孕婦走路摔倒後腹痛流血,情況不妙,送醫路上準媽媽憂心腹中孩兒,而醫生已經聽不到子宮內那顆小心臟跳動的聲音……
與此同時,該孕婦也病情危重,命懸一線。經過東陽市人民醫院醫護人員全力搶救,總算保住了她的生命。
5個月的孕婦一腳踩空
子宮破了,孩子沒了
事發當日,懷著第三胎的龔巧巧挺著5個月的肚子在橫店萬盛南街逛街,走路時沒注意臺階,竟然踩了個空摔成大馬趴。龔巧巧癱在地上感覺陣陣腹痛,下身鮮血流出。
大約15分鐘後,龔巧巧被朋友送到了東陽市人民醫院急診搶救區。
醫生緊急檢查發現,龔巧巧身上集中了多種危重病症——兇險性前置胎盤、胎盤植入、胎盤早剝、子宮破裂,而子宮內的胎兒已經沒有心跳……
而每一種都是致命的!醫生立即安排手術。
送到病區手術室已沒有機會!
在東陽市人民醫院條件良好的急診手術室內,婦產科主任杜舜蘭主任醫師、泌尿外科主任周長春主任醫師等多名經驗豐富的專家親自上臺,共同手術。
取出男性死胎、剝離胎盤、分離粘連、縫合子宮、輸卵管結紮……
手術順利。
巧巧的子宮得以保留,但被告知已不能再生育。
一周後,龔巧巧順利出院。
摔一跤流產早產的不少,摔一跤就導致子宮破裂的卻不多。究竟是什麼原因呢?
據醫生分析,這和龔巧巧的兩次剖宮產經歷有關。
原來,在6年前和3年前,龔巧巧先後在外省生下2個女兒,而這兩次都是剖宮產。
這兩次剖宮產形成的兩個疤痕,也了她這次劫難的定時炸彈。
專家提醒:剖宮產後再懷孕
需評估子宮疤痕癒合狀況
據杜舜蘭主任介紹,剖宮產以後,子宮壁上會不可避免地留下疤痕,由纖維組織替代肌肉。疤痛組織伸展性較差,成為子宮壁最薄弱的地方。在懷孕過程中,疤痛子宮可能產生很多危險病症,如組織拉伸後可能會造成致命性大出血,還容易造成前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、穿透、孕晚期自發性子宮破裂、產時子宮破裂等,這些嚴重和危險的併發症處理起來非常棘手,有時會令產婦面臨子宮切除甚至大出血、死亡等嚴重結局。
杜舜蘭主任說,在東陽市人民醫院,產科、陽光產房的醫生都會建議產婦順產,除非達到一定的醫學指徵,才做剖宮產,比如產婦產道不好、宮縮不好,或是胎兒過大、胎位不正、宮內缺氧等。醫生認為,自然分娩是避免疤痕子宮併發症出現的最好辦法。一旦懷孕,需進行正規產檢。
杜主任提醒,如果第一胎是剖宮產的,在再次懷孕前最好做個評估,看看子宮疤痕恢復情況,若超聲檢查發現子宮切口疤痕處肌層薄或肌層中斷時,視為子宮切口癒合不良,不適合再孕。
專家認為,一般術後2-3年子宮瘢痕肌肉化的程度達最佳狀態。