肩頸酸痛多是肌筋膜炎 用下巴尖寫"米"加強鍛鍊
2008年12月17日 12:58 來源：長沙晚報
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指導專家 曹東波副主任醫師
湖南中醫藥大學附一醫院疼痛理療科主任
核心提示
「三九」即將來臨，人很容易受風寒侵襲。很多年輕人(尤其是女性)一感到肩部酸痛，就去保健中心做按摩，被按摩師按到肩部有「結塊」或按出「咯吱」的響聲時，都以為患上了肩周炎。其實，大多數屬於肌筋膜炎，是最常見的肩頸肌肉勞損表現。
快節奏都市生活、長時間伏案工作、過於「隨意」睡姿侵襲著現代人肩、頸部，造成肩酸背痛。而這些人中，大都是25至35歲年輕白領族。專家提醒，症狀輕微的患者，可進行有針對性地活動和按摩緩解。
認識 肌筋膜炎不是肩周炎
何謂肌筋膜炎？是淺表的肌肉和筋膜，因為勞損、風寒造成的無菌性炎症，主要是相應區域緊、脹不適，各個年齡段的人群均可發病，且不是自愈性疾病。
專家解釋，肌筋膜炎形成原因是長時間保持固定姿勢、肌肉過分緊張，致使血液流通不暢，病因子侵犯肩、頸、背部的纖維組織而產生的。風寒潮溼刺激、身體過度勞累、劇烈運動等，也是該病的誘發因素。肌筋膜炎是頸肩背部中發病率最高的疾病，以年輕人居多。症狀常伴有肩頸部肌肉疼痛、酸脹、麻木或感覺肌肉有腫塊結節，但肩關節可以活動。
肩周炎，是指特定年齡段的人群，一般指50歲左右的成年人，老年人常見、多發，女性稍高於男性。以肩關節周圍為特定發病區域，是比較複雜的一組症候群，病理改變主要是關節周圍組織的滲出和黏連，在急性期表現為肩部疼痛、壓痛劇烈，嚴重的到後期可致肩關節活動受限，甚至出現肌肉萎縮與痙攣等症狀。但肩周炎有明顯的自限性，可自愈。只是演變周期會較長，可達1至2年。
保健提示
肌筋膜炎主要是保暖、休息和不是過多的舒展性鍛鍊。不嚴重的話，通過休息和溫熱治療，就會明顯緩解，該病恢復及保健相對容易些。肩周炎就必須要在醫療幹預下，進行功能性鍛鍊，主要是為防止和松解黏連，功能鍛鍊首先可防止進一步黏連，其次達到松解黏連的目的。
預防 風寒潮溼是兩大誘因
專家介紹，溼氣和風寒是肌筋膜炎的兩大天然誘發因素。肌肉受涼，本身就容易產生酸痛甚至痙攣，而冬春交替時分，氣候溼氣加大更易激化症狀，如遇上身體抵抗力差或缺乏鍛鍊時，肩頸部的肌肉便很快被致病因子侵入，酸疼、壓疼、刺疼等症狀會較明顯。
受損的肌肉或肌筋膜，都是喜熱怕涼的，一定要注意局部保暖。在家中，可採用熱敷和泡熱水澡的方式，或藥物按摩進行緩解；也可選用活血化瘀、舒筋活絡、消腫散結的中藥熱熨、熱敷。
此外，睡姿或枕頭高度不當，也可致肩頸不適。夜間休息是防護或導致肩頸肌筋膜炎的關鍵時段，睡姿正確可以預防肩部病症，睡姿不當便會招來「肩痛之憂」。過高的枕頭會潛移默化地刺激到肩、頸、背部的椎骨和肌肉，甚至一夜之後，就會變得肩酸頸痛。將枕頭的高度和位置，儘量調節到符合人體肩頸部的椎骨生理彎度，要讓肩頸部肌肉放鬆。可選用略呈圓柱形的枕頭，橫置於脖頸處睡眠。
保健提示
頸肩痛主要通過按摩、理療、牽引等方法進行治療，同時配合一些藥物治療。治療後應積極預防頸肩痛的再次發生：要保持正確坐位，經常活動頭部；儘量使用質地軟硬合適的枕頭如蕎麥枕；不要長時間單手提重物；注意頸肩部不要受涼，經常做頸部保健操，避免頸部受傷；女性更年期應預防骨質疏鬆。
舉措 適量活動改善不良坐姿
應適量活動，避免長時間固姿。專家說，尤指是長期面對電腦、書本、遊戲機等伏案狀態，定會造成肩部筋膜勞損。當長時間保持低頭，或持單一姿勢不變時，肩頸部的肌筋膜，會因長期保持收縮狀態而導致酸脹、疼痛等炎症。
改善不良坐姿，長時間伏案工作應每1小時就要起身活動。挺胸抬頭並順時針逆時針交替旋轉脖頸，伸展雙臂並儘量向後拉，以擴展肩部，或雙手撐腰向後仰身。每次時間不少於3分鐘。
鍛鍊方式有很多種，要選擇適合自身的，未經準備的肢體運動姿勢、過度體力勞動都會引起肩肌筋膜炎。比如突然的彈跳和揮臂、提拿重物、長時間掃除勞動等，都會使肩頸部筋膜勞損並發炎症。儘量在做足準備活動後，再進行劇烈的肢體運動，當因運動或勞動引發筋膜勞損酸痛後，應及時做放鬆按摩，以恢復收縮繃緊的肌肉。
平時還應加強肩頸部及肢體鍛鍊，比如蛙泳、伏地挺身及投籃動作、羽毛球發球動作，保持肌肉和韌帶的柔軟性及張力。
保健提示
介紹兩個簡單的鍛鍊動作：雙臂形成鐘錶上的9:15分或者10:20分，左右臂輪換做；還可用下巴尖寫「米」字。練習時要注意：不必鍛鍊過頻，速度宜慢，活動幅度儘量做到位，方可達到鍛鍊的目的。(楊蔚然)
【編輯:朱博】