2020年自考《精神疾病護理學》真題練習題

2021-01-09 中國教育在線

自考精神疾病護理學是自考的一門公共課,小編整理了一些模擬試題及答案,供大家參考。

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   2020年自考《精神疾病護理學》真題練習題

一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。

1.妄想是( )

A.頑固的迷信想法 

B.反覆出現的無意義想法

C.病理性的歪曲信念 

D.亞文化的群體信念

2.護患溝通中「換位思考」「將心比心」的本質為( )

A.同情心 

B.同理心

C.仁愛心 

D.責任心

3.情感脆弱見於( )

A.腦器質性精神障礙 

B.心境障礙

C.神經衰弱 

D.酒依賴

4.奧賽羅症候群的核心症狀為( )

A.鍾情妄想 

B.疑病妄想

C.非血統妄想 

D.嫉妒妄想

5.「空氣枕頭」見於( )

A.抑鬱症 

B.精神分裂症

C.分離障礙 

D.軀體疾病所致精神障礙

6.典型抑鬱症患者最多見的睡眠紊亂是( )

A.早段失眠 

B.中段失眠

C.末段失眠 

D.睡眠感缺失

7.治療酒精戒斷症候群的首選替代藥物為( )

A.普萘洛爾 

B.氟西汀

C.氯丙嗪 

D.苯二氮 類

8.治療威尼克腦病應給予( )

A.維生素C 

B.維生素B1

C.維生素E 

D.維生素D

9.診斷惡劣心境的時間標準是( )

A.至少3個月 

B.至少6個月

C.至少1年 

D.至少2年

10.美國精神障礙分類系統(DSM-IV)為多軸診斷系統,共有( )

A.3個軸 

B.4個軸

C.5個軸 

D.6個軸

11.軀體疾病所致抑鬱焦慮常見於( )

A.早期 

B.恢復期

C.高峰期 

D.急性期過渡到恢復期

12.老年痴呆患者經常面帶微笑,似乎十分滿意和愉快,這一症狀很可能是( )

A.情感倒錯 

B.情感高漲

C.欣快 

D.興奮狀態

13.患者聽到冰箱啟動聲音的同時還聽到一個聲音說「屋裡有人」,「屋裡有人」這一症狀很可能是( )

A.錯覺 

B.功能性幻覺

C.反射性幻覺 

D.思維化聲

14.患者吃肥皂、牆皮,喝汙水等,這一症狀很可能是( )

A.作態 

B.罪惡妄想

C.衝動行為 

D.意向倒錯

15.患者經常反穿衣服並表示自己「表裡合一、心地坦白」,這一症狀很可能是( )

A.邏輯倒錯性思維 

B.超價觀念

C.象徵性思維 

D.誇大妄想

16.患者感到周圍環境很陌生、很平淡,毫無生氣,這一症狀很可能是( )

A.現實解體 

B.錯覺

C.定向障礙 

D.幻覺

17.關於情緒穩定劑不正確的說法是( )

A.服用鋰鹽每半年需檢查甲狀腺功能

B.卡馬西平為P450-2D6同工酶抑制劑

C.丙戊酸鈉可引起脫髮、肝臟轉氨酶升高

D.情緒穩定劑是治療雙相情感障礙一線藥物

18.艾斯能為( )

A.5-HT和多巴胺受體平衡拮抗劑 

B.選擇性5-HT再攝取抑制劑

C.乙醯膽鹼酯酶抑制劑 

D.單胺氧化酶抑制劑

19.治療PTSD患者失眠和噩夢最適宜的藥物為( )

A.卡巴噴丁 

B.地西泮

C.奧氮平 

D.硫必利

20.BMI的計算方法為( )

A.體重(Kg)/平均身高(m) 

B.體重(Kg)/平均身高的平方(m2)

C.體重(Kg)/身高(m) 

D.體重(Kg)/身高的平方(m2)

二、病例串選擇題(本大題共有4個簡要病例,每個病例有5個與之相聯繫的問題,共20小題,每小題1分,共20分)

在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合病例題目要求的,請將其代碼填寫在題後的括號內。錯選、多選或未選均無分。

病例1:

男性,40歲,公司經理,無原因近1個月來有5次突然出現心悸、胸悶、氣憋,臉色蒼白,並有「瀕死感」、覺「要死了」,恐懼緊張,每次持續10-20分鐘,曾多次看急診,軀體檢查均正常。

21.首先考慮的診斷是( )

A.急性應激障礙 

B.驚恐發作

C.驚恐障礙 

D.恐怖障礙

22.首選治療( )

A.利培酮 

B.氯硝西泮

C.丁螺環酮 

D.心理治療

23.在疾病發作過程中護士應指導患者( )

A.多與其他病友進行交流 

B.用堅強的意志力控制症狀

C.進行放鬆調試 

D.改變思維模式

24.對患者的社會心理評估內容應為( )

A.患者的情緒狀態

B.患者家屬對疾病的認知程度及其對患者的態度

C.患者對疾病的認識

D.患者的自主神經症狀

25.對該患者家屬的健康指導應為( )

A.指導家屬了解有關疾病的相關知識

B.患者發病時家屬要給予高度關注

C.立即送急診室

D.家屬任其症狀發作不予理睬

病例2:

男性,20歲,無業,近5年來逐漸出現注意力不集中,先厭學後不去上學,一直呆在家裡,並不出門,不願見人,生活懶散被動,不主動刷牙洗臉,1-2個月不洗澡,對將來沒有明確打算。

26.首先考慮的診斷是( )

A.抑鬱症 

B.精神分裂症單純型

C.適應障礙 

D.神經衰弱

27.首選治療( )

A.阿普唑侖 

B.帕羅西汀

C.氯丙咪嗪 

D.阿立哌唑

28.患者入院後拒絕接受治療,護士首先採取的護理措施是( )

A.做好患者的基礎護理

B.患者不合作,強迫治療是唯一的方法

C.做好耐心的解釋工作,儘量取得患者的配合

D.限制患者的活動範圍

29.護士評估患者認知功能包括( )

A.心理障礙 

B.情感障礙

C.執行功能障礙 

D.行為障礙

30.患者在治療階段的康復護理中,護士應該( )

A.鼓勵患者多與其他病友進行交流

B.督促患者完成每天的生活料理

C.安排患者參加病房內一般性活動

D.社交技能訓練為主

病例3:

女性,30歲,公司職員,患病半年,主要為受老闆批評後,漸出現敏感多疑,認為公司老闆是黑社會的,要整自己害自己,認為自己的想法周圍人能知道,恐懼害怕,不敢上班,找公安局報案,伴失眠等。

31.首先考慮的診斷是( )

A.偏執性精神障礙 

B.PTSD

C.癔症性精神病 

D.偏執型精神分裂症

32.首選治療( )

A.地西泮 

B.齊拉西酮

C.舍曲林 

D.丙戊酸鈉

33.該患者如何正確服用藥物吸收效果更好?( )

A.飯前服用 

B.飯後半小時服用

C.與飯同服 

D.飯後1小時服用

34.患者入院後護士在症狀護理措施中首選( )

A.與患者討論症狀內容讓患者認識症狀的荒謬

B.應用交流技巧取得患者的信任

C.反覆向患者解釋其所想的內容是不存在的,並讓患者接受

D.針對殘留症狀做好心理護理

35.對該患者提供的安全護理是( )

A.為患者提供健康教育 

B.掌握患者的病情

C.觀察藥物副反應 

D.限制患者白天過度睡眠

病例4:

女性,33歲,工人,結婚8年,和婆婆小姑子一起生活,經常因小事發生矛盾,丈夫又總讓患者顧全大局,以致心情一直十分壓抑,近2年出現渾身難受、疼痛,月經紊亂,以及食慾下降,經常噁心、腹脹、腹瀉,伴心情不好、心煩等。查體未見明顯異常。

36.首先考慮的診斷是( )

A.軀體化障礙 

B.抑鬱症

C.廣泛性焦慮障礙 

D.軀體疾病所致精神障礙

37.首選治療( )

A.喹硫平 

B.阿米替林

C.鋰鹽 

D.尼莫地平

38.對該患者護士應採取的護理措施( )

A.與患者談論其不適的感受 

B.指導患者認識疾病的嚴重性

C.防止醫源性的不良影響 

D.密切觀察生命體徵變化

39.該患者相關的護理問題是( )

A.有暴力行為的危險 

B.有廢用症候群的危險

C.不合作 

D.社交障礙

40.對該患者的症狀評估應從哪方面入手?( )

A.評估患者是否存有幻聽 

B.評估患者是否存有被害妄想

C.評估患者生活自理情況 

D.評估患者軀體功能性障礙程度有無改變

三、名詞解釋 (本大題共5小題,每小題3分,共15分)

41.感覺過敏

42.超價觀念

43.兒童孤獨症

44.圖式

45.護患溝通

四、簡答題(本大題共5小題,每小題6分,共30分)

46.簡述精神障礙護理學的學科任務和範圍。

47.簡述VD與AD的鑑別要點。

48.簡述物質依賴的戒斷症狀。

49.簡述精神分裂症緊張症候群的症狀護理。

50.簡述康復療法中的文娛治療。

五、病例分析題(本大題共1小題,15分)

51.病例分析和要求:(1)註明病歷中的精神症狀(請在「精神檢查」中用畫線的方法劃出、編號,並在答卷上按你的編號順序逐條列出所劃症狀的名稱);(2)說明疾病診斷(症狀學和疾病學診斷);(3)寫出該患者護理目標;(4)寫出該患者自傷、自殺的護理措施。

病歷:

男性: 47歲,工人,高中文化,已婚,11月日入院

現病史:平時生活工作順利,2007年5月母親突發心臟病住院半個月,病人一邊上班一邊陪護照顧較勞累,2個月後母親病癒,9月初病人卻漸出現失眠,曾有幾天整夜不睡,並說心情越來越不好,看什麼都沒意思;平時見人有說有笑,現在見人不愛講話,只悶悶不樂坐著,有時又坐立不安;不僅如此,病人不願出門,不願見人,過去很勤快能幹,現在卻總想躺著,不願上班,在家什麼活都懶得幹,妻子問哪不舒服,說渾身沒勁,特別累;不如死了;此外,病人吃飯沒胃口,食慾明顯下降,有時整天不吃東西,一個月內體重下降十餘斤。因病人有自殺想法,家屬怕發生意外,遂送病人住院治療。

家族史:無精神病病人。

個人史:平素性格開朗,好動感情,無菸酒嗜好,結婚20年,夫妻關係好。

既往史:無特殊記錄。無藥物過敏史。

入院軀體及神經系統檢查無異常發現,血壓正常,ECG正常。

精神檢查:接觸特別被動,聲音低,話少,速慢,覺腦子遲鈍。反覆耐心詢問,稱「心情不好」,「沒興趣,沒什麼可高興的」,「什麼都不會幹,沒用,成廢人了」,「沒什麼希望」,「不如死了」。交談時有時長嘆,有時欲哭,不認為有必要治療,因「不是精神病」,是「得了不治之症」。病人多臥床,生活特別被動。

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