夜尿增多的中醫治療

夜尿特別多怎麼回事。夜尿增多是指夜尿量超過白天尿量或者夜尿持續超過750ml 尿道症候群又稱為尿頻-排尿困難症候群，多見於女性，有明顯的排尿不適、尿頻、尿急，多次尿常規化驗及尿細菌培養正常，並常伴有焦慮、失眠、多夢等。

幾個月前的一天，王女士來到我的門診就診。她面容憔悴、疲憊不堪，雙眼上還有很明顯的黑眼圈。一坐下來，她就很急切地向我說道：「大夫，我從1995年開始，一天要去很多次廁所，每次尿很急，量很少，還有尿不盡的感覺。尤其在晚上，拉尿次數特別多，有時一晚上要上20次廁所。

夜尿增多在臨床上主要有:

1、生理性的夜尿：如果睡前喝了大量的湯、稀粥、水或是吃了很多利尿的食物（比如西瓜），那麼腎臟排水量就會相應增加，可能導致夜尿增多；

2、精神性的夜尿：很多人應該都有這樣的經歷，精神過於緊張、失眠的時候，夜裡排尿的次數會增加，嚴重的人甚至可能形成習慣性夜尿；

3、肌肉萎縮：老年人與排尿相關的肌肉會發生萎縮，導致排尿能力下降，所以膀胱儲存尿液的實際容量變小，夜間排尿的次數增多；

4、腎臟功能異常造成夜尿增多：隨著年齡的增加，腎臟的濃縮功能會逐漸減退，因此老年人常常出現夜尿增多，此外，如果患有高血壓、動脈硬化、腎衰竭等疾病，也可能嚴重影響腎臟功能，造成夜尿增多；

5、泌尿生殖道疾病：老年男性普遍會出現前列腺增生，就可能造成小便次數明顯增多，尤其以夜間排尿次數增多最明顯，而老年女性由於子宮脫垂，也可能刺激膀胱引起夜間尿頻、尿多；

6、內分泌和心血管系統疾病：患有糖尿病、尿崩症、心功能不全的時候，夜尿也會明顯增多。因此，如果你長期出現夜尿增多的現象，可能是身體的腎臟、心臟或者其他方面發生某些疾病的「信號燈」，應該及時去醫院進行檢查。

如何辯證調理？

中醫認為，腎與膀胱相表裡。腎陽不足、腎氣虛，則膀胱氣化不利、開合失常，表現為多尿甚至尿失禁。夜間陰盛陽衰，氣虛、陽虛的症狀加重，故而夜尿多，尤其常見於腎臟等臟腑功能減退的中老年人。

中醫辨證施治可分為以下幾型

(1)心脾兩虛證

證候：夜尿頻多，伴有神疲倦懶，多夢易醒，心悸健忘，面色不華，舌淡，苔白，脈細弱。

治法：補益心脾，養血安神，縮尿固腎。

(2)腎陽不足證

證候：腰疲腿軟，畏寒肢冷，夜尿頻多，面色咣白，精神不振，舌淡，苔白，脈沉細無力。

治法：補腎助陽，縮尿固腎。

(3)腎氣虧虛證

證候：夜尿頻，伴有乏力，腰腿困痛發冷，口渴不欲飲，五更腹瀉，舌質淡黯，脈沉細，尺部無力。

治法：溫腎益氣，澀尿止遺。