阿司匹林是否能幫助患有乳腺癌的女性避免復發並延長壽命?哈佛大學醫學院附屬丹娜法伯癌症研究院和布列根和婦女醫院的研究人員已從美國國防部國會指導醫學研究計劃辦公室獲得了1000萬美元的突破獎,來測試這一結果。
這是美國有史以來第一個對阿司匹林進行該疾病測試的隨機試驗,將影響超過300萬患有乳腺癌的美國婦女。對此,我們來聽聽哈佛大學醫學院內科學助理教授、哈佛大學醫學院附屬丹娜法伯癌症研究院乳腺癌專家Wendy Y. Chen的介紹。
Wendy Y. Chen
乳腺癌阿司匹林(ABC)試驗將通過由國家癌症研究所(NCI)贊助的國家臨床試驗網絡聯盟(Alliance)招募3000名患有II期和III期乳腺癌的女性。參加試驗的婦女中,有一半將被隨機分配接受阿司匹林治療,另一半將接受安慰劑治療。
先前的觀察性研究(科學家觀察人們的行為與健康相關聯)發現,經常使用阿司匹林的乳腺癌倖存者與不使用阿司匹林的乳腺癌倖存者相比,乳腺癌復發和死亡的風險降低50%。這引起了醫生和倖存者對探索阿司匹林治療益處的濃厚興趣。
「儘管化學療法和激素療法可以幫助乳腺癌女性擁有更長的生存期,但它們昂貴且有許多副作用,」 Wendy Y. Chen如是說。
她指出,「腫瘤對激素不敏感的婦女治療選擇有限。如果該試驗的結果是有效的,將可能對該病產生巨大影響,因為我們估計阿司匹林在美國每年可挽救10000人的生命,而在低收入國家中將能挽救75000人的生命。」
如果實驗證明有效,在目前的化學和激素治療中加入阿司匹林就可以提高生存率。在美國以外,阿司匹林的低成本(每年6美元)將使其成為無法獲得昂貴療法的發展中國家的主要輔助藥。
「將阿司匹林與乳腺癌復發的積極作用聯繫起來的流行病學和臨床前證據非常有力,但我們需要像這樣的前瞻性試驗來證明確認阿司匹林在該疾病中的作用。」布列根和婦女醫院網絡醫學channing(錢寧)分院關於藥學和流行病學的副教授說,她也是該試驗的合作夥伴之一。
在美國,製藥業在贊助癌症治療中扮演著重要角色,但是幾乎沒有任何行業動力來資助關於使用阿司匹林的大規模試驗。但是,國防部突破獎是一種獨特的機制,它可以支持像乳腺癌阿司匹林(ABC Trial)這樣的研究,這種研究不太可能通過傳統渠道獲得資助。阿司匹林是通用的,並且可以在非處方藥中廣泛使用。
哈佛大學醫學院附屬丹娜法伯癌症研究院乳腺癌腫瘤學項目主任、醫學教授、湯普森研究中心主席埃裡克·溫納(Eric Winer)博士說:「這項試驗將是美國首次的同類試驗。阿司匹林在預防乳腺癌復發方面的潛在好處是巨大的,我們期待確定阿司匹林是否可以增強目前的治療方法。」
Winer博士強調說,這是一種治療方法,還需要進一步評估。他也是該試驗的合作夥伴之一。
研究人員計劃將此結果與一項大型國際試驗相結合,該試驗也在探討阿司匹林在癌症中的作用。這將使研究人員能夠分析阿司匹林的益處是否特定於某些乳腺癌亞型。研究人員指出,儘管阿司匹林具有某些已知的風險,尤其是出血,但也已在許多試驗和臨床實踐中廣泛安全地用於預防其他疾病,例如心臟病和結腸癌。
突破獎是一個支持研究的獨特機制,不同於傳統的資助機制,它要求患者權益、支持者參與研究評估和績效等各個層面,因為她們在乳腺癌的預防和治療教育中起著重要作用,而且通常有該病的親身經歷。
「獲得有效且負擔得起的乳腺癌治療是全球關注的問題。阿司匹林的可獲得性和相對較低的毒性以及其顯著延長生存期(並可能減少死亡)的潛力,可能會影響數百萬患者及其家人的生活。」美國廣播公司臨床患者辯護律師卡羅爾·馬蒂卡(Carol Matyka)說。
轉自:人民交通網
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