2020-09-05 07:35 來源：澎湃新聞·澎湃號·湃客
原創 家庭用藥 家庭用藥雜誌
關注
不少婦女都有這樣的經驗，當進行咳嗽、大笑、噴嚏、奔跑、跳躍等增加腹壓的動作時，尿液便會不經意地漏出，這是怎麼回事呢?
雲 南 許女士
我是一名63歲的婦女，近來出現一個蹊蹺的現象，每逢大笑、咳嗽或打噴嚏時，尿液便會不受控制地漏出，但過去並無此種情況。醫生說是尿失禁，準備用藥物治療一段時間，如果還不好就需手術處理。想問一下，好端端的身體怎麼會尿失禁了呢?
三甲天團
姚德鴻
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院泌尿外科教授
有資料表明，50%～60%的健康婦女，都偶有輕微的漏尿現象，一般不認為是病態。
但從性質上講，這種尿失禁現象是由於尿道肌肉力量減弱或收縮無力，不能有力地關閉尿道，抵擋不住腹壓增高的衝擊，才造成漏尿，所以醫學上稱為壓力性尿失禁。
那麼，為什麼婦女好發壓力性尿失禁呢?
原來，女子尿道長得既短又直，本身就容易讓尿液流出，再加上圍繞尿道的一些括約肌並不太強壯，收縮力量不太強，往往抵擋不住高腹壓的衝擊。
那些症狀輕微的壓力性尿失禁的婦女，多半是因為這種尿道的解剖生理特點引起。
至於中度或重度壓力性尿失禁，在尿道解剖生理基礎上，再加上某些其他促進因素，就發生了較為嚴重的尿失禁。這些因素包括以下幾種。
尿失禁5種因素
1.先天性因素
2.妊娠因素
3.外傷因素
4.老年因素
5.疾病因素
1.先天性因素
青少年時期就發生壓力性尿失禁的女性，很可能是尿道括約肌先天性薄弱或功能不良，這種情況較為少見。
2.妊娠因素
此因素最為常見。絕大多數壓力性尿失禁婦女都是經產婦，尤其是多產婦，往往由於分娩時胎兒頭部長時間壓迫尿道，或胎位不正常導致難產而使用產鉗助產等，造成尿道括約肌一定程度的損傷。即使沒有難產或產傷，多次分娩也會引起會陰、陰道部位肌肉鬆弛，影響尿道控制排尿的能力。
3.外傷因素
除產傷外，凡是會陰、肛門、盆腔或泌尿、婦科手術等，都有可能干擾或影響尿道括約肌的功能。
4.老年因素
即使上述各類因素都不存在，絕經期後的老年婦女由於卵巢功能的衰退，體內雌激素也在下降，而雌激素是支持女性外陰、陰道及內生殖器官功能的一種"動力"物質，一旦缺少，會陰、陰道及尿道周圍的肌肉都會鬆弛與衰弱，也會誘發壓力性尿失禁。同時，年老後，女性尿道括約肌本身也會發生一定程度的萎縮。
5.疾病因素
包括營養不良、糖尿病、慢性消耗性疾病（如結核、貧血、腫瘤），以及久病後體質虛弱等，都可能造成壓力性尿失禁。
現代醫學已經有了一整套治療女性壓力性尿失禁的方法，而且治療效果都不錯，這是尿失禁患者的福音。
版權申明
原標題：《為什麼婦女容易尿失禁？》
閱讀原文
關鍵詞 >> 湃客
特別聲明
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳並發布，僅代表該作者或機構觀點，不代表澎湃新聞的觀點或立場，澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。