打鼾的人請注意:你血液裡的這種「脂肪」可能超標了

2020-12-05 澎湃新聞

深夜,當身邊的TA鼾聲如雷,你會選擇伸手推醒TA,還是直接換個房間接著睡?

或許你已經對睡覺打呼嚕這件事習以為常,有時還會羨慕他們可以「睡得這麼香」。但長此以往,鼾聲不僅會給枕邊人造成困擾,嚴重者甚至會威脅到打鼾者的自身健康。

中國醫學科學院阜外醫院刊登在《中國循環雜誌》上的聯合研究發現,隨著打鼾頻次和鼾聲強度的增加,高甘油三酯血症患病的風險也會提高。

《生命時報》採訪權威專家,告訴你什麼樣的鼾聲最危險,並告訴你如何緩解打鼾症狀、安心睡眠。

受訪專家

首都醫科大學附屬北京安貞醫院院長 魏永祥

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診科主任 郭樹彬

北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科主治醫師 尹國平

鼾聲越大,體內甘油三酯越高

中國醫學科學院阜外醫院聯合北京大學臨床醫學研究所,開展的這項大規模橫斷面研究發現,對於我國中年人群來說,夜晚熟睡時打鼾的頻率越頻繁、鼾聲越大,體內的甘油三酯水平升高的風險就越高。

研究共納入分析了14175個年齡在35~59 歲的人群,結果發現(表1~2):隨著打鼾頻次/打鼾聲音強度的增加,研究對象平均年齡呈上升趨勢;男性、吸菸和飲酒者所佔比列增加,體重指數水平(BMI)和血清甘油三酯水平均呈明顯上升趨勢(趨勢檢驗P<0.001)。

 

在該年齡段中,每周打鼾≤2次、3~5次、6~7次的人中,甘油三酯水平升高的比例分別為28.4%、35.4%、37.1%,呈明顯上升趨勢(趨勢檢驗P<0.001)。校正年齡、性別、飲酒、體重指數等因素後,這種關係仍然存在。

 

研究還發現,隨著打鼾聲音強度的增加,高甘油三酯血症的患病率呈明顯上升趨勢(趨勢檢驗P<0.001)。校正多因素影響後(模型3),與不打鼾者相比,重度打鼾者(隔著關閉的門也可以聽到)甘油三酯水平升高的風險增加34%(OR=1.34,95%CI:1.12~1.59)。

 

此項研究結果表明,我國中年人群打鼾頻次越高,打鼾聲音越大,高甘油三酯血症患病風險就越高。

研究者指出,打鼾可能是高甘油三酯血症的獨立危險因素之一,經常打鼾者應密切關注自身的甘油三酯水平,以實現對高甘油三酯血症的早期預防。

一分鐘自查,你的鼾聲是否需要就醫

睡覺打鼾往往被認為是睡得香、睡得好的表現,但事實並非如此。

專家表示,打鼾分為兩種,第一種是單純的打呼嚕。大多與勞累、飲酒後軟組織放鬆得比較徹底,枕頭高度、軟硬不合適等因素有關。這些人的鼾聲比較輕微,一般在調整睡姿、好好休息,或換個合適的枕頭後,就能消失。

 

第二種是在打鼾過程中出現呼吸暫停,即醫學上所說的「睡眠呼吸暫停症候群」。這種鼾聲主要因夜間肌肉鬆弛、咽部組織堵塞,從而造成上氣道塌陷,氣流通過狹窄部位所引起。點擊收聽這種危險的鼾聲↓↓

它主要有以下4個特徵:

✦ 打鼾程度:比如打鼾聲音特別大,關上門都能聽得到。

✦ 疲倦:晚上睡很香,可白天時常會感覺頭暈乏力,很是疲倦,白天嗜睡,記憶力下降。

✦ 出現短暫呼吸暫停:睡覺時鼾聲突然停止,要過好半天才會聽到「噗」一聲吐出一口氣,有時甚至會因為喘不過氣來,突然被憋醒,嚴重時甚至出現窒息危險。

✦ 暴躁易怒,睡醒時血壓升高。

如果以上情況,你符合兩個或兩個以上,說明患睡眠呼吸暫停症候群的風險很高,需要儘快到醫院進行睡眠呼吸監測。

經常打鼾,全身受傷

睡覺打鼾這個看似平常的「小毛病」,可能會隨著時間的推移,演變成身體內的定時炸彈,隨時威脅我們的健康。

白天萎靡不振

由睡眠呼吸暫停引發的打鼾會造成頻繁的微覺醒,幹擾正常睡眠結構,降低睡眠質量,進而引起白天嗜睡、注意力不集中、記憶力減退、工作效率低下等一系列問題。

提高心梗風險

與安靜睡覺的人相比,每晚都鼾聲大作的人,心梗可能性會增加77%;每周睡覺時打鼾多於3次的人,心肌梗死發生風險是睡覺安靜者的2.7倍。

嚴重打呼嚕時,呼吸反覆停止,造成血液中氧氣含量顯著減少,會引起全身組織細胞缺氧。頻繁缺氧也會導致血管壁損傷,增加血栓形成的風險,引發心肌梗死。

誘發中風

打鼾嚴重,易引起血壓升高,損害腦血管內膜,影響腦血流供應,誘發和加重中風。長期如此,還會引發動脈粥樣硬化,出現高血壓、冠心病,增大猝死風險。

 

增加肥胖風險

長期打鼾的人一般容易過量飲食,更愛吃高熱量、高碳水化合物的食物,導致身體代謝紊亂,體內脂肪含量升高,增加肥胖風險,形成惡性循環。

影響兒童正常發育

孩子長期打鼾會增加鼻竇炎、分泌性中耳炎等疾病的發生率,還可能引起腦部缺氧,導致神經認知缺陷。

不利於母體和胎兒健康

打鼾孕婦與健康孕婦相比,妊娠高血壓和先兆子癇的發生率分別高出8%和6%,還可能增加巨大胎兒、畸胎、死胎的機率。

7個改變幫你緩解打鼾

解決打鼾難題,可以從日常生活中的一些小事做起。

選擇合適的枕頭

枕頭與打鼾密切相關,過軟或過硬都不好。建議選擇軟硬適度的枕頭,如蕎麥皮的枕頭、茶葉枕頭;厚度以讓頸椎有支撐為宜,不必太高。

控制體重

肥胖時,脖子會變粗,咽部脂肪增多,容易導致氣道變窄,更易出現打鼾。一般認為體重指數(用體重公斤數除以身高米數平方)在18.5~24的人較為正常,超過25的人就應及時控制體重了。

建議打鼾患者每周5天,每天進行30分鐘的運動,比如健步走、遊泳、騎車等,以「心率=170-年齡」的運動強度為宜。同時要保持清淡飲食,不要過油、過量。

及早發現鼻部問題

鼻部的某些疾病會增大睡眠呼吸暫停的風險,如果總覺得鼻子不通,要及時看醫生以排除隱患。

 

改掉不良生活習慣

菸酒會刺激上氣道,引發炎症,加重打鼾;而經常熬夜也容易讓咽喉部的肌肉更鬆弛、氣道變窄。

所以改掉抽菸、喝酒、熬夜這些不良習慣,也有助減輕打鼾症狀。

改變睡姿

仰臥會令舌頭和下巴壓迫喉嚨後部,使呼吸道變窄,引發打鼾。打呼嚕的人可嘗試改變睡姿,睡覺時選擇側臥。

鍛鍊上呼吸道肌肉

鍛鍊上呼吸道肌肉、擴張氣道,可以減少打鼾的機率。比如每天吹口琴,練習唱歌,演奏大號、小號等都有一定的效果。

睡前禁服鎮靜藥物

打鼾患者睡前應禁止服用鎮靜、安眠藥物。此類藥物會降低上呼吸道周圍肌肉的運動,加重對呼吸中樞調節的抑制,增加睡眠呼吸障礙的發生。▲

本期編輯:趙子瑩

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