我們總會想讓毛孩短暫的生命裡,
儘可能體會到這個世界的美好。
但總會有意外突然出現,甚至你從未想像過。比如說:心臟病。
——我家貓咪有心臟病。
——我家貓咪突然不斷喘氣,張口呼吸。
這三個字,讓聞者傷心聽者流淚,就連寵物醫生都要身體顫抖一下。
圖|網絡
是的,心臟病這個話題,對於人類來說一點不陌生,但對於貓咪來說,卻比想像中更重要,在它們短暫的生命歷程中,無疑是如同泰山壓頂。
很多時候貓咪確實有心臟病,但有心臟病不等於生活質量很差,更不等於判了死刑!
今天寵小愛將為家長們介紹這則是由寵愛國際的專家「賈朋帥」醫生接診的一則「心臟衰竭」病例,一起來了解下:
〖 寵 愛 國 際 病 歷 本 〗
寵物名:小於性別:女孩年齡:13歲品種:美國短毛折耳貓體重:4.23kg主訴病史
貓咪最近一周瘦的比較快,一直呼吸急促,今天早上徹底不吃糧食。體重一直下降,驅蟲疫苗正常,半年前有出現過一次心臟病發作。但之後一直沒有吃過任何,心臟病相關的藥物。
醫院檢查
臨床檢查:精神狀態尚可,鼻頭溼潤,黏膜偏紫,四肢冰涼,四肢腳墊顏色深紫色,耳道皮膚檢查無異常,體表淋巴結未見異常,心音異常,肺音正常,眼觀腹式呼吸。腹部觸診空虛,BCS3/9,CRT>2S,肛周清潔。
實驗室檢查:血常規無異常,生化十七項肝腎和胰腺指標正常。
血液離子無異常血壓心率正常
DR顯示肺水腫,心臟彩超顯示心包積液,全心衰竭。
初步診斷
肺動脈高壓肺水腫,體循環受阻,為「心臟衰竭」
討論
心臟衰竭:是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙。
心臟衰竭並不是一個獨立的疾病,而是心臟疾病發展的終末階段。
治療方案
①吸氧緩解機體缺氧症狀
②利尿消除肺部積水給予擴張呼吸道藥物
③給予正性心力藥物
④保護心臟藥物
⑤保證血液離子平衡
經過一周的治療,小於的肺部積水逐漸消失,呼吸頻率比之前緩解了很多,開始吃東西。
繼續按上述方案治療一周後,肺部積水幾乎完全消失,呼吸恢復正常,四肢腳墊顏色由黑紫色恢復到粉色,食慾恢復正常,排尿排便正常。
治療兩周後,呼吸異常基本消失,恢復日常生活。
病例討論
折耳貓患有先天基因缺陷,心臟病的發病率很高,基本屬於基因缺陷導致。此病例由於心臟衰竭導致一系列併發症,都會直接影響生命。面對這種病例往往是急診,心臟病發病期的存活率不超過30%,肺水腫引起的呼吸系統衰竭進而會引發全身臟器衰竭。
所以臨床上首先要解決首要問題就是:改善呼吸氣體循環。
圖|網絡
先保命再治病。單純使用藥物利尿緩解肺水腫對於心臟衰竭的動物效果是甚微的,因為原發病因是心力不足,不能夠提供足夠的循環血液,靜脈回流受阻靜脈壓升高,不糾正心臟本身心力不足問題是達不到治療緩解效果的。
解決了心力衰竭問題後,靜脈回流,通常肺部積水自然會通過血液循環重吸收回血管,肺水腫自然會消退。肺水腫消退後,動物潛在病痛消失自然開始進食,從而改善全身狀態。
另外心臟病的誘發因素很多,排除基因缺陷,牙結石牙齦炎、藥物中毒、食物中毒、運動量太少、肥胖都會誘發心臟病。臨床上要具體分辨心臟病類型,針對用藥。
寵愛國際心腎科
該科室是醫院重點醫療技術中心,在小動物臨床診療中較早開展心臟專科疾病的研究。在診治各種心臟疾病及疑難重症的基礎上,以心力衰竭、心律失常、缺血性心臟病、高血壓、動脈粥樣硬化、心肌炎、心肌病、心臟瓣膜病與房室間隔缺損、周圍血管病、心包炎、肺動脈高壓、血管重建等心臟疾病的綜合防治為特色,能夠開展項目齊全的心臟介入診療項目。科室設有心功能室、超聲心動室、心電圖室、心導管室及心血管基礎研究室,擁有強大的醫療、教學、科研及護理隊伍,是少數幾個能開展心臟手術、大血管手術和介入治療的醫院之一。腎穿刺活檢技術,肝腎臟病理診斷技術等一些無法實施的腎活檢在這裡能夠完成。
預防方案及康復後保健措施
如何預防貓咪心臟病呢?
1、心臟病主要以預防為主,要每年定期給動物做體檢,心臟彩超,血壓的檢測,有問題早發現,早治療。
2、關注動物口腔健康,定期潔牙,平時做好牙結石牙菌斑的預防,減少牙齦炎誘發心臟病的因素。
3、新養的貓咪要做心臟方面的基因檢測,排查基因缺陷的問題。
4、飲食上要注意不要太過於油膩或者過於鹹,不要吃人吃的飯菜。要科學貓糧飼養,配合吃一些保護臟器的保健藥。
5、適量增加動物的運動量,提高心肺活力。
6、避免過度肥胖,增加心臟負擔。
康復期都需要注意些什麼呢?
1、首先給與利尿和正性心力藥物治療的同時要檢測監測肺部積水的問題,防止肺水腫引起的死亡。
2、恢復期按時服藥很重要,少吃一次藥就可能導致心臟病發作期復發。
3、恢復期要避免劇烈運動,此時肺部功能沒有完全恢復,劇烈運動可能導致休克和臟器衰竭。
4、定期複查心超和肺部DR等相關指標。是否需要調整用藥。同時觀察呼吸狀態,是否出現異常腹式呼吸。
好的,謝謝醫生。
心臟是生命的「動力源泉」,其「源頭」出了問題,將會導致各種生命器官的疾病。
但心臟病只是聽起來真的很可怕,也不是不可戰勝的,我們首先要做的就是認識它,發現它,然後遏制住它。
日常生活中,想要關愛起貓咪的小心臟。定期檢查必不可少,關注貓咪的心臟,守護每一次心跳,做好未雨綢繆才能陪伴長長久久。