現代快報訊（通訊員 劉敏 記者 安瑩）15歲女孩麗麗（化名），自從3歲起，脖子上莫名鼓出雞蛋大的包，還會流膿，又痛又癢，消了以後沒過幾年又長，已經反覆了三次，這到底是什麼怪病呢？近日，在東南大學附屬中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科，終於找到元兇——鰓裂管瘻。目前，麗麗成功手術後，已經康復出院。
奇怪：脖子莫名長包流膿，甲狀腺出問題了？
「媽媽，怎麼我脖子上又長了一個包。脖子好疼，特別是咽東西的時候更疼，我這是得了什麼怪病嗎？」麗麗無助地問道，麗麗媽媽也不知道怎麼回答。麗麗已經輾轉了多家醫院，一開始以為是甲狀腺的問題，可是也沒檢查出什麼問題來。後來，麗麗媽媽帶著她來到東南大學附屬中大醫院耳鼻咽喉-頭頸外科，想解除困擾她們12年的疑惑。
接診麗麗的是該科主任醫師馮旭，在了解了麗麗的左側頸部腫脹流膿反覆出現的症狀後，又根據既往的發病史及影像資料等，初步診斷為鰓裂管瘻反覆感染。經過進一步檢查，證實麗麗果然是由於鰓裂管瘻導致一系列的症狀，雖然只有大約3毫米大小的洞，但就是這個洞，屢屢讓雞蛋大小的囊腫「爬」上麗麗的脖子。
手術：胃鏡相助，找到「小洞」並成功補上
這個「小洞」具體在哪裡？從頸外路徑根本找不到「小洞」的位置，這又該怎麼給她補上呢？頸部神經密布，又靠近聲帶等部位，稍有不慎可能會影響發聲等功能，這又給專家們出了難題。
於是，該院耳鼻咽喉-頭頸外科主任黃志純和馮旭一起找到消化科主任醫師歐希龍，大家聯合來想辦法。消化內鏡既小巧又有高清晰的鏡頭，或許能派上大用場。
手術按計劃進行，黃志純主任先上臺打開手術視野，小心翼翼操作每一步，切除甲狀軟骨板約5毫米。然後歐希龍主任醫師在電子胃鏡下，通過鰓裂管瘻口置入導絲，隨著導絲的慢慢伸下去，一點點尋找管瘻口的位置，終於找到了，然後順勢將其縫合，把這個「小洞」給補好了。
提醒：感染後脖子長囊腫，警惕鰓裂管瘻
馮旭介紹，鰓裂管瘻是種先天性疾病，佔頸部先天性異常疾病的30%，部分患者在5歲前容易被臨床發現，而幼時無症狀者通常於20-40歲因局部感染出現症狀時才能發現，目前接診的患者大多是年輕人。
鰓裂管瘻源於胚胎發育異常的頸部鰓源性疾病，多為頸側胸鎖乳突肌前緣可見細小瘻口，擠壓時有少許白色分泌物，摸起來會向深部遊走。「鰓裂管瘻形成的囊腫容易反覆感染，診治不當容易復發，不少患者只是頻繁地接受切開引流，這種斬草不除根的方法，根本無法治癒疾病。」
專家提醒，若發現孩子在感冒等感染後脖子莫名出現囊腫，且反覆發作，要及時到正規醫院耳鼻咽喉科進行系統檢查，排查鰓裂畸形，在專業指導下，進行科學治療。
（編輯 餘爽）