- 專 注 5 - 12 歲 兒 童 注 意 力 提 升 -小編的話
孩子不喜歡被擁抱、討厭理髮剪指甲，逃避去人多的地方……這些可能都是「觸覺防禦」惹的禍。本文將介紹什麼是觸覺防禦，並給出一些預防或解決觸覺防禦的方法建議。
丁強
感覺統合中級訓練師
擅長領域：感覺統合訓練、語言訓練
「我的孩子不喜歡光腳走路，哪怕睡覺都要穿著襪子，天熱也要穿著長袖。」
「我的孩子不喜歡被擁抱，被摟住。」
「我的孩子不喜歡剪指甲，理髮，洗臉。」
「我的孩子不喜歡排隊，每次排隊買吃的都站在最後面，生怕碰到別人。」
「我的孩子被陌生人撫摸，輕觸都會生氣發脾氣。情緒波動很大，人際關係也不好。」
您會不會也有這樣的困惑？而經常指責您的孩子？
「那麼熱的天還要穿長袖！快脫掉！」
「讓你剪個頭髮怎麼比登天還難！有什麼好磨嘰的！」
這些小朋友被家長批評後一臉委屈，有的甚至奮起反擊，那他們是故意的嗎？他們是作和難搞嗎？今天丁老師想告訴各位家長，您的孩子有可能存在觸覺防禦的問題。
要講觸覺防禦，我們首先來看一下什麼是觸覺？觸覺作為我們與生俱來的感覺之一，用來感知體內外的各種刺激並作出相應的神經反射。接收觸覺信息的觸覺感受器是我們人體涉及面最廣的，可以說遍布全身。比如我們通過觸覺來感知冷暖的溫度變化、物體的軟硬質地，從而保護我們不被燙傷、不被撞傷，因此觸覺便是我們和環境交互的第一語言。當我們的大腦接受到了這些外在刺激後，無法很好地處理和解釋這些信息時就形成了觸覺防禦。觸覺防禦也是各類感覺防禦中比例最高、影響最廣的。
在了解了觸覺對於我們的重要性之後，我們再來看看觸覺防禦是如何產生的。
這就要從觸覺的產生和傳導說起。觸覺的產生是由物理訊號轉換為電訊號的過程，個體將外在壓力轉變成電位訊號，當外部刺激很微弱，微弱的訊號在局部出現就馬上消退，所以我們不能時時刻刻感受到各個部位的觸覺刺激，比如微風吹拂過我們的皮膚，正常感覺處理的兒童就會忽略這些環境中的微弱信號，因為他們能很好地抑制這些觸覺刺激，感覺防禦的兒童則不能很好地處理這些信息，於是他們就會分神去注意這些無關的刺激。
其實作為家長，我們理應理解觸覺防禦的兒童，他們並不是「隨性」或「故意」的，他們的觸覺感受器的特性決定了傳送到大腦中樞神經系統的信號質量。當大腦接受到這些錯誤強度的信號時，由於中樞系統控制能力的不佳，造成兒童過度對無關緊要的觸覺刺激進行關注，無法維持活化和抑制的平衡，就很容易出現防禦性的行為。比如你輕輕觸碰拍拍觸覺防禦兒童的肩膀，他就覺得你是在攻擊他，引起情緒激動，輕輒大發脾氣，重輒出現攻擊性行為。
觸覺防禦所造成的行為反應影響了孩子的生活質量。孩子不願意嘗試不同質地的衣物，拒絕理髮、洗頭、洗臉、剪指甲等，那麼自我照顧的事項就成為他們的折磨。不願意玩沙、不願意光腳走路、玩遊戲時控制欲以及需求度過高，對於同伴友善的擁抱或是輕觸，觸覺信號的放大感覺到不自在，而不願意交往，會對孩子在同伴團體中的角色產生負面影響。這些行為也間接造成了他們在學習上的困難。目前通過眾多的研究發現，ADHD兒童存在觸覺防禦的比例遠高於普通兒童。這也許也可以解釋ADHD兒童普遍存在注意力不足的問題。
（一）未雨綢繆，防患於未然。
做好防禦措施也是治療幹預技術的其中之一，了解成因能很大程度上避免觸覺防禦的出現。觸覺防禦的形成原因要從我們出生的那一刻開始說起：
在我們嬰幼兒期的皮膚觸覺非常敏感，孩子在自然分娩時就要經過產道的擠壓，受到特殊的觸覺刺激，同時排除廢液的能力和獲取氧氣的能力也提高了；在成長過程中，吸吮乳頭、受到親人的愛撫、摟抱，和同伴之間的嬉戲玩鬧等活動，都要進行充分的觸覺學習。但是，孩子如果是剖腹產、早產、人工餵養（缺乏母乳餵養）、缺乏同伴或出於保護早期限制活動過多等，就會造成孩子觸覺學習不足，出現觸覺敏感問題。剖宮產作為一項幹預性補救分娩措施，對女產婦以及新生兒的負面影響很大，嬰兒在一出生就缺少了必要的歷練，產婦也會出現母乳分泌不足，從而選擇人工餵養。
在嬰幼兒期，有些家長出於對孩子保護，減少了兒童活動空間和範圍，學步車的出現以及希望孩子早些走路，拔苗助長的趨勢，導致兒童理應在爬行期跌爬磕碰進行觸覺學習的機會又一次被扼殺。
這樣成長的孩子可能情緒不穩定，容易緊張，愛哭，害怕人多的地方，甚至不願上學。他們可能比較孤僻，不願意參加有身體接觸的活動，不會交朋友，經常由於一點點細微的觸碰和同伴家人大發脾氣。也有些兒童嘴巴部位觸覺過度敏感，會出現愛吃手、咬指甲、咬嘴唇、甚至咬人、挑食、偏食、厭食、咀嚼困難等。這些都會影響兒童的情緒、人格的健全發展。為了孩子的健全發展，家長應選擇自然分娩代替刨宮產，給孩子多提供安全、乾淨、自由的遊戲空間，鼓勵兒童多爬行接觸不同質地的物品玩耍，不要過度保護。
（二）亡羊補牢，早發現、早幹預。
家長要多關注自己的孩子，如果發現孩子可能存在觸覺防禦，就要及時諮詢感覺統合訓練師。感覺統合訓練師會評估兒童觸覺失調的程度，通過淺感覺和深感覺的輸入來改善兒童的觸覺防禦。對於觸覺十分敏感的兒童可以先提供深感覺的訓練項目和內容，再提供深感覺和淺感覺並存的項目，最後提供淺感覺的項目。
接下來為老師和家長們介紹幾個在家中就能操作的小遊戲。
1.毛巾卷遊戲
找一條略微粗糙的大毛巾，將孩子整個捲起來，在輕輕滾動或下壓，也可用雙手輕輕抱緊孩子身體的各部位，強化各部位的觸覺感受。十分敏感的兒童第一次可以持續10秒為一個單位，每天進行10次。逐漸適應後可以進行30秒一個單位，每天進行5次。時間越長，效果越好，但要根據兒童的耐受程度加以確定。
2.沙土遊戲
將淘洗乾淨的細沙放在大盆裡，讓孩子在裡面玩耍，尤其要適當增加沙土和孩子身體的接觸面。沙土可以由紙、樹葉、米、豆等代替，此種遊戲更適合在沙灘上進行，鼓勵孩子在沙土中建立自己理想中的世界。
3.墊上遊戲
讓孩子在地毯上雙手抱頭，向左右兩個方向滾動，對動作計劃、觸覺、自我形象的建立都有益處。另外，還可以練習前滾翻和後滾翻，對觸覺、動作平衡、協調都有幫助。
（1）要多愛撫您的孩子。每當孩子完成一項學習任務或者幫助家長完成一項家務活後，給孩子一個堅實的擁抱，輕撫孩子的頭，親親孩子的臉蛋給予肯定和讚揚。適宜的愛撫是促進觸覺系統正常發育的基礎，也是形成安定情緒的有效方法。
（2）向兒童進行解釋我們即將進行的活動內容。保持耐心，告訴兒童這些活動不會對我們造成困惑的，我們也可以親自示範體驗給兒童看，不要強迫孩子觸摸某材料。
我常常聽到家長抱怨：「啊呀，這孩子怎麼這樣？怎麼那麼奇怪？怎麼動不動就發脾氣？別人家的孩子怎麼就那麼好？」作為家長，很多時候對自己孩子都有所期望，期望自己孩子如何如何，尤其是特殊兒童的家長，都希望自己的孩子儘快地和正常兒童一樣。由於個體之間是存在差異的，操之過急，拔苗助長是不利於兒童的發展的。家長要做的第一步就是「接受」，接受孩子現在這個樣子，站在孩子的立場，理解他們，包容他們，幫助他們，改善他們。教育的核心應當是「因材施教，因地制宜」，採用不同的教育教學方法，做到「一把鑰匙開一把鎖」，使他們得到最好的發展和改善。
相信您的孩子在您的精心照料下能夠改善觸覺防禦，健康、快樂、自信地成長，微笑面對未來。
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參考文獻：
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AnitaC.Bundy;Shelly J.Lane;ElizabethA.Murray.Sensory integration Theory and PractiveSecond Edition.,PP.6,46-47,115-116,101-123
Roley,S.(2006).Sensoryintegration theory revisited.In R.C.Schaaf,&S.SmithRoley(Eds).SI:Applying ClinicalReasoning to Practice with Diverse Populations(pp.15-36).SanAntonio,TX:PsychCorp.
王和平，《特殊兒童的感覺統合訓練》，2011：21,22
楊霞；葉蓉《兒童感覺統合訓練實用手冊》，2006：53,54
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