北京友誼醫院消化科李婕琳副主任醫師
在消化科問題上，我們大部分時間都在關注胃部、腸道，偶爾也會說說膽囊。大家對消化系統的理解大部分也都局限在這三個臟器上，所以，每次遇到腹痛、難受、嘔吐、腹瀉，首先要判斷病症位置，如果在上腹部（肚臍以上）那可能是胃不舒服，如果在肚臍或肚臍以下，那麼就是腸道不適。這種判斷標準不是很準確，但也能應付常見的非病理性腸胃不適。不過，腹痛還有一種更甚於胃、腸、膽囊的情況，它可不是簡單的病變，如果不及時診治可能會致命！這種病變發生在容易被忽略的消化臟器：胰腺上，我們今天要說的就是胰腺炎。
胰腺炎的病變概述
胰腺在消化系統中的作用無可替代，它是人體第二大消化腺體，也是消化作用最強的臟器，我們進食後消化所需的胰液就是它分泌的。胰腺炎的出現多由胰蛋白酶自身消化引起病變，臨床上有急性胰腺炎、慢性胰腺炎兩種。
急性胰腺炎：集合多種因素引發胰酶被激活，這種酶在胰腺組織上產生局部反應，患者可能伴有其他器官功能的改變，也可能沒有改變。根據患者的病情可分為輕症、中度、重症三種情況，經正規治療後，大部分患者的胰臟功能可以恢復正常。但是，重症胰腺炎患者，存在一定的致命機率。
慢性胰腺炎：當胰腺自體組織結構，或者自體功能發生不確定的持續損傷，就會引發慢性胰腺炎。所謂組織結構異常主要體現在腺泡萎縮、胰臟管體變性或纖維化、鈣化，以及囊腫等。功能異常表現為胰腺的外分泌功能出現障礙，引起吸收不良，內分泌障礙造成糖尿病。需要注意的是，慢性胰腺炎患者有一定機率轉化為胰腺癌，這類腫瘤病變幾乎超越肝癌成為最難治的「絕症」之一。
胰腺炎的4大重傷表現
目前臨床證實，胰腺炎的誘因有這麼幾種：膽石症和膽總管結石，酗酒、血脂超高、胰管發生結石經手術後誘發炎性病變等。未經正規檢查時，胰腺炎的症狀可能與其他消化系統病變混淆，但相對來說，胰腺炎症狀表現更為劇烈，主要有4大重傷：
1、發散性疼痛
胰腺炎疼痛區域大多處於上腹部，類似胃痛，但是仔細體會能有這種痛感具有發散性趨勢，並不局限在一個位置，而是逐漸擴散開，甚至會影響到腰部和背部。
2、綜合性表現
胰腺炎的表現具有綜合性，主要體現在腹脹、噁心、嘔吐、排便受阻等「胃腸道一體」的症狀。
3、持續發熱
胰腺炎發作時會伴有全身發熱、體溫升高的情況，大多由細菌感染引起，並且發熱會持續數天，不會自行消退。
4、致命危險
胰腺炎在急性發作期具有致命危險，比如引發多個器官的功能發生障礙或衰竭，進而引發低血壓、呼吸困難、上消化道出血、休克、猝死等。
胰腺炎如何治療最有效？
由於胰腺炎的病情複雜，嚴重程度較高，單純使用某種方法不足以治癒病變，臨床上常用綜合手段進行治療，比如抑制胰酶分泌、抗生素、補液、腸內營養支持等；同時也可以採用清肝利膽、調補脾胃、活血化瘀的中醫療法進行調理。當然，具體治療方案還是要根據患者病情狀況、病症類型進行制定，不能盲目施治。
胰腺炎的預防以及生活調理
胰腺炎的發病原因與不合理的生活飲食習慣密切相關，可以說預防措施就是患者的調理方法，主要有這麼幾個：
1、明確病因，如果是其他病變引發的，那麼首先要治療基礎病，並行治療胰腺病變。
2、暴飲暴食、油膩、酗酒都是引發胰腺炎的因素，健康者應降低這些不良的飲食習慣，而確診的患者更要禁止這些行為。
3、調整作息習慣，多休息、不能過勞。
4、定期複查，因為胰腺炎的致病因素很多，不可控的因素也很多，比如血脂、身體代謝情況等。為了避免復發或者病情加重，患者應定期複查。健康群體也要把控好自身血脂以及代謝情況，避免出現過高的數值。