自考精神疾病護理學是自考的一門公共課,小編整理了一些模擬試題及答案,供大家參考。
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2020年自考《精神疾病護理學》真題練習題
一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。
1.妄想是( )
A.頑固的迷信想法
B.反覆出現的無意義想法
C.病理性的歪曲信念
D.亞文化的群體信念
2.護患溝通中「換位思考」「將心比心」的本質為( )
A.同情心
B.同理心
C.仁愛心
D.責任心
3.情感脆弱見於( )
A.腦器質性精神障礙
B.心境障礙
C.神經衰弱
D.酒依賴
4.奧賽羅症候群的核心症狀為( )
A.鍾情妄想
B.疑病妄想
C.非血統妄想
D.嫉妒妄想
5.「空氣枕頭」見於( )
A.抑鬱症
B.精神分裂症
C.分離障礙
D.軀體疾病所致精神障礙
6.典型抑鬱症患者最多見的睡眠紊亂是( )
A.早段失眠
B.中段失眠
C.末段失眠
D.睡眠感缺失
7.治療酒精戒斷症候群的首選替代藥物為( )
A.普萘洛爾
B.氟西汀
C.氯丙嗪
D.苯二氮 類
8.治療威尼克腦病應給予( )
A.維生素C
B.維生素B1
C.維生素E
D.維生素D
9.診斷惡劣心境的時間標準是( )
A.至少3個月
B.至少6個月
C.至少1年
D.至少2年
10.美國精神障礙分類系統(DSM-IV)為多軸診斷系統,共有( )
A.3個軸
B.4個軸
C.5個軸
D.6個軸
11.軀體疾病所致抑鬱焦慮常見於( )
A.早期
B.恢復期
C.高峰期
D.急性期過渡到恢復期
12.老年痴呆患者經常面帶微笑,似乎十分滿意和愉快,這一症狀很可能是( )
A.情感倒錯
B.情感高漲
C.欣快
D.興奮狀態
13.患者聽到冰箱啟動聲音的同時還聽到一個聲音說「屋裡有人」,「屋裡有人」這一症狀很可能是( )
A.錯覺
B.功能性幻覺
C.反射性幻覺
D.思維化聲
14.患者吃肥皂、牆皮,喝汙水等,這一症狀很可能是( )
A.作態
B.罪惡妄想
C.衝動行為
D.意向倒錯
15.患者經常反穿衣服並表示自己「表裡合一、心地坦白」,這一症狀很可能是( )
A.邏輯倒錯性思維
B.超價觀念
C.象徵性思維
D.誇大妄想
16.患者感到周圍環境很陌生、很平淡,毫無生氣,這一症狀很可能是( )
A.現實解體
B.錯覺
C.定向障礙
D.幻覺
17.關於情緒穩定劑不正確的說法是( )
A.服用鋰鹽每半年需檢查甲狀腺功能
B.卡馬西平為P450-2D6同工酶抑制劑
C.丙戊酸鈉可引起脫髮、肝臟轉氨酶升高
D.情緒穩定劑是治療雙相情感障礙一線藥物
18.艾斯能為( )
A.5-HT和多巴胺受體平衡拮抗劑
B.選擇性5-HT再攝取抑制劑
C.乙醯膽鹼酯酶抑制劑
D.單胺氧化酶抑制劑
19.治療PTSD患者失眠和噩夢最適宜的藥物為( )
A.卡巴噴丁
B.地西泮
C.奧氮平
D.硫必利
20.BMI的計算方法為( )
A.體重(Kg)/平均身高(m)
B.體重(Kg)/平均身高的平方(m2)
C.體重(Kg)/身高(m)
D.體重(Kg)/身高的平方(m2)
二、病例串選擇題(本大題共有4個簡要病例,每個病例有5個與之相聯繫的問題,共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合病例題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。
病例1:
男性,40歲,公司經理,無原因近1個月來有5次突然出現心悸、胸悶、氣憋,臉色蒼白,並有「瀕死感」、覺「要死了」,恐懼緊張,每次持續10-20分鐘,曾多次看急診,軀體檢查均正常。
21.首先考慮的診斷是( )
A.急性應激障礙
B.驚恐發作
C.驚恐障礙
D.恐怖障礙
22.首選治療( )
A.利培酮
B.氯硝西泮
C.丁螺環酮
D.心理治療
23.在疾病發作過程中護士應指導患者( )
A.多與其他病友進行交流
B.用堅強的意志力控制症狀
C.進行放鬆調試
D.改變思維模式
24.對患者的社會心理評估內容應為( )
A.患者的情緒狀態
B.患者家屬對疾病的認知程度及其對患者的態度
C.患者對疾病的認識
D.患者的自主神經症狀
25.對該患者家屬的健康指導應為( )
A.指導家屬了解有關疾病的相關知識
B.患者發病時家屬要給予高度關注
C.立即送急診室
D.家屬任其症狀發作不予理睬
病例2:
男性,20歲,無業,近5年來逐漸出現注意力不集中,先厭學後不去上學,一直呆在家裡,並不出門,不願見人,生活懶散被動,不主動刷牙洗臉,1-2個月不洗澡,對將來沒有明確打算。
26.首先考慮的診斷是( )
A.抑鬱症
B.精神分裂症單純型
C.適應障礙
D.神經衰弱
27.首選治療( )
A.阿普唑侖
B.帕羅西汀
C.氯丙咪嗪
D.阿立哌唑
28.患者入院後拒絕接受治療,護士首先採取的護理措施是( )
A.做好患者的基礎護理
B.患者不合作,強迫治療是唯一的方法
C.做好耐心的解釋工作,儘量取得患者的配合
D.限制患者的活動範圍
29.護士評估患者認知功能包括( )
A.心理障礙
B.情感障礙
C.執行功能障礙
D.行為障礙
30.患者在治療階段的康復護理中,護士應該( )
A.鼓勵患者多與其他病友進行交流
B.督促患者完成每天的生活料理
C.安排患者參加病房內一般性活動
D.社交技能訓練為主
病例3:
女性,30歲,公司職員,患病半年,主要為受老闆批評後,漸出現敏感多疑,認為公司老闆是黑社會的,要整自己害自己,認為自己的想法周圍人能知道,恐懼害怕,不敢上班,找公安局報案,伴失眠等。
31.首先考慮的診斷是( )
A.偏執性精神障礙
B.PTSD
C.癔症性精神病
D.偏執型精神分裂症
32.首選治療( )
A.地西泮
B.齊拉西酮
C.舍曲林
D.丙戊酸鈉
33.該患者如何正確服用藥物吸收效果更好?( )
A.飯前服用
B.飯後半小時服用
C.與飯同服
D.飯後1小時服用
34.患者入院後護士在症狀護理措施中首選( )
A.與患者討論症狀內容讓患者認識症狀的荒謬
B.應用交流技巧取得患者的信任
C.反覆向患者解釋其所想的內容是不存在的,並讓患者接受
D.針對殘留症狀做好心理護理
35.對該患者提供的安全護理是( )
A.為患者提供健康教育
B.掌握患者的病情
C.觀察藥物副反應
D.限制患者白天過度睡眠
病例4:
女性,33歲,工人,結婚8年,和婆婆小姑子一起生活,經常因小事發生矛盾,丈夫又總讓患者顧全大局,以致心情一直十分壓抑,近2年出現渾身難受、疼痛,月經紊亂,以及食慾下降,經常噁心、腹脹、腹瀉,伴心情不好、心煩等。查體未見明顯異常。
36.首先考慮的診斷是( )
A.軀體化障礙
B.抑鬱症
C.廣泛性焦慮障礙
D.軀體疾病所致精神障礙
37.首選治療( )
A.喹硫平
B.阿米替林
C.鋰鹽
D.尼莫地平
38.對該患者護士應採取的護理措施( )
A.與患者談論其不適的感受
B.指導患者認識疾病的嚴重性
C.防止醫源性的不良影響
D.密切觀察生命體徵變化
39.該患者相關的護理問題是( )
A.有暴力行為的危險
B.有廢用症候群的危險
C.不合作
D.社交障礙
40.對該患者的症狀評估應從哪方面入手?( )
A.評估患者是否存有幻聽
B.評估患者是否存有被害妄想
C.評估患者生活自理情況
D.評估患者軀體功能性障礙程度有無改變
三、名詞解釋 (本大題共5小題,每小題3分,共15分)
41.感覺過敏
42.超價觀念
43.兒童孤獨症
44.圖式
45.護患溝通
四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)
46.簡述精神障礙護理學的學科任務和範圍。
47.簡述VD與AD的鑑別要點。
48.簡述物質依賴的戒斷症狀。
49.簡述精神分裂症緊張症候群的症狀護理。
50.簡述康復療法中的文娛治療。
五、病例分析題(本大題共1小題,15分)
51.病例分析和要求:(1)註明病歷中的精神症狀(請在「精神檢查」中用畫線的方法劃出、編號,並在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃症狀的名稱);(2)說明疾病診斷(症狀學和疾病學診斷);(3)寫出該患者護理目標;(4)寫出該患者自傷、自殺的護理措施。
病歷:
男性: 47歲,工人,高中文化,已婚,11月日入院
現病史:平時生活工作順利,2007年5月母親突發心臟病住院半個月,病人一邊上班一邊陪護照顧較勞累,2個月後母親病癒,9月初病人卻漸出現失眠,曾有幾天整夜不睡,並說心情越來越不好,看什麼都沒意思;平時見人有說有笑,現在見人不愛講話,只悶悶不樂坐著,有時又坐立不安;不僅如此,病人不願出門,不願見人,過去很勤快能幹,現在卻總想躺著,不願上班,在家什麼活都懶得幹,妻子問哪不舒服,說渾身沒勁,特別累;不如死了;此外,病人吃飯沒胃口,食慾明顯下降,有時整天不吃東西,一個月內體重下降十餘斤。因病人有自殺想法,家屬怕發生意外,遂送病人住院治療。
家族史:無精神病病人。
個人史:平素性格開朗,好動感情,無菸酒嗜好,結婚20年,夫妻關係好。
既往史:無特殊記錄。無藥物過敏史。
入院軀體及神經系統檢查無異常發現,血壓正常,ECG正常。
精神檢查:接觸特別被動,聲音低,話少,速慢,覺腦子遲鈍。反覆耐心詢問,稱「心情不好」,「沒興趣,沒什麼可高興的」,「什麼都不會幹,沒用,成廢人了」,「沒什麼希望」,「不如死了」。交談時有時長嘆,有時欲哭,不認為有必要治療,因「不是精神病」,是「得了不治之症」。病人多臥床,生活特別被動。
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