髖關節-必須掌握的骨科特殊檢查

2021-02-13 陽光骨韻

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本期參考資料《Special tests in musculoskeletal examination》

檢查對象：關節病理改變（FAI、盂唇損傷、梨狀肌症候群）

方法：患者仰臥，屈髖屈膝90°，完全內旋。檢查者做伸膝伸髖的同時做內收運動。

陽性體徵：髖關節疼痛

檢查對象：盂唇損傷

方法：患者仰臥，充分屈髖。檢查者做外旋伸直，再回到開始體位，做內旋伸直。

陽性體徵：髖關節疼痛、出現咔噠聲

檢查對象：髖關節初期病理改變、SIJ、髂腰肌、腰椎

方法：患者仰臥，屈髖外展外旋，小腿置於對側膝關節上緣。檢查者一手固定對側骨盆，一手下壓。

陽性體徵：疼痛、活動範圍減少

檢查對象：髖關節靜態穩定性

方法：患者仰臥，大腿移出床外。患者做直腿抬高，檢查者一手壓於腳踝處，一手推動股骨頭向後。  陽性體徵：疼痛    

5、Active straight leg raise(SLR) test

檢查對象：OA、盂唇損傷、髖關節撞擊

方法：患者仰臥，直腿抬高20-30°。檢查者施加阻力於股骨遠端。

陽性體徵：腹股溝區疼痛

 檢查對象：股直肌、闊筋膜張肌、ITB、髂腰肌

方法：患者仰臥，受試側下肢放鬆垂於床面，另一側充分屈髖屈膝報於胸前。

陽性體徵：屈髖、伸膝、髖外展

檢查對象：ITB、闊筋膜張肌（TFL）

方法：患者側臥，伸髖，膝關節放鬆。檢查者一手固定骨盆，另一手託起大腿，伸髖，將大腿放下。

陽性體徵：疼痛、活動範圍減少 

8.Trendelenburg test

檢查對象：骨盆髖關節穩定，外展肌群力量

方法：患者單腿站立

陽性體徵：非支撐側骨盆下降，平於或低於支撐側骨盆

檢查對象：股骨前傾角

方法：患者俯臥，屈膝90°。檢查者做被動內旋至組織抵抗位，測量內旋角

陽性體徵：內旋角高於15°位過度前傾，低於8°位後傾

作者：陳斌
上海市養志康復醫院（上海市陽光康復中心）物理治療師
通過WCPT世界物理治療聯盟專業認證
上海健康醫學院兼職聘任教師
Mulligan治療技術認證
Maitland、mckenzie（腰椎）手法認證
VASYLI足踝課程（矯形鞋墊製作）技術認證
從事骨科術後、慢性肌肉骨骼疾患、運動損傷康復工作多年
擅長各類骨科疾患的治療和康復訓練
 醫院地址：上海市松江區光星路2209號
上班時間：周一至周五，國家法定節假日除外
                 上午 8:30-11:30
                 下午 13:00-16:30
 圖文編輯：李冰

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