被詛咒的蚊子-犬心絲蟲病

2021-01-13 諾丁山下水道
心絲蟲病是一種犬類致命性極高的疾病，但在生活中很多人都將其忽略了，等到狗發病的時候基本上都是中晚期狀態。大概率下患有心絲蟲晚期的狗都很難被救治，所以很多主人都是眼睜睜看著狗休克，然後死亡。當然在非晚期階段，它也不是不可被治療的，問題在於這種疾病即使被治好了，它後面所伴隨的後遺症會對狗的心臟、肺部及動脈都有不同的損害和影響。

所以這篇文章會通過它的傳染源，患病症狀，以及最重要的預防手段幾個方面來介紹這種疾病。還是那句話，針對疾病，了解是預防的一部分。

心絲蟲病對狗來說是一種致命概率很高的疾病，它是由一種名為「犬惡絲蟲」的蠕蟲引起的感染，在犯病早期並不會出現特別明顯的症狀，當症狀顯現的時候可能就是較為嚴重的狀況了。針對這種隱形殺手，最好的方式是預防，儘可能遠離發病源，做好前期的預防。

首先我們要知道，心絲蟲病的唯一傳染渠道是蚊蟲，並且它需要一定周期的發展，才會對狗的強烈致命性。跟一些可以通過蚊蟲感染的疾病一樣，在擁有合適的必要條件下，容易以地區為模塊的規模化傳染。

這種蠕蟲導致的疾病需要經過5期（L1-L5）的發展周期，才能滿足疾病的產生，從而導致對狗的強烈致命性。大致上，它的周期如下。

初期

蚊蟲通過叮咬患有該疾病的宿主，獲取到幼蟲，即微絲蚴（L1）。微絲蚴在蚊子的體內會開始新一輪的成長，在溫度足夠舒適（溫暖）的情況下，在幾周的時間內，微絲蚴會成長為L3，至此，它擁有了可以感染狗的能力。

中期

擁有L3的蚊蟲通過叮咬，將其傳播到健康的狗體內。在一到兩周的時間內，L3會在狗的皮膚內發展為L4階段。L4會在皮膚停留3個月左右，然後再次發展為L5階段，也就是成年幼蟲。

末期

L5從皮膚遷移至心臟及肺動脈，在被蚊蟲感染後的5-7個月左右，會進行新一輪的繁殖並將其釋放到血液中，等待下一隻蚊子來獲取並傳染給下一條狗，構成一個完美的循環。

值得注意的是，L2-L3階段的發展必須在蚊蟲內部進行，並且需要在溫度合適的情況下，如果在此過程中環境溫度不友好，那麼蚊蟲就會死亡，也就不在具有傳染性了。

另外還有一點，成熟的心絲蟲，它們的體積可長達36釐米，非常誇張。在文末有一個視頻，將以上過程用動畫的方式展示出來，有興趣的可以看一下，非常直觀。

犬心絲蟲病的症狀

如果狗患上了心絲蟲病，在早期，除了偶爾的咳嗽或者運動能力下降外，大概率在早期不會出現嚴重的症狀。但隨著不同階段的發展，所透露出來的症狀會越來越明顯。

通常情況下，心絲蟲病的症狀分為4個階段，其中每個階段的臨床症狀都不同。

1期

在此階段下，狗通常不會有任何反常的症狀，通過日常生活的觀察幾乎無法得知，通過血液或者x光檢查，也許可以觀察部分異常。

下圖為在該階段下狗的胸部X光片，注意，並不是所有該階段下的狗都可以檢測出來。

（圖片來源: vin - Heartworm Treatment for Dogs)

2期 

2期的和1期一樣，這個階段的症狀也不大明顯。可能狗會出現咳嗽的症狀，或者體力下降（通常在運動過程中）。通過血液及x光檢查，會提示輕度貧血及心臟病症狀。

3期

到了這個階段，症狀就非常明顯了。通常表現為體重減輕，食慾下降，嚴重咳嗽及呼吸困難。通過血液及X光檢查，可以發現血管受損且有嚴重貧血。尿液檢查中，可以明顯看到尿蛋白的流失。這個階段其實已經是非常危急了，沒有及時的治療狗將會快速死亡。但更糟糕的時候，治療也伴隨一定的死亡率。

下圖為在該階段下狗的胸部X光片。

（圖片來源: vin - Heartworm Treatment for Dogs)

4期

但病情發展到4期時候，在臨床症狀下，會被診斷為下腔靜脈症候群。大體上就是休克，牙齦蒼白，尿液呈現深褐色。在該階段下，藥物的治療幾乎無效，只有通過物理的手段從靜脈取出成年心絲蟲才有機會獲救。但比較遺憾的是，在我所知道幾個類似案例中，並沒有哪個醫生會操刀這樣的手術。也就是說，除非在擁有豐富經驗的醫生下，以及掌握著大量的運氣，否則大概率狗還是會死亡。

本來在這裡要上傳一個視頻，它直觀看到犬心絲蟲病物理手術的過程，但是上傳了幾次審核都沒通過，可能是畫面比較驚悚吧。如果有想看的，回復【心絲蟲】獲取視頻連結。

犬心絲蟲檢測

當你懷疑自家的狗患上了心絲蟲病的時候，你需要做的是去寵物醫院，讓醫生給你一些專業的建議。

通常情況下，醫生可能會通過血液檢測、諾茨測試、試劑盒測試等等一系列的方案，每種檢測方案都有自己的優缺點，但需要注意的是，早期檢測中，血液檢測敏感度很低，它通過顯微鏡檢測血液裡是否有微絲蚴，但如果每毫升血液裡的微絲蚴數量少於20至50個，那麼這個檢測方式可能會無效。所以在有經驗的醫生那裡，他可能會配合其他的檢測手段，甚至會有超聲波和X光的檢測項目。

如何預防犬心絲蟲

心絲蟲病的治療費用非常高，低至幾千，高至好幾萬，這取決了狗正處在哪個階段下。所以最好的方式是預防，通過定期驅蟲的方式，可以遠離這種疾病，而且預防的費用也很低。根據狗的體型大小，費用在幾十一百多左右。下面是一些可以有效預防心絲蟲病的驅蟲藥及費用。

1、犬心保，體內驅蟲藥，每月的費用在40-50塊錢左右；

3、拜耳愛沃克，體內外驅蟲藥，每月的費用在100出頭左右；2、大寵愛，體外驅蟲藥，每月的費用在80-100塊錢左右

以上幾種驅蟲藥費用舉例以中型犬為主，費用為均價，如果遇上各種購物網站活動的話可以控制的更低。我自己給狗的用法是體內每兩個月一次，體外每月一次。

還是那句老話，預防比治療更輕鬆。

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（ 犬心絲蟲發展過程，視頻來源 American Heartworm Society）


本文資料參考 VIN 、ASH

本文題圖  by Thomas Kinto on Unsplash

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