絕緣袋,可購買冷卻器和冰袋保持低溫,長距離運送時建議使用乾冰。運送期間,母乳要保持冷凍狀態,且不要中途打開容器。
儲存母乳的解凍和加溫
母乳存儲和解凍要遵循可「降級」,不可「升級」的保存原則。即冷凍母乳如解凍後不可再次冷凍,冷藏母乳加溫後不可再次冷藏。冷藏的母乳可在室溫下放置30分鐘,加溫,用手腕測試母乳溫度合適後餵食給嬰兒;冷凍的母乳解凍最佳方式是在冰箱冷藏室,每次解凍母乳量為下一個24小時的需要量,解凍過的母乳必須在24小時內喝完(或作廢),不建議室溫下解凍母乳,禁止放置沸水中或者微波爐解凍,這樣可能減低母乳的免疫成分,造成蛋白質和抗感染成分變性以及營養成分丟失,反而失去了母乳餵養的價值。
新生兒科簡介
長治市婦幼保健院新生兒科成立於2007年7月,目前佔地面積940平方米,開放無陪床位50張,有陪日間光療室6張。現有醫護人員61人,研究生5人,主任醫師2人,副主任護師1人,主管護師7人。目前在長治市建立了首家專業新生兒轉運系統,擁有專業的轉運團隊,配備了車載呼吸機、轉運暖箱、監護儀以及搶救設備,轉運範圍除長治市十三個縣(市、區)外,還覆蓋了晉城市的高平、陽城、陵川等地。
圖為:醫生團隊
圖為:護理團隊
Insure、Lisa技術治療早產兒呼吸窘迫症候群,保護性機械通氣策略,胃腸外靜脈營養,新生兒纖維支氣管鏡灌洗術,一動兩靜四泵全自動換血療法治療新生兒重度高膽紅素血症,亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病,一氧化氮治療新生兒肺動脈高壓,經外周靜脈的中心靜脈置管術,臍靜脈置管術等先進技術,使得上黨地區新生兒急救水平明顯提高。開展育嬰講堂、袋鼠式護理、發展性照顧,為家長提供全方位醫療照護。截至目前搶救成功胎齡最小的早產兒,為26周,體重最小的為650克。生命大如天,醫護的職責讓他們時刻精神著;信任重如山,生命的重託讓他們時刻準備著!長治市婦幼保健院新生兒科將一如既往,幫助每一個「折翼的天使」逆風飛翔,讓每一個翹首企盼的家庭灑滿陽光!(常霞)