破傷風有啥危害?什麼情況下要打破傷風針

2020-12-16 凱風網

平時生活中,我們難免會磕到碰到,但如果不及時處理可能會引發破傷風。破傷風相信大家都知道,破傷風如果不及時醫治,可能會危害到生命。那麼什麼是破傷風呢?破傷風有什麼危害?如何預防破傷風?什麼情況下需要打破傷風針呢?下面小編帶大家一起來了解一下。

【病例】

近日,王女士在家烙餅時,手指不小心碰到了餅鍋,燙出一個大泡。起初她覺得只是燙傷,就沒有到醫院就診,自己在家處理了傷口。然而過了一周以後,王女士開始不自覺地牙關緊咬。經醫院診斷竟然是破傷風,再晚一些治療就會喪命。

什麼是破傷風

破傷風由經皮膚或黏膜侵入人體的破傷風梭菌分泌的神經毒素引起,其臨床特徵是肌肉痙攣。隨著病情進展,輕微的刺激也有可能誘發全身強直性發作,從而導致各種併發症,甚至引起死亡。

破傷風發病的三個條件是:破傷風梭菌侵入人體傷口,機體抵抗力降低和傷口有厭氧環境。按嚴重程度臨床表現有張口受限、苦笑面容、牙關緊閉、頸項強直、角弓反張、吞咽困難、呼吸窘迫等。當患者有受傷史以後,出現張口困難、頸部發硬、反射亢進等,均應考慮此病可能。

破傷風是一種急性致命性的感染性疾病,由於破傷風痙攣毒素能迅速與人體神經組織發生不可逆的結合,故一旦發病,治療相當困難。平均病死率約19%至31%,重症患者高達70%。

破傷風有什麼危害?

破傷風,屬於一種特異性的感染,多見於外傷之後。致病菌是破傷風梭菌,屬於厭氧菌。細菌感染之後會產生大量的外毒素,尤其是痙攣毒素,可以作用於神經中樞,出現神經過度興奮,而表現為血壓升高,心率增快以及體溫升高、多汗等。嚴重的會累及到咀嚼肌、面部表情肌,甚至呼吸肌,並發嚴重的肺內感染、呼吸衰竭。破傷風在嚴重的情況下,需要進行氣管切開、呼吸機輔助治療。對於外傷之後的傷口,應該詳細的進行清創、探查,尤其是外口比較小、傷口比較深,應該徹底應用雙氧水、鹽水反覆衝洗。同時也要給予精製破傷風抗毒素注射液肌肉注射,預防破傷風的發生。

如何預防破傷風

破傷風是和創傷相關聯的一種特異性感染。特別是開放性骨折、含鐵鏽的傷口、傷口小而深的刺傷、盲管外傷、火器傷等,易受到破傷風梭菌的汙染。若以泥土、香灰、柴灰等土法敷蓋傷口,更易致病。

破傷風是完全可以預防的,這對於降低破傷風死亡率至關重要。預防的首要原則是在生活中加強防護,避免創傷。如果不小心發生創傷,要採用正確的方式處理傷口。對所有傷口,無論肉眼是否可見出血,都應及時徹底清創。如果傷口清理不乾淨,不要貼創可貼,因為那樣會有利於厭氧菌滋生,加重傷口感染。

對於深部的刺傷,要徹底清創和切除一切壞死及無活力的組織,清除異物,切開死腔,敞開傷口,充分引流,局部用3%過氧化氫溶液衝洗。清創後傷口不必縫合包紮。

應儘早打破傷風針

嬰幼兒期間主動進行疫苗接種,這較發病後再治療要好得多。「百白破疫苗」中含有破傷風類毒素成分,免疫效果好,可維持免疫力5到10年。成人每5到10年應接受破傷風疫苗加強注射。

一旦發生外傷,尤其是帶有鐵鏽和土壤的東西刺入體內時,應儘快到醫院就診,由醫生決定是否需要注射用於預防和治療的破傷風針——破傷風抗毒素和破傷風免疫球蛋白。破傷風抗毒素臨床上強調儘早應用,不能等到出現牙關緊閉、頸項強直等發病症狀時再打,那時破傷風針的作用就十分有限了。

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